Sedan hon gick ut grundskolan har Hillary Mickell kämpat mot migrän.
”Ibland skulle jag ha sex på en dag, och sedan skulle jag inte ha några på en vecka, men sedan skulle jag ha frekventa migrän under sex månader i rad”, säger Mickell, en 50-årig marknadsföringsexpert från San Francisco . ”När jag ägnade mig åt min egen start för några år sedan tog de fart. Det krävs bara så mycket av dig för att fungera när du har att göra med sådan smärta. Det kommer till en punkt där du inte känner dig som en hel människa.”
Mickell är inte ensam om sina frustrationer. Nästan en av fem vuxna kvinnor i USA upplever migrän som kan vara förödande. En normal episod kan vara i upp till 72 timmar och de flesta människor kan inte fungera normalt under den tiden. Allvarlig, försvagande smärta för ofta med sig illamående, depression, överkänslighet, partiell förlamning, svindel och kräkningar. För att upprepa Mickells ord är det svårt att känna sig ”hel”.
https://www.youtube.com/watch?v=S0vSXgEk310
För Mickell är migrän i hennes familjs DNA. Hennes mamma, pappa och syster kämpar också regelbundet mot kronisk migrän. Och som alla som lever med ett kroniskt tillstånd har Hillary och hennes familj sökt rätt botemedel för att hantera smärtan och frekvensen av migrän, men det är notoriskt svårt att hitta en behandling.
På grund av migräns komplexa och ännu inte helt förstådda karaktär finner många patienter ingen nytta av receptfria smärtstillande medel, och receptbelagda migränläkemedel används endast av
”You name it, jag har gjort det”, säger Mickell till mig över telefon. ”Jag har haft akupunktur, jag har gjort triptanerna, vasodilatatorerna, arbetat med kiropraktorer, tagit medicin mot anfall och till och med medicinsk marijuana till Topamax och Vicodin. Allt. Alla med olika nivåer av att hantera smärtan, i huvudsak.”
Dessutom har många av dessa alternativ ogynnsamma biverkningar, såsom lugnande ”sömnighet” som ytterligare kan minska en persons produktivitet.
Botox mot migrän
Eftersom experter och migränpatienter kämpar för att förstå migrän, tyder en av de nyare teorierna på att de kan orsakas av irritation av sensoriska eller ”känslomässiga” nerver i hårbotten. Det var denna upptäckt av triggerpunkter som ledde till att man försökte använda botoulinumtoxin A eller ”Botox” som behandling. Botox hjälper i huvudsak genom att blockera vissa kemiska signaler från dina nerver.
Botox blev en av de mer effektiva åtgärderna för Hillary som provade det efter
Tyvärr är dock Botox inte permanent. Medicinen tar slut och för att fortsätta botoxbehandlingen mot migrän skulle du behöva injektioner var tredje månad. ”Jag försökte Botox några gånger, och även om det minskade svårighetsgraden och längden på min migrän, minskade det inte nödvändigtvis förekomsten,” sa Mickell.
Går under kniven
Några år senare visade hennes svägerska henne en studie av Dr. Oren Tessler, biträdande professor i klinisk kirurgi vid LSU Health Sciences Center New Orleans School of Medicine. I den använde ett team av plastikkirurger och rekonstruktiva kirurger kosmetisk ögonlockskirurgi för att dekomprimera eller ”frigöra” nerverna som utlöser migrän. Resultaten? En häpnadsväckande 90% framgångsfrekvens bland patienter.
För Hillary lät möjligheten till en minskning av frekvensen och svårighetsgraden av hennes migrän med den extra bonusen av kosmetisk ögonlockskirurgi som en win-win, så 2014 hittade hon en plastikkirurg i närliggande Los Altos, Kalifornien som hade bekantskap med nerver. -relaterat arbete.
Hennes första fråga till läkaren var om något så drastiskt som operation faktiskt skulle fungera. ”Han sa till mig, ’Om du har gjort Botox mot migrän och det var effektivt, så är det en bra indikator på att den här typen av operation kan fungera’.”
Själva proceduren görs på poliklinisk basis och är vanligtvis under en timme för varje triggerpunkt som inaktiveras. Om det lyckas, minskar frekvensen och intensiteten av migrän kraftigt i uppemot två år.
”De sa i princip” Det finns ingen nackdel. Det finns inga nerver. Ditt ansikte kommer inte att bli floppy, och det finns knappast något som kan gå fel. Det kunde bara inte fungera.’”
Efter en livstid av att kämpa mot försvagande migrän och prova otaliga förebyggande terapier, var Hillary äntligen fri från migrän.
”Jag tillbringade det föregående decenniet med att ägna hälften av min tid åt att hantera migrän,” reflekterade Mickell, ”men efter operationen har jag gått nästan två år utan migrän. Jag har precis börjat få lite huvudvärk, men jag skulle inte ens jämföra dem med min vanliga migrän.”
”Jag har berättat det för alla”, tillägger hon. ”Det finns ingen anledning att inte göra det. Det är inte kostsamt. Och effektnivån är häpnadsväckande. Jag kan inte tro att folk inte vet om det och inte pratar om det.”
För dem som överväger en ögonlyftsoperation för migrän, frågade vi plastikkirurgen Catherine Hannan MD om råd.
