Vad är diabetes?
Diabetes är ett tillstånd som påverkar kroppens förmåga att antingen producera eller använda insulin. Insulin hjälper kroppen att använda blodsockret för energi. Diabetes resulterar i blodsocker (blodsocker) som stiger till onormalt höga nivåer.
Med tiden resulterar diabetes i skador på blodkärl och nerver, vilket orsakar en mängd olika symtom, inklusive:
- svårt att se
- stickningar och domningar i händer och fötter
- ökad risk för hjärtinfarkt eller stroke
En tidig diagnos innebär att du kan påbörja behandling och ta steg mot en hälsosammare livsstil.
Vem ska genomgå diabetestestning?
I dess tidiga skeden kan diabetes orsaka många symtom eller inte. Du bör testas om du upplever något av de tidiga symtomen som ibland uppstår, inklusive:
- vara extremt törstig
- känner mig trött hela tiden
- känner sig väldigt hungrig, även efter att ha ätit
- har suddig syn
- kissa oftare än vanligt
- har sår eller skärsår som inte läker
Vissa människor bör testas för diabetes även om de inte upplever symtom. American Diabetes Association (ADA) rekommenderar att du genomgår diabetestestning om du är överviktig (kroppsmassaindex större än 25) och faller inom någon av följande kategorier:
- Du är en etnicitet med hög risk (afroamerikan, latino, indian, Stillahavsön, asiatisk-amerikan, bland andra).
- Du har högt blodtryck, höga triglycerider, lågt HDL-kolesterol eller hjärtsjukdom.
- Du har en familjehistoria av diabetes.
- Du har en personlig historia av onormala blodsockernivåer eller tecken på insulinresistens.
- Du ägnar dig inte åt regelbunden fysisk aktivitet.
- Du är en kvinna med en historia av polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller graviditetsdiabetes.
ADA rekommenderar också att du genomgår ett första blodsockertest om du är över 45 år. Detta hjälper dig att fastställa en baslinje för blodsockernivåer. Eftersom din risk för diabetes ökar med åldern kan testning hjälpa dig att identifiera dina chanser att utveckla den.
Blodprov för diabetes
A1c test
Blodprover låter en läkare bestämma nivåerna av blodsocker i kroppen. A1c-testet är ett av de vanligaste eftersom dess resultat uppskattar blodsockernivåerna över tid, och du behöver inte fasta.
Testet är också känt som det glykerade hemoglobintestet. Den mäter hur mycket glukos som har fäst sig till röda blodkroppar i din kropp under de senaste två till tre månaderna.
Eftersom röda blodkroppar har en livslängd på cirka tre månader, mäter A1c-testet ditt genomsnittliga blodsocker i cirka tre månader. Testet kräver att endast en liten mängd blod samlas in. Resultaten mäts i procent:
-
Resultat på mindre än 5,7 procent är normala.
- Resultat mellan 5,7 och 6,4 procent tyder på prediabetes.
- Resultat lika med eller större än 6,5 procent indikerar diabetes.
Labbtester är standardiserade av National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP). Det betyder att oavsett vilket labb som utför testet är metoderna för att testa blodet desamma.
Enligt
Vissa människor kan ha olika resultat med A1c-testet. Detta inkluderar gravida kvinnor eller personer med en speciell hemoglobinvariant som gör att testresultaten blir felaktiga. Din läkare kan föreslå alternativa diabetestest under dessa omständigheter.
Slumpmässigt blodsockertest
Ett slumpmässigt blodsockertest innebär att man tappar blod vid varje given tidpunkt, oavsett när du senast åt. Resultat lika med eller större än 200 milligram per deciliter (mg/dL) indikerar diabetes.
Fastande blodsockertest
Fastande blodsockertest innebär att du får ta ditt blod efter att du har fastat över natten, vilket vanligtvis innebär att du inte äter på 8 till 12 timmar:
-
Resultat på mindre än 100 mg/dL är normala.
- Resultat mellan 100 och 125 mg/dL indikerar prediabetes.
- Resultat lika med eller större än 126 mg/dL efter två tester indikerar diabetes.
Oralt glukostoleranstest
Det orala glukostestet (OGTT) äger rum under två timmar. Ditt blodsocker testas initialt och sedan får du en sockerrik dryck. Efter två timmar testas dina blodsockernivåer igen:
-
Resultat på mindre än 140 mg/dL är normala.
- Resultat mellan 140 och 199 mg/dL indikerar prediabetes.
- Resultat lika med eller större än 200 mg/dL indikerar diabetes.
Urintest för diabetes
Urinprov används inte alltid för att diagnostisera diabetes. Läkare använder dem ofta om de tror att du kan ha typ 1-diabetes. Kroppen producerar ketonkroppar när fettvävnad används för energi istället för blodsocker. Laboratorier kan testa urin för dessa ketonkroppar.
Om ketonkroppar finns i måttliga till stora mängder i urinen, kan detta tyda på att din kropp inte producerar tillräckligt med insulin.
Graviditetsdiabetes tester
Graviditetsdiabetes kan uppstå när en kvinna är gravid. ADA föreslår att kvinnor med riskfaktorer bör testas för diabetes vid sitt första besök för att se om de redan har diabetes. Graviditetsdiabetes inträffar under andra och tredje trimestern.
Läkare kan använda två typer av tester för att diagnostisera graviditetsdiabetes.
Det första är ett första glukostest. Detta test innebär att man dricker en lösning av glukossirap. Blod tas efter en timme för att mäta blodsockernivån. Ett resultat på 130 till 140 mg/dL eller mindre anses normalt. En högre avläsning än vanligt indikerar behovet av ytterligare tester.
Den uppföljande glukostoleranstestningen innebär att man inte äter något över natten. En initial blodsockernivå mäts. Den blivande mamman dricker sedan en lösning med hög sockerhalt. Blodsockret kontrolleras sedan varje timme i tre timmar. Om en kvinna har två eller fler avläsningar som är högre än vanligt, indikerar resultaten graviditetsdiabetes.
Det andra testet innebär att man gör ett tvåtimmars glukostoleranstest, liknande det som beskrivs ovan. Ett värde utanför intervallet skulle vara diagnostiskt för graviditetsdiabetes med detta test.
