Duck-footed: Out-Toeing, eller motsatsen till Pigeon-Toed

Vad innebär det att vara ankfot?

Out-toeing är en typ av vridningsdeformitet. Det uppstår vanligtvis när ett av benets två längsta ben vänder sig mot utsidan av benet, vilket gör att foten sticker ut:

• skenben: ligger mellan knä och fotled
• lårben: ligger mellan höft och knä

Out-toeing kan förekomma i ett eller båda benen. Hos många små barn är ut-tåing vanligtvis tillfällig och kortlivad. Men ankfothet kan bestå i tonåren eller längre fram, ibland långt in i vuxen ålder.

Platta fötter kan också leda till att det ser ut att gå utåt.

Liknar det att vara duvtåad?

Du kanske är bekant med en vanligare vridningsdeformitet som kallas in-toeing – att vara duvad. Det är i grunden motsatsen till att vara ankfotad.

Med en duvtå-gång går du med tårna pekade i riktning inåt snarare än utåt.

Vilka är symtomen på att vara ankfot?

Att gå ut på tå kan få ett barn att se ut som om de vaggar från sida till sida. Du kanske märker att ditt barns knän också verkar peka utåt.

Att gå ut på tå är vanligtvis inte förknippat med smärta eller obehag. Det stör vanligtvis inte ett barns förmåga att gå, springa eller vara rörlig på något sätt.

Att gå utåt kan vara mer uppenbart när ett barn springer än när det går. Föräldrar kan också märka att deras barns skor slits eller har mer märkbara skavmärken på skornas ytterkanter.

Du kan kontrollera om det går ut på tå hos vuxna genom att stå naturligt med fötterna cirka 1 fot från varandra. Titta ner på positionen för dina tår – om de pekar utåt istället för rakt fram är du förmodligen ankfotad.

Här är ett annat sätt att se om du är ankfotad:

1. Lägg dig på rygg.
2. Vänder dina fötter utåt tillsammans med dina knän? Du kan ha ut-tåing orsakad av spända höftmuskler.

Vad är orsakerna till att vara ankfotad?

Det finns flera vanliga orsaker till att småbarn eller barn tar ut tår, inklusive:

• familjehistoria med ankfot

• fosterställning av benen i livmodern före födseln

• benens viloställning under spädbarnstiden
• att vara plattfotad

Några sällsynta orsaker till att gå utanför tån inkluderar:

• medfödd bendeformitet
• halkad kapital femoral epifys, ett höfttillstånd som gör att kulan längst upp på lårbenet glider bakåt.

Hos vuxna kan ut-tåing vara resultatet av:

• skada på benet, höften, fotleden eller foten

• muskelspänning i ben eller höfter

• dålig hållning
• en stillasittande livsstil som resulterar i en främre bäckenlutning eller ett bäcken som tippar framåt

Bör jag oroa mig?

Hos vuxna kan utåkningen vara mild eller extrem. Om ditt tillstånd inte hindrar dig från att delta i aktiviteter som promenader, löpning eller simning är det ingen anledning till oro.

Om du är orolig över ditt barns gång när som helst under deras utveckling, prata med deras läkare.

Barn växer vanligtvis ur ankfot mellan åldrarna 6 och 8. Här är några tips för när du bör uppsöka läkare om ditt barns tillstånd kvarstår efter den tiden eller om du upplever symtom:

• Ditt barn haltar eller faller ofta när det går eller springer.
• Ditt barn har pågående eller intermittent smärta i ben, höfter eller ljumskar – detta kan tyda på en halkad femoral epifys. Smärta kan vara mild eller svår och kan vara pågående eller komma plötsligt.
• Ditt barn har en plötslig oförmåga att gå (detta kan också tyda på en halkad femoral epifys).
• Ditt tillstånd är allvarligt och orsakar smärta, obalans eller instabilitet.

Finns det huskurer mot ankfothet?

Lätt ut-tåing kan ofta lösas med behandling hemma. Här är några botemedel du kan prova hemma.

Träna om din hållning

Bli mer medveten om hur du placerar dina fötter när du går eller står. Detta kan hjälpa till att lindra eller minska ut-tåing.

Använd ortotiska insatser

Leta efter ortotiska insatser som stödjer och lyfter fotvalvet. Dessa kan hjälpa till att stabilisera hälen och förbättra inriktningen.

Stretching och träning

Övningar som sträcker hälsenorna och höfterna kan ha fördelar för mild ut-tåing. Här är några enkla sträckor du kan prova hemma.

