Dina vanliga frågor besvarade: Svarta kvinnor och bröstcancer

Nästan 34 000 Svarta kvinnor i USA diagnostiseras med bröstcancer varje år.

Bröstcancer är mer benägen att vara metastatisk (spridning till andra delar av kroppen) hos svarta kvinnor än hos vita kvinnor. Svarta kvinnor upplever högre antal av en aggressiv subtyp av cancer, och den är ofta mer avancerad när den diagnostiseras.

Socioekonomiska faktorer är en del av orsaken. Andra faktorer inkluderar genetik och miljögifter.

Språket är viktigt

Vi använder ”kvinnor” i den här artikeln för att återspegla de termer som historiskt har använts för att könsbestämma människor. Men din könsidentitet kanske inte överensstämmer med hur din kropp reagerar på denna sjukdom. Din läkare kan bättre hjälpa dig att förstå hur dina specifika omständigheter kommer att översättas till diagnos, symtom och behandling.

Varför är bröstcancer vanligare hos svarta kvinnor?

Bröstcancer är den vanligaste cancerdiagnosen för svarta kvinnor.

Statistiskt sett är svarta kvinnor mer benägna än icke-svarta kvinnor att leva med andra tillstånd som ökar risken för bröstcancer, såsom:

  • fetma
  • diabetes
  • hjärtsjukdom

Svarta kvinnor är också mindre benägna att amma, vilket är skyddande mot bröstcancer. A 2017 års analys fann att amning minskar risken för trippelnegativ bröstcancer, särskilt för yngre svarta kvinnor.

Dessutom är svarta kvinnor mer benägna att uppleva stress från rasism. Kronisk stress som påverkar hälsan kallas allostatisk belastningoch det kan påverka bröstcancer genom att bidra till:

  • mer aggressiva tumörer
  • långt framskridet stadium vid diagnos
  • minskad livskvalitet

Miljöexponering kan öka risken för bröstcancer hos vissa kvinnor. Skönhetsprodukter är en källa till denna typ av exponering på grund av kemikalierna de innehåller. Vissa produkter som marknadsförs mot svarta kvinnor har fler av dessa kemikalier.

Vad är symtom på bröstcancer hos svarta kvinnor?

Det är viktigt att konsultera en vårdpersonal om du märker några symtom på bröstcancer. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto mer framgångsrik kan den bli.

Symtom omfatta:

  • klumpar
  • mörkare brösthud
  • svullnad
  • smärta
  • hudgropar
  • ansvarsfrihet
  • indragning av bröstvårtan
  • rodnad
  • svullna lymfkörtlar under armarna

Metastaserad bröstcancer är cancer som har spridit sig till andra delar av kroppen. Metastaserad bröstcancer kan orsaka symtom i olika delar av kroppen, oftast hjärnan, levern, lungorna och benvävnaden. Symtom inkluderar:

  • hosta
  • ryggont
  • förlust av balans
  • ledvärk
  • huvudvärk
  • förvirring
  • andnöd
  • illamående
  • gulsot
  • synproblem
  • aptitlöshet
  • anfall
  • domningar eller svaghet
  • urineringsproblem

Vilka skönhetsprodukter orsakar cancer?

Vissa skönhetsprodukter innehåller ingredienser som kan öka en persons chans att utveckla bröstcancer. Några av de farligaste ingredienserna finns i produkter som marknadsförs till svarta kvinnor, till exempel:

  • Hudblekare. Dessa produkter innehåller ofta det hormonstörande ämnet hydrokinon och ibland kvicksilver.
  • Håravslappnande medel. Dessa hårbehandlingar innehåller kemikalier med högt pH, hormonstörande ämnen och cancerframkallande ämnen.
  • Doft. Dietylftalat (DEP) är ett hormonstörande ämne som vanligtvis finns i doftämnen. Ftalater är kopplade till bröstcancer. De National Health and Nutrition Examination Survey indikerar att svarta och latinamerikanska kvinnor har nästan dubbelt så mycket DEP i urinen jämfört med vita och asiatiska kvinnor.
  • Nagelprodukter. Akrylnagelbehandlingar utgör en risk för både nagelteknikern och klienten från exponering för cancerframkallande ämnen och hormonstörande ämnen.

