Ditt A1C-mål och byta insulinbehandling

Ditt A1C-mål

A1C-testet, även kallat hemoglobin A1C-test (HbA1c), är ett vanligt blodprov. Din läkare använder den för att mäta din genomsnittliga blodsockernivå under de senaste två till tre månaderna. Testet mäter mängden socker som är fäst vid proteinet hemoglobin i dina röda blodkroppar. Din läkare använder också ofta detta test för att diagnostisera diabetes och fastställa en baslinje A1C-nivå. Testet upprepas när du lär dig att kontrollera ditt blodsocker.

Personer utan diabetes har vanligtvis en A1C-nivå på mellan 4,5 till 5,6 procent. A1C-nivåer på 5,7 till 6,4 procent vid två olika tillfällen tyder på prediabetes. A1C-nivåer på 6,5 procent eller högre på två separata tester indikerar att du har diabetes.

Tala med din läkare om lämplig A1C-nivå för dig. Många människor som har diabetes bör sträva efter personliga A1C-nivåer under 7 procent.

Hur ofta du behöver ett A1C-test beror på faktorer som föreskrivna förändringar av din insulinbehandling och hur väl du håller din blodsockernivå inom målintervallet. När du ändrar din behandlingsplan och dina A1C-värden är höga bör du göra ett A1C-test var tredje månad. Du bör göra testet var sjätte månad när dina nivåer är stabila och vid det mål du satt upp med din läkare.

Byte från oral medicinering till insulin

Om du har typ 2-diabetes kanske du kan behandla ditt tillstånd med livsstilsförändringar och medicinering, inklusive:

• viktminskning
• träning
• orala mediciner

Men ibland kan byta till insulin vara det enda sättet att få dina blodsockernivåer under kontroll.

Enligt Mayo Clinic finns det två vanliga grupper av insulin:

Måltidsinsulin (eller bolus).

Bolusinsulin, även kallat måltidsinsulin. Det kan vara antingen kortverkande eller snabbverkande. Du tar det med måltider, och det börjar fungera snabbt. Snabbverkande insulin börjar verka efter 15 minuter eller mindre och når sin topp efter 30 minuter till 3 timmar. Det finns kvar i ditt blodomlopp i upp till 5 timmar. Kortverkande (eller vanligt) insulin börjar verka 30 minuter efter injektionen. Den når sin topp efter 2 till 5 timmar och stannar i blodomloppet i upp till 12 timmar.

Basalinsulin

Basalinsulin tas en eller två gånger om dagen (ofta runt läggdags) och håller dina blodsockernivåer normala under perioder av fasta eller sömn. Intermediär insulin börjar verka 90 minuter till 4 timmar efter injektionen. Den når sin topp på 4 till 12 timmar och fungerar i upp till 24 timmar. Långverkande insulin börjar verka inom 45 minuter till 4 timmar. Det toppar inte och stannar i blodomloppet i upp till 24 timmar efter injektionen.

Byte av insulinbehandling

Rådfråga din läkare om att ändra din insulinbehandlingsplan om du upplever symtom som inkluderar:

• Frekvent hypoglykemi (lågt blodsocker): Symtom inkluderar känslan av nervös, förvirrad, svag eller kladdig känsla.
• Frekvent hyperglykemi (högt blodsocker): Ofta finns det inga symtom förknippade med höga blodsockernivåer – vissa människor kan känna sig överdrivet trötta, törstiga, ha suddig syn eller kissa oftare.
• Blodsockersvängningar: Dina A1C eller dagliga blodsockeravläsningar börjar svänga för högt eller för lågt från normalområdet utan uppenbar anledning.
• En förändring i din träningsrutin: En stor förändring i hur du tränar kan göra att ditt blodsocker hoppar för högt (om du slutar med normal aktivitet) eller för lågt (om du börjar med en ny träning).
• Graviditet: Det är avgörande att du tar extra hand om ditt blodsocker under graviditeten för din hälsa och ditt barns hälsa. Du bör diskutera eventuella ändringar som görs i din insulinbehandling med din förlossningsläkare.
• En förändring i din sömnrutin: Ditt sömnmönster kan förändras av många anledningar, som att börja på ett nytt jobb eller ett annat arbetsschema.
• Behov av insulinläkemedelsbyte: Oftast sker detta på grund av en förändring av vilken typ av insulin som din försäkring täcker.

Att byta mellan insulintyper kräver medicinsk övervakning, så rådfråga alltid din läkare eller endokrinolog först.