Väggsträckning

1. Placera ett fotställ eller flera tjocka böcker cirka 2 fot bort från en vägg.
2. Stå på fotstödet, men låt hälarna falla ner från bakkanten.
3. Du är i rätt position om dina fotvalv får stöd men dina hälar inte.
4. Luta dig mot väggen och låt händerna stödja din kropp. Dina händer ska vara mot väggen i axellängd och dina armar ska vara helt utsträckta.
5. Lyft fötterna upp och ner, en i taget, sträck ut foten och vaden.

Tennisbollrulle

1. Sitt på golvet med benen utsträckta framför dig.
2. Placera en tennisboll under vaden och rulla den fram och tillbaka i cirka 2 minuter.
3. Öka stretchen genom att böja foten medan du fortsätter att rulla bollen.
4. Försök att rulla bollen på utsidan av benet om den känns stram, öm eller öm.
5. Upprepa på det andra benet.
6. Upprepa flera gånger om dagen.

Piriformis stretch

1. Lägg dig på rygg och böj knäna så att fötterna är på golvet med ungefär höftbredds mellanrum.
2. Korsa det ena benet över det andra med din fotled att trycka in i låret precis ovanför knät.
3. Tryck försiktigt ner med fotleden och håll i 60 sekunder.
4. Du bör känna en lätt sträckning i hela låret, höften och nedre delen av ryggen.
5. Upprepa på andra sidan.

När ska jag träffa min läkare?

Varje känsla av smärta, obehag eller bristande rörlighet bör föranleda ett samtal till läkaren för både barn och vuxna. Du bör också kontakta ditt barns läkare om de faller eller haltar ofta.

Du kan också överväga att uppsöka en läkare eller sjukgymnast innan du försöker behandla mild ut-tåing hemma.

En läkare kan avgöra om ditt tillstånd orsakas av muskeltäthet eller ett utåtvänt skenben eller lårben. Detta kan hjälpa till att avgöra vilka övningar som kan vara mest effektiva.

Hur diagnostiseras duck-footedness?

Här är några av de metoder och tester som din läkare kan använda för att avgöra om du eller ditt barn är ankfota:

• Intag: kan avgöra hur länge tillståndet har pågått och om det finns några incidenter som kan vara orsaken. De kommer också att fråga om familjens historia.
• Fysisk undersökning: centrerar på ben, höfter och fötter. Din läkare kommer att leta efter tecken på täthet, brist på flexibilitet och rörelseomfång.
• Rotationsgrad: bestäms i benbenen genom att bedöma vinklarna mellan fötter och ben. Detta görs vanligtvis genom att du lägger dig på mage med böjda knän för visuell analys.
• Skodon: din läkare kan också undersöka dina skor och låta dig gå runt i dina vanliga skor för att se din typiska gång.
• Löpning: din läkare kan låta dig springa för att se om du vaggar från sida till sida samt undersöka fötternas position medan du är i rörelse.
• Bildtester: din läkare kan beställa röntgen eller MRT om de misstänker ett allvarligt tillstånd som halkad femoral epifys.

Finns det medicinska behandlingar för ankfothet?

Här är några möjliga medicinska behandlingar för ankfothet som din läkare kan rekommendera:

• Vakande väntan: om ditt barn är under 6 år kan läkaren rekommendera att du tittar och väntar för att se om tillståndet går över av sig själv.
• Sjukgymnastik: en fysioterapeut kan hjälpa till att övervaka övningar som kan träna om benen och fötterna eller minska trycket och tätheten i höfterna.
• Kirurgi: om en bendeformitet eller halkad femoral epifys påträffas kan operation rekommenderas.

Finns det några möjliga komplikationer av att vara ankfot?

När svår ut-tåing lämnas okontrollerad, kan det så småningom orsaka andra tillstånd, såsom:

• muskelatrofi i underbenen och sätesmusklerna

• knä skada
• fotledsskada
• platt fotad
• ont i foten
• skada på piriformis-muskeln, vilket kan resultera i ischias

Out-toeing, eller att vara ankfot, är ett tillstånd som markeras av fötter som pekar utåt istället för rakt fram.

Det är vanligast hos småbarn och småbarn, som vanligtvis växer ur det vid 8 års ålder. Vuxna kan också bli ankfota som ett resultat av en stillasittande livsstil, dålig hållning, skada eller andra orsaker.

Detta tillstånd är sällan allvarligt och svarar vanligtvis bra på behandlingar hemma. Kontakta ditt barns barnläkare om du har några frågor om ditt barns gång.