Medicare är ett federalt sjukförsäkringsprogram för dem som är 65 år och äldre och andra specifika grupper. Den består av flera delar, varav en är del B.
Medicare Part B är den del av Medicare som tillhandahåller sjukförsäkring. Du kan använda den för att täcka olika öppenvårdstjänster. Fortsätt läsa för att lära dig mer information om del B, inklusive vad den omfattar, hur mycket den kostar och när du ska registrera dig.
Vad är Medicare Part B och vad omfattar det?
Tillsammans med del A utgör del B det som kallas original Medicare. Det uppskattas att i slutet av 2016,
Del B omfattar ett brett utbud av medicinskt nödvändiga öppenvårdstjänster. En tjänst anses vara medicinskt nödvändig om den behövs för att effektivt diagnostisera eller behandla ett hälsotillstånd.
Några exempel på tjänster som omfattas av del B är:
- akut ambulanstransport
- kemoterapi
- hållbar medicinsk utrustning som rullstolar, rollatorer och syrgasutrustning
- akutvården
- njurdialys
- laboratorietester, såsom blodprover och urinanalys
- arbetsterapi
- andra tester, såsom bildundersökningar och ekokardiogram
- öppenvård och mentalvård
- sjukgymnastik
- transplantationer
Del B omfattar också vissa förebyggande tjänster. Exempel inkluderar:
- bentäthetsmätningar
- cancerscreeningar som de för bröst-, kolorektal- och prostatacancer
- screeningar för hjärt-kärlsjukdomar
- diabetesundersökningar
- screeningar för hepatit B, hepatit C och HIV
-
screening av sexuellt överförbara infektioner (STI).
- vaccinationer mot influensa, hepatit B och pneumokocksjukdom
Vilka tjänster omfattas inte av del B?
Det finns vissa tjänster som inte omfattas av del B. Om du behöver dessa tjänster måste du betala för dem ur fickan. Några exempel på dessa inkluderar:
- rutinmässiga fysiska undersökningar
- de flesta receptbelagda läkemedel
-
tandvård, inklusive proteser
- mest synvård, inklusive glasögon eller kontaktlinser
- hörapparater
- långtidsvård
- skönhetsoperation
- alternativa hälsotjänster som akupunktur och massage
Om du vill ha täckning för receptbelagda läkemedel kan du köpa en Medicare Part D-plan. Del D-planer erbjuds av privata försäkringsbolag och inkluderar de flesta receptbelagda läkemedel.
Dessutom inkluderar Medicare Part C (Medicare Advantage)-planer alla tjänster som täcks av original Medicare samt vissa ytterligare tjänster som tandvård, syn och till och med träningsprogram. Om du vet att du kommer att behöva dessa tjänster ofta, överväg en del C-plan.
Vem är berättigad till Medicare Part B?
Generellt sett är dessa grupper kvalificerade för del B:
- de som är 65 år och äldre
- personer med funktionshinder
- individer med njursjukdom i slutstadiet (ESRD)
En individ måste kvalificera sig för premiefri del A för att också vara berättigad till del B när de först kan registrera sig i Medicare. Eftersom människor ofta betalar Medicare-skatter medan de arbetar, är de flesta berättigade till premiefri del A och kan också registrera sig i del B när de först är berättigade till Medicare.
Om du behöver köpa del A kan du fortfarande anmäla dig till del B. Du måste dock uppfylla följande krav:
- vara 65 år eller äldre
- vara bosatt i USA, antingen medborgare eller lagligt permanent bosatt i minst 5 år i följd
Hur mycket kostar Medicare Part B 2022?
Låt oss nu titta på var och en av kostnaderna förknippade med del B 2022.
Månadspremie
Din månatliga premie är vad du betalar varje månad för del B-täckning. För 2022 är standarden del B månatlig premie $170,10.
Personer med högre årsinkomster kan behöva betala högre månatliga premier. Din årsinkomst bestäms utifrån din skattedeklaration från två år sedan. Så för 2022 skulle detta vara din skattedeklaration för 2020.
Det finns också en straffavgift för sen registrering som kan påverka din månadspremie för del B. Du betalar detta om du inte registrerade dig i del B när du först var kvalificerad.
