Esofagit

Typer av esofagit

Eosinofil esofagit

Eosinofil esofagit orsakas av för många eosinofiler i matstrupen. Detta hände när din kropp överreagerar på ett allergen. Hos barn kan detta göra det svårt att äta. Enligt Boston Children’s Hospital har 1 av 10 000 barn denna form av esofagit. Vanliga triggers inkluderar:

• mjölk
• soja
• ägg
• vete
• jordnötter
• trädnotter
• skaldjur

Inhalerade allergener, såsom pollen, kan också bidra till denna form av esofagit.

Refluxesofagit

Refluxesofagit beror vanligtvis på ett tillstånd som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). GERD uppstår när maginnehåll som syror ofta backar upp i matstrupen. Detta orsakar kronisk inflammation och irritation i matstrupen.

Läkemedelsinducerad esofagit

Läkemedelsinducerad esofagit kan uppstå när du tar vissa mediciner utan tillräckligt med vatten. Detta gör att mediciner stannar kvar i matstrupen för länge. Dessa mediciner inkluderar:

• smärtstillande
• antibiotika
• kaliumklorid
• bisfosfonater (läkemedel som förhindrar benförlust)

Infektiös esofagit

Infektiös esofagit är sällsynt och kan bero på bakterier, virus, svampar eller parasiter. Du löper ökad risk för denna typ av esofagit om du har ett försvagat immunförsvar på grund av sjukdom eller mediciner. Denna typ är vanlig hos personer med HIV eller AIDS, cancer och diabetes.

Symtom på esofagit

Symtom på esofagit inkluderar:

• svårigheter att svälja (dysfagi)
• smärta när du sväljer (odynofagi)
• öm hals
• hes röst
• halsbränna
• sura uppstötningar

• bröstsmärtor (värre med att äta)

• illamående
• kräkningar
• epigastrisk buksmärta
• minskad aptit
• hosta

Mycket små barn kan ha svårt att äta. Kontakta din läkare om du eller ditt barn upplever följande symtom och:

• andnöd eller bröstsmärtor, särskilt om det inte uppstår när man äter
• symtomen fortsätter i mer än några dagar
• symtomen är tillräckligt allvarliga för att störa din förmåga att äta ordentligt
• huvudvärk, muskelvärk eller feber

Sök omedelbart läkarvård om:

• Du har bröstsmärtor som varar mer än några minuter, särskilt om du har haft hjärtproblem, förhöjt blodtryck eller diabetes.
• Du tror att du kan ha mat fast i matstrupen.
• Du kan inte dricka ens små klunkar vatten.

Riskfaktorer för esofagit

Riskfaktorer för att utveckla esofagit inkluderar:

• försvagat immunförsvar på grund av HIV eller AIDS, diabetes, leukemi eller lymfom

• hiatal bråck (när magsäcken trycker igenom öppningen i membranet mellan matstrupen och magsäcken)

• kemoterapi

• strålbehandling av bröstet

• operation i bröstområdet
• mediciner för att förhindra avstötning av organtransplantationer
• immunsuppressiva läkemedel som används för att behandla autoimmuna sjukdomar
• aspirin och antiinflammatoriska läkemedel
• kroniska kräkningar
• fetma
• alkohol och cigaretter
• en familjehistoria av allergier eller esofagit

Din chans att utveckla en infektion i matstrupen är låg om du har ett sunt immunförsvar.

Potentiella långsiktiga hälsokomplikationer

Obehandlad esofagit kan leda till allvarliga hälsokomplikationer relaterade till matstrupens funktion och struktur. Komplikationer inkluderar:

• Barretts matstrupe, skada på slemhinnan i matstrupen, vilket kan leda till en precancerös förändring i vävnaden

• förträngning eller förträngning av matstrupen som kan leda till obstruktion och problem med att svälja

• hål eller sår i matstrupen (esofagusperforering)

Hur diagnostiseras esofagit?

Boka tid för att träffa din läkare om du har symtom på esofagit. Var beredd att tillhandahålla en fullständig medicinsk historia, inklusive alla andra diagnostiserade tillstånd. Lista alla receptbelagda och receptfria läkemedel du tar.

Din läkare kommer sannolikt att utföra en fysisk undersökning. De kan också beställa diagnostiska tester inklusive:

• endoskopi med biopsier

• bariumröntgen, även kallad övre GI-serie

• allergitestning, vilket kan innefatta hudtester. Mateliminering kan diskuteras efter en diagnostisk endoskopi.

Behandling för esofagit

Behandlingen beror på orsaken till dina symtom. Mediciner kan inkludera:

• antivirala läkemedel
• svampdödande läkemedel
• antacida
• smärtstillande
• orala steroider

• protonpumpshämmare (dessa mediciner blockerar produktionen av magsyra)

Om matallergier orsakar ditt tillstånd, måste du identifiera utlösande livsmedel och eliminera dem från din kost. De 6 bästa livsmedelsallergenerna inkluderar:

• mjölk
• soja
• ägg
• vete
• jordnötter
• trädnotter
• skaldjur

Du kan också lindra dina symtom genom att undvika kryddig mat, sur mat och dryck, och rå eller hård mat. Ta mindre tuggor och tugga din mat väl. Och fråga din läkare om kostråd. Du bör undvika tobak och alkohol.

Ett förfarande för att vidga matstrupen kan vara nödvändigt om matstrupen blir för smal och får mat att fastna.

Om dina symtom beror på medicinering kan du behöva dricka mer vatten, ta en flytande version av medicinen eller prova en annan medicin. Och du kan behöva avstå från att ligga ner i 30 minuter efter att du tagit medicin i pillerform.

Vad är utsikterna på lång sikt?

Kronisk esofagit kan orsaka förträngning av matstrupen eller vävnadsskada utan behandling. Dina chanser att utveckla matstrupscancer är högre om cellerna i matstrupen har förändrats på grund av kronisk syraexponering.

Du kan minska risken för framtida anfall av esofagit genom att undvika identifierade triggers.

Dina synsätt beror på orsaken och din allmänna hälsa. De flesta människor förbättras med behandling. Friska människor återhämtar sig ofta inom tre till fem dagar, även utan behandling. Återhämtningen kan ta längre tid om du har ett försvagat immunförsvar.