Bronkokonstriktion

Orsaker till bronkokonstriktion

Den specifika orsaken till bronkokonstriktion är inte känd. Men vissa saker är kända utlösare av bronkokonstriktion såväl som astma. Dessa utlösare kan inkludera:

• allergener
• miljöföroreningar
• rök
• kall luft
• torr luft
• kemikalier
• luftvägsinfektioner
• lungsjukdom
• påfrestning

En annan vanlig utlösande orsak till bronkokonstriktion är intensiv eller ansträngande träning. När detta tillstånd händer någon med astma, kallas det ansträngningsinducerad astma.

Men det kan också ibland förekomma hos personer som inte har någon typ av lungsjukdom. I det här fallet inträffar bronkokonstriktionen endast när dessa personer utför ansträngande träning. Tillståndet lindras när träningen avbryts. Detta kallas ansträngningsinducerad bronkokonstriktion (EIB).

Utlösande faktorer för EIB kan inkludera de som anges ovan för bronkokonstriktion i allmänhet. Men den primära triggern för EIB är uthållighetsaktiviteter. Denna typ av aktivitet inkluderar långa perioder av djupandning. Några exempel är:

• långdistanslöpning
• långdistanssimning
• långfärdscykling
• längdskidåkning

Idrottare som tränar i kallt väder är särskilt benägna att ha EIB. Till exempel har EIB hittats hos cirka 50 procent av olympiska längdskidåkare. Även om det inte är klart fastställt, kan förändringen i luftvägarnas temperatur när man andas stora mängder kall luft följt av återuppvärmningen vara orsaken. Uttorkning från att andas torr luft kan också orsaka frisättning av inflammatoriska celler som orsakar svullnad.

Symtom på bronkokonstriktion

Följande är några av symptomen på bronkokonstriktion:

• hosta
• vara andfådd
• väsande andning
• täthet eller smärta i bröstet
• extrem trötthet under träning (främst EIB)
• fysisk prestation som är sämre än förväntat (EIB)
• undvika vissa fysiska aktiviteter (gäller vanligtvis små barn)

Behandling och hantering

Behandlingsplanen för bronkokonstriktion kan bero på dina specifika triggers, svårighetsgraden av ditt tillstånd, såväl som andra hälsotillstånd du kan ha. Följande är några behandlingsalternativ som din läkare kan rekommendera för dig.

Du kan behöva ta vissa mediciner regelbundet för att hantera pågående symtom. I vissa fall kanske du bara behöver dem precis innan du tränar eller utsätts för en trigger. Dessa mediciner kan inkludera:

• albuterol (ProAir HFA)
• kortverkande beta-agonister
• inhalerade kortikosteroider
• leukotrienmodifierare (tas oralt för att blockera vissa typer av inflammation)

Det finns också livsstilsförändringar som du kan göra som kan hjälpa dig att hantera ditt tillstånd. Dessa livsstilsförändringar kan inkludera:

• undvika dina triggers
• uppvärmning innan någon träning
• bär en halsduk eller mask i kallt väder
• byta till en sport som inte kräver uthållighet och långa perioder av djupandning, som fotboll, baseboll, sprint eller brottning (för EIB)
• undvika intensiv träning när du har en luftvägsinfektion
• äta en diet med låg salthalt
• inkorporera fet fisk för omega-3 och frukt och grönsaker som innehåller mycket c-vitamin i dina måltider

Komplikationer och tillhörande tillstånd

Om den lämnas obehandlad kan bronkokonstriktion bli livshotande. Av denna anledning är det viktigt att följa din läkares behandlings- och hanteringsplaner.

Bronkokonstriktion kan också orsaka ombyggnad av luftvägarna. Ombyggnad av luftvägarna inträffar när ett tillstånd som bronkokonstriktion ändrar mönstret i dina luftvägar, förtjockar dem eller ökar mängden slem som produceras där. Ombyggnad av luftvägar studeras fortfarande, så orsakerna är inte klarlagda. Det föreslås att sådana förändringar kan bero på den mekaniska kraften från dina bronkier som drar ihop skadliga vävnadsceller under upprepade episoder av bronkokonstriktion eller andra lungtillstånd.

Ytterligare komplikationer av EIB kan inkludera följande:

• inte njuta av favoritaktiviteter på grund av dålig prestation
• undvika träning och missa de hälsofördelar det ger

Några tillstånd som är förknippade med bronkokonstriktion inkluderar:

• astma
• KOL
• emfysem
• stämbandsdysfunktion
• gastroesofageal reflux
• kardiovaskulära tillstånd

När ska du träffa din läkare

Du bör uppsöka läkare varje gång du har några symtom på bronkokonstriktion. Det är viktigt att få rätt diagnos eftersom symtomen kan likna dem vid andra medicinska tillstånd. Rätt diagnos kan säkerställa korrekt behandling och hantering för att undvika en nödsituation.

Om du har något av följande symtom bör du omedelbart uppsöka läkare:

• väsande andning eller andnöd som snabbt förvärras
• symtom som inte förbättras efter användning av astmamediciner
• symtom orsakade av intensiv träning som inte blir bättre när du väl har avbrutit aktiviteten

Syn

Med rätt behandling kan bronkokonstriktion hanteras väl. Men utan ordentlig behandling kan det bli livshotande. Det är viktigt att se din läkare varje gång du har några symtom på bronkokonstriktion även om du inte har ett lungtillstånd. All bronkokonstriktion bör behandlas och hanteras på rätt sätt.