När du behöver betala straffavgiften för sen inskrivning kan din månatliga premie öka upp till 10 procent av standardpremien för varje 12-månadersperiod som du var berättigad till del B men inte registrerade dig. Du betalar detta så länge du är inskriven i del B.
Självrisker
En självrisk är vad du behöver betala ur fickan innan Del B börjar täcka tjänster. För 2022 är självrisken för del B 233 USD.
Samförsäkring
Samförsäkring är den procentandel av kostnaden för en tjänst som du betalar ur din egen ficka efter att ha uppfyllt din självrisk. Detta är vanligtvis 20 procent för del B.
Copays
En copay är ett fast belopp som du betalar för en tjänst. Copays är vanligtvis inte förknippade med del B. Det finns dock vissa fall där du kan behöva betala en. Ett exempel är om du använder sjukhusets öppenvårdstjänster.
Maximalt ur fickan
Ett egenavgiftsmaximum är en gräns för hur mycket du måste betala ur fickan för täckta tjänster under året. Original Medicare har inte ett maximalt ur fickan.
När kan jag anmäla mig till Medicare Part B?
Vissa personer registreras automatiskt i original Medicare medan andra kommer att behöva registrera sig. Låt oss utforska detta ytterligare.
Vem är automatiskt registrerad?
Grupper som automatiskt registreras i original Medicare är:
- de som fyller 65 år och redan får pensionsförmåner från Social Security Administration (SSA) eller Railroad Retirement Board (RRB)
- personer under 65 år med funktionshinder som har fått handikappförmåner från SSA eller RRB i 24 månader
- personer med amyotrofisk lateralskleros (ALS) som får handikappförmåner
Det är viktigt att notera att även om du kommer att registreras automatiskt, är del B frivillig. Du kan välja att fördröja del B om du vill. En situation där detta kan inträffa är om du redan omfattas av en annan plan genom arbete eller en make.
Vem måste anmäla sig?
Kom ihåg att inte alla som är berättigade till original Medicare kommer att registreras automatiskt. Vissa kommer att behöva registrera sig via SSA-kontoret:
- De som fyller 65 år och för närvarande inte får pensionsförmåner från SSA eller RRB kan registrera sig med början 3 månader innan de fyller 65 år.
- Personer med ESRD kan registrera sig när som helst – när din täckning börjar kan variera.
När kan jag ansöka?
- Inledande anmälningsperiod. Detta är ett 7-månaders fönster runt din 65-årsdag när du kan registrera dig för Medicare. Den börjar 3 månader före din födelsemånad, inkluderar månaden för din födelsedag och sträcker sig 3 månader efter din födelsedag. Under denna tid kan du registrera dig för alla delar av Medicare utan påföljd.
- Öppen anmälningsperiod (15 oktober–7 december). Under denna tid kan du byta från original Medicare (del A och B) till del C (Medicare Advantage), eller från del C tillbaka till original Medicare. Du kan också byta del C-plan eller lägga till, ta bort eller ändra en del D-plan.
-
Allmän anmälningsperiod (1 januari–31 mars). Du kan registrera dig för Medicare under denna tidsram om du inte registrerade dig under din första registreringsperiod.
- Särskild anmälningsperiod. Om du försenat Medicare-registreringen av en godkänd anledning, kan du senare registrera dig under en speciell inskrivningsperiod. Du har 8 månader på dig från det att din täckning upphör eller att din anställning upphörde att anmäla sig utan påföljd.
Takeawayen
Medicare Part B är den del av Medicare som täcker medicinskt nödvändiga öppenvårdstjänster. Det täcker också vissa förebyggande tjänster. Det är en del av original Medicare
Personer som är 65 år eller äldre, har ett funktionshinder eller ESRD är berättigade till del B. Kostnaderna för del B inkluderar månatliga premier, en självrisk och samförsäkring eller copay. Vissa tjänster omfattas inte av del B och kommer att behöva betalas ur egen ficka.
Många människor är automatiskt inskrivna i original Medicare. Vissa måste registrera sig via SSA. För dessa individer är det viktigt att vara uppmärksam på anmälningstider.
Medicare planalternativ och kostnader kan ändras varje år.
