Vad är Dercums sjukdom?
Dercums sjukdom är en sällsynt sjukdom som orsakar smärtsamma tillväxter av fettvävnad som kallas lipom. Det kallas också för adiposis dolorosa. Denna sjukdom påverkar vanligtvis bålen, överarmarna eller överbenen.
Enligt en recension i
Vilka är symptomen?
Symtomen på Dercums sjukdom kan variera från person till person. Men nästan alla personer med Dercums sjukdom har smärtsamma lipom som växer långsamt.
Lipomstorleken kan variera från en liten marmors storlek till en mänsklig knytnäve. För vissa människor är lipomen alla av samma storlek, medan andra har flera storlekar.
Lipom associerade med Dercums sjukdom är ofta smärtsamma när de trycks, möjligen för att dessa lipom sätter press på en nerv. För vissa människor är smärtan konstant.
Andra symtom på Dercums sjukdom kan inkludera:
- viktökning
- svullnad som kommer och går i olika delar av kroppen, ofta händerna
- Trötthet
- svaghet
- depression
- problem med tänkande, koncentration eller minne
- lätt blåmärken
- stelhet efter att ha lagt sig, särskilt på morgonen
- huvudvärk
- irritabilitet
- sömnsvårigheter
- snabb hjärtfrekvens
- andnöd
- förstoppning
Vad orsakar det?
Läkare är inte säkra på vad som orsakar Dercums sjukdom. I de flesta fall verkar det inte finnas någon bakomliggande orsak.
Vissa forskare tror att det kan bero på en autoimmun sjukdom, vilket är ett tillstånd som gör att ditt immunsystem av misstag attackerar frisk vävnad. Andra tror att det är ett ämnesomsättningsproblem relaterat till att inte kunna bryta ner fett ordentligt.
Hur diagnostiseras det?
Det finns inga standardkriterier för att diagnostisera Dercums sjukdom. Istället kommer din läkare sannolikt att fokusera på att utesluta andra möjliga tillstånd, såsom fibromyalgi eller lipödem.
För att göra detta kan din läkare biopsi ett av dina lipom. Detta innebär att man tar ett litet vävnadsprov och tittar på det i mikroskop. De kan också använda en datortomografi eller MR-skanning för att hjälpa dem att ställa en diagnos.
Om du får diagnosen Dercums sjukdom, kan din läkare klassificera det baserat på storleken och placeringen av dina lipom. Dessa klassificeringar inkluderar:
- nodulär: stora lipom, vanligtvis runt dina armar, rygg, mage eller lår
- diffus: små lipom som är utbredda
- blandad: en kombination av både stora och små lipom
Hur behandlas det?
Det finns inget botemedel mot Dercums sjukdom. Istället fokuserar behandlingen vanligtvis på smärtbehandling med hjälp av:
- receptbelagda smärtstillande medel
- kortisoninjektioner
- kalciumkanalmodulatorer
- metotrexat
- infliximab
- interferon alfa
- kirurgiskt avlägsnande av lipom
- fettsugning
- elektroterapi
- akupunktur
- intravenöst lidokain
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- hålla sig frisk med antiinflammatoriska dieter och träning med låg effekt som simning och stretching
I många fall har personer med Dercums sjukdom mest nytta av en kombination av dessa behandlingar. Överväg att arbeta med en smärtbehandlingsspecialist för att hitta den säkraste kombinationen som är mest effektiv för dig.
Att leva med Dercums sjukdom
Dercums sjukdom kan vara svår att diagnostisera och behandla. Kronisk, svår smärta kan också leda till problem som depression och missbruk.
Om du har Dercums sjukdom, överväg att arbeta med en smärtbehandlingsspecialist samt en mentalvårdspersonal för extra stöd. Du kan också hitta en online- eller personlig supportgrupp för personer med sällsynta sjukdomar.
