Echolalia

Förstå ekolali

Personer med ekolali upprepar ljud och fraser som de hör. De kanske inte kan kommunicera effektivt eftersom de kämpar för att uttrycka sina egna tankar. Till exempel kanske någon med ekolali bara kan upprepa en fråga istället för att svara på den. I många fall är ekolali ett försök att kommunicera, lära sig språk eller öva språk.

Echolalia skiljer sig från Tourettes syndrom, där en talare plötsligt kan skrika eller säga slumpmässiga saker som en del av sin tic. I det här fallet har högtalaren ingen kontroll över vad de säger eller när de säger det.

Repetitivt tal är en extremt vanlig del av språkutvecklingen och ses ofta hos unga småbarn som lär sig att kommunicera. Vid 2 års ålder kommer de flesta barn att börja blanda in sina egna yttranden tillsammans med upprepningar av det de hör. Vid 3 års ålder kommer de flesta barns ekolali att vara minimal som mest.

Det är vanligt att barn med autism eller utvecklingsförseningar har ekolali längre in i barndomen, särskilt om de upplever försenad talutveckling. Att identifiera varför och hur ditt barn använder ekolali hjälper dig att utveckla en behandlingsplan för det. Att konsultera en språkpatolog kan hjälpa.

Symtom

Huvudsymptomet på ekolali är upprepningen av fraser och ljud som har hörts. Det kan vara omedelbart, där talaren upprepar något direkt efter att ha hört det. Det kan också försenas, med talaren upprepar något timmar eller dagar efter att ha hört det.

Andra tecken på ekolali kan inkludera frustration under samtal, depression och stumhet. En person med ekolali kan vara ovanligt irriterad, särskilt när han ställer frågor.

Orsaker och riskfaktorer

Alla barn upplever ekolali när de lär sig ett talat språk. De flesta utvecklar självständiga tankar när de åldras, men vissa fortsätter att upprepa det de hör. Barn med kommunikationshandikapp håller fast vid ekade uttryck mycket längre. Barn med autism är särskilt mottagliga för ekolali.

Vissa människor upplever detta problem endast när de är oroliga eller oroliga. Andra upplever det hela tiden, vilket så småningom kan göra att de blir tysta eftersom de inte kan uttrycka sig.

Vuxna med svår minnesförlust eller huvudtrauma kan uppleva ekolali när de försöker återfå sin talförmåga.

Typer av ekolali

Det finns två huvudkategorier av ekolali: funktionell (eller interaktiv) ekolali och icke-interaktiv ekolali, där ljuden eller orden endast får vara för personligt bruk istället för kommunikation.

Interaktiv ekolali

Funktionell ekolali är försök till kommunikation avsedd att vara interaktionell, fungera som kommunikation med en annan person. Exempel inkluderar:

Svängtagning: Personen med echolalia använder fraser för att fylla i ett alternerande verbalt utbyte.

Verbal avslutning: Tal används för att slutföra bekanta verbala rutiner som initieras av andra. Till exempel, om personer med ekolali ombeds att slutföra en uppgift, kan de säga ”bra jobbat!” medan de slutför det, ekar det de är vana vid att höra.

Tillhandahålla information: Tal kan användas för att erbjuda ny information, men det kan vara svårt att koppla ihop punkterna. En mamma kanske frågar sitt barn vad han vill ha till lunch, till exempel, och han kommer att sjunga låten från en lunchreklam för kött för att säga att han vill ha en smörgås.

Förfrågningar: Personen med ekolali kan säga ”Vill du ha lunch?” att be om sin egen lunch.

Icke-interaktiv ekolali

Icke-interaktiv ekolali är vanligtvis inte avsedd som kommunikation och är avsedd för personligt bruk, som personlig märkning eller självstimulering. Exempel inkluderar:

Icke-fokuserat tal: Personen med ekolali säger något som inte har någon relevans för situationen, som att recitera delar av ett TV-program när han går runt i ett klassrum. Detta beteende kan vara självstimulerande.

Situationsförening: Tal utlöses av en situation, visuell, person eller aktivitet och verkar inte vara ett försök till kommunikation. Om någon ser en märkesprodukt i butiken, till exempel, kan de sjunga låten från reklamfilmerna.

Repetition: Den som talar kan uttala samma fras mjukt för sig själv några gånger innan han svarar med normal röst. Detta kan vara övning för den kommande interaktionen.

Självstyrning: Människor kan använda dessa yttranden för att gå igenom en process. Om de till exempel gör en smörgås kan de säga till sig själva att ”Sätt på vatten. Använd tvål. Skölj händerna. Stäng av vattnet. Torra händer. Skaffa bröd. Lägg brödet på tallriken. Skaffa lunchkött ”och så vidare tills processen är klar.

Interaktiv kontra icke-interaktiv ekolali

Echolalia återspeglar hur talaren behandlar information. Ibland är det svårt att känna igen skillnaden mellan interaktiva och icke-interaktiva ekolali tills du lär känna talaren och hur de kommunicerar. I vissa fall verkar ekolali helt ur sitt sammanhang.

Betrakta detta fantastiska exempel från Susan Stokes. Om ett barn med ekolali blir arg på sin lärare när rasten är över, kan han plötsligt säga ”dra åt helvete, löjtnant!” Läraren kanske senare upptäcker att barnet hade tittat på ”Några goda män” och hade använt en fras som han visste var knuten till ilska för att förmedla sina känslor i det ögonblicket. Även om hans svar verkade ur sitt sammanhang, hade han en anledning att använda den frasen för att kommunicera.

Diagnostisera ekolali

En professionell kan diagnostisera ekolali genom att ha ett samtal med personen med echolalia. Om de kämpar för att göra något annat än att upprepa det som har sagts kan de ha ekolali. Vissa barn med autism testas regelbundet för detta under sina tallektioner.

Echolalia sträcker sig från mindre till svår. En läkare kan identifiera stadiet av ekolali och ordinera lämplig behandling.

Behandling

Echolalia kan behandlas genom en kombination av följande metoder:

Talterapier

Vissa personer med ekolali går på reguljära logopedsessioner för att lära sig säga vad de tänker.

En beteendemässig intervention som kallas ”cues-pause-point” används ofta för mellanliggande ekolali. I denna behandling ber logopeden personen med ekolali att svara korrekt på en fråga och berättar att de kommer att peka på dem när det är dags att svara. Sedan ställer terapeuten en fråga, till exempel ”Vad heter du?” Efter en kort paus uppmanar de talaren att svara. De håller också upp ett kökort med rätt svar.

Medicin

En läkare kan ordinera antidepressiva eller ångestmediciner för att bekämpa biverkningarna av ekolali. Detta behandlar inte själva tillståndet, men det hjälper till att hålla personen med ekolali lugn. Eftersom ekolaliasymtom kan öka när en person är stressad eller orolig, kan den lugnande effekten hjälpa till att minska tillståndets svårighetsgrad.

Vård i hemmet

Personer med ekolali kan arbeta med andra människor hemma för att utveckla sina kommunikationsförmåga. Det finns text- och onlineträningsprogram som hjälper föräldrar att få positiva svar från sina barn. Att uppmuntra ett barn att använda ett begränsat ordförråd kan göra det lättare för dem att lära sig att kommunicera mer effektivt.

Echolalia utsikter och förebyggande

Echolalia är en naturlig del av språkutvecklingen. Det är inte alltid en bra idé att förhindra det helt. För att undvika permanent ekolali hos barn måste föräldrar uppmuntra andra former av kommunikation. Utsätt ett barn för en mängd olika ord och fraser. Med tiden kan de flesta barn övervinna sina ekolalier naturligt.