Charles Bonnets syndrom

Vilka är symptomen?

De huvudsakliga symptomen på CBS är synhallucinationer, ofta kort efter uppvaknandet. De kan hända dagligen eller veckovis och kan pågå i några minuter eller flera timmar.

Innehållet i dessa hallucinationer varierar också från person till person, men de kan innefatta:

• geometriska former
• människor
• utklädda människor från tidigare epoker
• djur
• insekter
• landskap
• byggnader
• fantasirelaterade bilder, till exempel drakar
• upprepande mönster, som rutnät eller linjer

Människor har rapporterat att de har hallucinationer i både svartvitt och färg. De kan också vara stilla eller involvera rörelse.

Vissa personer med CBS rapporterar att de ser samma människor och djur om och om igen i sina hallucinationer. Detta ökar ofta deras oro över att bli feldiagnostiserade med psykisk ohälsa.

När du först börjar ha hallucinationer kan du bli förvirrad över om de är verkliga eller inte. Efter att ha bekräftat med din läkare att de inte är verkliga, bör hallucinationerna inte ändra din uppfattning om verkligheten. Tala om för din läkare om du fortsätter att vara förvirrad över verkligheten av dina hallucinationer. Detta kan tyda på ett underliggande problem.

Vad orsakar det?

CBS uppstår efter att du förlorat din syn eller har haft synnedsättning på grund av operationskomplikationer eller ett underliggande tillstånd, såsom:

• makuladegeneration
• grå starr
• svår närsynthet
• retinitis pigmentosa
• glaukom
• diabetisk retinopati
• optisk neurit
• retinal venocklusion
• central retinal artärocklusion
• occipital stroke
• temporal arterit

Forskare är inte säkra på varför detta händer, men det finns flera teorier. En av de viktigaste antyder att CBS fungerar på samma sätt som fantomsmärta. Fantomsmärta avser att fortfarande känna smärta i en lem som har tagits bort. Istället för att känna smärta i en lem som inte längre finns där, kan personer med CBS fortfarande ha synförnimmelser trots att de inte kan se.

Hur diagnostiseras det?

För att diagnostisera CBS kommer din läkare sannolikt att ge dig en fysisk undersökning och be dig beskriva dina hallucinationer. De kan också beställa en MR-undersökning och kontrollera eventuella kognitiva eller minnesrelaterade problem för att utesluta andra tillstånd.

Hur behandlas det?

Det finns inget botemedel mot CBS, men flera saker kan hjälpa till att göra tillståndet mer hanterbart. Dessa inkluderar:

• ändra din position när du har en hallucination
• rör på ögonen eller stirrar rätt på hallucinationen
• använda extra belysning i din omgivning
• stimulera dina andra sinnen genom att lyssna på ljudböcker eller musik
• engagera sig i sociala aktiviteter för att undvika social isolering
• minska stress och ångest

I vissa fall kan mediciner som används för att behandla neurologiska tillstånd, såsom epilepsi eller Parkinsons sjukdom, hjälpa. Dessa mediciner kan dock ha allvarliga biverkningar.

Vissa människor finner också lindring genom upprepad transkraniell magnetisk stimulering. Detta är en icke-invasiv process som innebär att man använder magneter för att stimulera olika delar av hjärnan. Det används ofta för att behandla ångest och depression.

Om du bara har delvis synförlust, se till att du gör regelbundna ögonundersökningar och bär alla föreskrivna visuella hjälpmedel för att skydda din återstående syn.

Finns det några komplikationer?

CBS orsakar inga fysiska komplikationer. Stigmat kring upplevd psykisk ohälsa kan dock leda till känslor av depression och isolering hos vissa människor. Att gå med i en stödgrupp eller regelbundet möte med en terapeut eller annan mentalvårdspersonal kan hjälpa.

Att leva med Charles Bonnets syndrom

CBS är sannolikt vanligare än vi tror på grund av att folk tvekar att berätta för sin läkare om sina hallucinationer. Om du har symtom och oroar dig för att din läkare inte kommer att förstå, försök att föra en logg över dina hallucinationer, inklusive när du har dem och vad du ser. Du kommer förmodligen att märka ett mönster, som är vanligt vid hallucinationer orsakade av CBS.

Att gå med i en stödgrupp kan också hjälpa dig att hitta läkare som har erfarenhet av CBS. För många personer med CBS blir deras hallucinationer mindre frekventa cirka 12 till 18 månader efter att de förlorat en del eller hela synen. För vissa kan de sluta helt.