Aspirationslunginflammation: Symtom, orsaker och behandling

Vilka är symptomen på aspirationspneumoni?

Någon med aspirationslunginflammation kan visa symtom på dålig munhygien och halsrensning eller blöt hosta efter att ha ätit. Andra symtom på detta tillstånd inkluderar:

• bröstsmärta
• andnöd
• väsande andning
• Trötthet
• blå missfärgning av huden
• hosta, eventuellt med grönt sputum, blod eller en illaluktande lukt
• svårt att svälja
• dålig andedräkt
• överdriven svettning

Alla som uppvisar dessa symtom bör kontakta sin läkare. Låt dem veta om du nyligen har inhalerat mat eller vätska. Det är särskilt viktigt att barn under 2 år eller vuxna över 65 år får läkarvård och en snabb diagnos.

Tveka inte att gå till läkaren om du hostar upp färgat slem eller har kvardröjande feber över 102°F (38°C) utöver de ovan nämnda symptomen.

Vad orsakar aspirationspneumoni?

Lunginflammation från aspiration kan uppstå när ditt försvar är nedsatt och det aspirerade innehållet har en stor mängd skadliga bakterier.

Du kan aspirera och utveckla lunginflammation om din mat eller dryck ”faller på fel sätt.” Detta kan hända även om du kan svälja normalt och har en vanlig gagreflex. I så fall kommer du oftast att kunna förhindra detta genom att hosta. De som har nedsatt hostförmåga kanske inte kan det. Denna försämring kan bero på:

• neurologiska störningar
• hals cancer
• medicinska tillstånd som myasthenia gravis eller Parkinsons sjukdom
• överdriven användning av alkohol eller receptbelagda eller illegala droger
• användning av lugnande medel eller anestesi
• ett försvagat immunförsvar
• esofagusstörningar
• tandproblem som stör tuggning eller sväljning

Vem är i riskzonen för aspirationspneumoni?

Riskfaktorer för aspirationspneumoni inkluderar personer med:

• nedsatt medvetande
• lungsjukdom
• beslag
• stroke
• tandproblem
• demens
• sväljningsstörning
• nedsatt mental status
• vissa neurologiska sjukdomar

• strålbehandling mot huvud och nacke

• halsbränna (gastroesofageal reflux)
• gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)

Hur diagnostiseras aspirationspneumoni?

Din läkare kommer att leta efter tecken på lunginflammation under en fysisk undersökning, såsom ett minskat luftflöde, snabb hjärtfrekvens och ett sprakande ljud i lungorna. Din läkare kan också köra en serie tester för att bekräfta lunginflammation. Dessa kan inkludera:

• bröstkorgsröntgen
• sputumkultur
• fullständigt blodvärde (CBC)
• arteriell blodgas
• bronkoskopi

• datortomografi (CT) av ditt bröstområde

• blod kultur

Eftersom lunginflammation är ett allvarligt tillstånd kräver det behandling. Du bör ha några av dina testresultat inom 24 timmar. Blod- och sputumodlingar tar tre till fem dagar.

Hur behandlas aspirationspneumoni?

Behandlingen beror på hur allvarlig din lunginflammation är. Resultat och behandlingslängd beror på din allmänna hälsa, befintliga tillstånd och sjukhuspolicyer. Behandling av svår lunginflammation kan kräva sjukhusvistelse. Personer med problem att svälja kan behöva sluta ta mat genom munnen.

Din läkare kommer att ordinera antibiotika för ditt tillstånd. Saker din läkare kommer att fråga innan du förskriver antibiotika:

• Blev du nyligen inlagd på sjukhus?
• Vad är din allmänna hälsa?
• Har du använt antibiotika nyligen?
• Var bor du?

Se till att ta antibiotika under hela receptperioden. Denna period kan variera från en till två veckor.

Du kan också behöva stödjande vård om aspirationspneumoni orsakar andningsproblem. Behandlingen inkluderar extra syre, steroider eller hjälp från en andningsmaskin. Beroende på orsaken till kronisk aspiration kan du behöva opereras. Till exempel kan du opereras för en sond om du har sväljproblem som inte svarar på behandlingen.

Hur kan aspirationspneumoni förebyggas?

Din läkare kan rekommendera en sväljutvärdering av en legitimerad logoped eller sväljterapeut. De kan arbeta med dig om att svälja strategier och stärka halsmuskler. Du kan också behöva ändra din kost.

Operationsrisk: Följ din läkares order om fasta för att minska risken för kräkningar under narkos.

Vad kan förväntas på lång sikt?

Många som har aspirationspneumoni har även andra sjukdomar som påverkar sväljningen. Detta kan resultera i en längre återhämtningstid. Dina synsätt beror på:

• hur mycket av dina lungor som har påverkats
• svårighetsgraden av lunginflammationen
• vilken typ av bakterier som orsakar infektionen
• något underliggande medicinskt tillstånd som äventyrar ditt immunförsvar eller din förmåga att svälja

Lunginflammation kan orsaka långvariga problem som en lungabscess eller permanent ärrbildning. Vissa människor kommer att utveckla akut andningssvikt, vilket kan vara dödligt.

Aspirationspneumoni har visat sig öka dödligheten hos personer som är inlagda på sjukhus med samhällsförvärvad lunginflammation om de inte är på en intensivvårdsavdelning (ICU).

Hämtmat

Aspirationspneumoni är en lunginfektion som orsakas av inhalerat oralt eller maginnehåll. Det kan bli allvarligt om det inte behandlas. Behandlingen innebär antibiotika och stödjande vård för andning.

Dina synsätt beror på ditt hälsotillstånd före händelsen, vilken typ av främmande material som sugs in i dina lungor och andra tillstånd du kan ha. De flesta människor (79 procent) kommer att överleva aspirationspneumoni. Av de 21 procent av människorna som inte kommer att överleva beror dödligheten ofta på ett redan existerande tillstånd som ledde till att de valde att ha ett DNR-dokument (återuppliva inte) eller DNI-dokument (inte intubera).

Kontakta omedelbart en läkare om du märker några symtom på lunginflammation, särskilt hos en äldre vuxen eller spädbarn. För att diagnostisera aspirationslunginflammation kommer din läkare att beställa tester för att titta på lunghälsa och förmåga att svälja.