Översikt
Vad är en sprucken mjälte?
En sprucken mjälte uppstår när ytan på detta organ är skadad, vilket kan leda till inre blödningar. En sprucken mjälte kan potentiellt vara livshotande om den inte behandlas snabbt.
Mjälten är ett organ ungefär lika stort som en knytnäve, som ligger i den övre vänstra delen av buken, nära magen. Mjälten är en del av lymfsystemet, vilket hjälper till att bekämpa infektioner och även filtrerar blodet.
Symtom och orsaker
Vad orsakar en sprucken mjälte?
Ytan på mjälten skyddas av ett lager av vävnad som kallas kapseln. En skada på detta lager är vanligtvis förknippad med trubbigt trauma, men kan också uppstå med tillstånd som orsakar splenomegali (en förstorad mjälte).
Skador på mjälten kan orsakas av:
- Bil-, motorcykel- eller cykelolyckor
- Kontakta sporter som fotboll
- Överfall
Sjukdomar som kan öka risken för mjältruptur inkluderar:
- Infektioner som mononukleos eller malaria
- Cancer, såsom lymfom, som leder till en förstorad mjälte
- Metaboliska störningar
- Leversjukdom
Vilka är symtomen på en sprucken mjälte?
Huvudsymptomet på en sprucken mjälte är svår smärta i buken, särskilt på vänster sida. Smärtan kan också hänvisas till (känns i) vänster axel och kan göra andningen smärtsam.
Andra symtom, som är förknippade med en minskning av blodtrycket på grund av inre blödning, inkluderar:
- Känner mig yr
- Förvirring
- Svimning
- Rastlöshet
- Illamående
- Suddig syn
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras en sprucken mjälte?
En sprucken mjälte diagnostiseras vanligtvis baserat på patientens historia och en fysisk undersökning. Ofta, om patienten är stabil, kommer en ultraljuds- eller datortomografi att utföras.
Hantering och behandling
Hur behandlas en sprucken mjälte?
Behandling av detta tillstånd beror på hur allvarlig skadan är. I de mest extrema fallen, där en stor mängd blod har förlorats och patienten är kritiskt sjuk, är akut operation för att avlägsna mjälten (mjältektomi) nödvändig.
Om skadan på mjälten inte är allvarlig, kan mindre invasiva åtgärder vidtas. Detta tillvägagångssätt innebär att patienten läggs in på sjukhuset och noggrant observeras honom eller henne. Vitala tecken och blodvärden övervakas också noggrant, och en datortomografi kan utföras för ytterligare utvärdering. De flesta av dessa patienter behöver inte ta bort sin mjälte.
Förebyggande
Kan en sprucken mjälte förhindras?
Uppenbarligen kan en sprucken mjälte orsakad av en traumatisk skada inte förhindras. Men om du har ett tillstånd som kan få din mjälte att svälla – inklusive mononukleos – bör du undvika aktiviteter som kan öka risken för en skada på mjälten, till exempel kontaktsporter.
Outlook / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för någon som har genomgått en akut splenektomi?
När mjälten väl har tagits bort, eller har läkt, kan de flesta leva ett normalt liv. Efter avlägsnande kommer andra organ, inklusive levern, att ta över mjältens funktioner. Men patienter som har genomgått en splenektomi löper en ökad risk att utveckla infektioner och måste vidta försiktighetsåtgärder, som att hålla sig uppdaterad om de rekommenderade vaccinationerna, inklusive en årlig influensaspruta.