Breast Cancer Prevention Partners ger tips om hur man kan minska exponeringen för personliga vårdprodukter som ökar risken för bröstcancer. De föreslår till exempel att undvika produkter som listar ”doft” eller ”parfym” som en ingrediens. De erbjuder också en ordlista över exponeringar för bröstcancer som listar miljöfaktorer att undvika.

Vad orsakar svarta kvinnors skillnader i bröstcancer?

Enligt Breast Cancer Research Foundation har svarta kvinnor generellt 41 procent högre chans att dö i bröstcancer än vita kvinnor. Och svarta kvinnor under 50 år har dubbelt så stor chans att dö av sjukdomen jämfört med vita kvinnor i samma ålder.

Handla om 15 procent av invasiva bröstcancerfall är trippelnegativ bröstcancer (TNBC). Denna typ av cancer är mer aggressiv och ofta mer avancerad när den diagnostiseras. Det är vanligare hos kvinnor som är:

  • Svart
  • latinamerikan
  • yngre än 40 år

Det förekommer också oftare hos kvinnor som har ärvt mutationer i BRCA1-genen.

Forskare uppskattar att ca 40 procent av rasskillnaderna mellan svarta och vita kvinnor i cancersubtypen är på grund av ärvda genmutationer.

A 2016 studie i South Carolina fann att svarta kvinnor är mer benägna att ha tumörer som är hormonreceptornegativa. Denna typ av tumör är förknippad med en sämre prognos.

Eftersom TNBC förekommer hos kvinnor som är yngre än den ålder då regelbunden screening startar, är det mer sannolikt att denna cancer missas i dess tidiga skeden.

Det finns inte lika många effektiva behandlingar för TNBC som för andra typer av bröstcancer. Dessutom är svarta och latinamerikanska människor mindre benägna att delta i kliniska prövningar som studerar bröstcancerresultat. Detta gör det svårt att avgöra hur forskningsresultaten gäller dem.

Dessutom är svarta kvinnor mindre benägna att ha tillgång till adekvata sjukvårdsinrättningar. Detta kan påverka screening, uppföljningsvård och slutförande av terapi.

Kommunikationsfrågor kan också spela en roll. A 2018 års studie av kvinnor med hormonreceptor – positiv cancer fann att svarta kvinnor var mindre benägna att delta i behandling. Detta berodde på att de upplevde canceråterfallsfrekvensen som låg och inte kunde delta i beslutsfattandet om sin behandling.

Vad är oddsen för att överleva metastaserad bröstcancer för en svart kvinna?

Bröstcancer studier visar att svarta kvinnor har en lägre 5-års överlevnad på 71,1 procent jämfört med vita kvinnor på 82,4 procent.

Metastaserad bröstcancer är fortfarande behandlingsbar men har en lägre 5-års överlevnad.

Enligt American Cancer Society är den relativa 5-åriga överlevnaden för metastaserad bröstcancer baserat på kvinnor som diagnostiserats mellan 2011 och 2017 ca. 29 procent.

Svarta kvinnor är mer benägna att få diagnosen TNBC än vita kvinnor. TNBC är svårare att behandla och förekommer oftare hos kvinnor yngre än den ålder då screening vanligtvis startar.

Skillnaden i diagnosfrekvens beror delvis på genetik.

En annan möjlig faktor är miljöexponering för gifter som de som finns i skönhetsprodukter, vilket kan störa hormoner. Andra faktorer inkluderar amningshistorik och hälsotillstånd som fetma.

Läkare kan behandla metastaserad bröstcancer, men det är mycket lättare när cancern upptäcks tidigt. Regelbundna självundersökningar och kommunikation med vårdpersonal ökar chansen till tidig upptäckt och framgångsrik behandling.

De American Cancer Society har mer information om cancerfakta och statistik för svarta människor i USA.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *