Är OCD genetiskt eller miljömässigt?

Bara för att du föds med en genetisk predisposition eller möter specifika riskfaktorer betyder det inte att du definitivt kommer att utveckla OCD.

Tvångssyndrom (OCD) är en psykisk störning som drabbar ungefär 1,2 % av vuxna i USA årligen. För mer än hälften av personer som lever med tvångssyndrom är tillståndet en källa till allvarlig funktionsnedsättning.

OCD innehåller upplevelser av tvångstankar, ihållande tankar och drifter, såväl som tvångshandlingar och mentala och fysiska rituella beteenden.

Tvångstankar är ofta påträngande och plågsamma och kommer med en mängd känslor, från intensiv skuld och ångest till rädsla. Vid tvångssyndrom är tvångshandlingar ett sätt att neutralisera de negativa känslor som följer med en besatthet.

Varför någon utvecklar OCD är inte väl förstått. Genetik kan vara inblandad, och andra faktorer som strukturella förändringar i hjärnan, trauma och betydande stress kan också vara bakomliggande influenser.

Är OCD genetisk?

Det finns en koppling mellan OCD och dina gener, även om ingen specifik genetisk variant har identifierats som den som är ansvarig för OCD.

Enligt a recension från 2021, flera gener – möjligen hundratals – kan vara involverade i att bestämma din totala genetiska risk för detta tillstånd. Enligt forskarna är det troligt att varje genetisk variant bara bidrar en liten del till din genetiska predisposition för OCD.

Ju fler av dessa varianter du har, desto högre är risken att utveckla OCD.

Dr Ryan Sultan, en styrelsecertifierad psykiater och professor vid Colombia University i New York City, förklarar att experter har kommit fram till att genetik spelar en roll på grund av studieresultat mellan familjemedlemmar.

“Studier har visat att individer med en första gradens släkting som en förälder eller syskon som har OCD löper en högre risk att själva utveckla sjukdomen”, förklarar Sultan. Han tillade att genetik inte garanterar uppkomsten av OCD, och det är inte heller korrekt att säga att någon är “född med” OCD.

“Det är inte korrekt att säga att människor föds med OCD på samma sätt som man kan födas med blå ögon eller en viss hårfärg”, säger Sultan. “Men vissa människor kan ha en genetisk predisposition eller specifika hjärnstrukturer som gör dem mer mottagliga för att utveckla sjukdomen.”

Många studier har undersökt specifika genetiska varianter och deras roll i OCD. 2017 till exempel en studie hittade fyra gener potentiellt associerade med OCD:

  • NRXN1
  • HTR2A
  • CTTNBP2
  • REEP3

Enligt a 2019 recensionandra gener som potentiellt kan påverka utvecklingen av OCD inkluderar:

  • SLC1A1
  • DLGAP1
  • PTPRD

Människor som utvecklar OCD som barn kan ha ett större antal ärftliga faktorer jämfört med de som utvecklar det som vuxna, enligt en 2018 års studie.

Vilka är chanserna att ärva OCD?

A 2023 recension om OCDs genetiska epidemiologi antyder att OCD är 7,2 gånger vanligare bland familjer med en OCD-historia än familjer utan.

Annan recension från 2021 noterar familjemedlemmar till personer som lever med OCD kan ha så hög som 20-faldig risk för OCD jämfört med personer utan OCD i sina familjer.

Är OCD miljömässigt?

Genetik ensam kan ännu inte förklara varför en person utvecklar OCD medan en annan inte gör det. För många människor kan miljöfaktorer vara lika inflytelserika.

Sultan säger att situationer som orsakar betydande stress, traumatiska händelser eller stora livsförändringar kan leda till uppkomsten av OCD-symtom eller göra dem mer allvarliga.

“Till exempel kan någon som är predisponerad för tvångssyndrom uppleva sin första stora episod efter en traumatisk händelse eller betydande livsstressfaktor”, säger han.

Är OCD en kemisk obalans?

Människor som lever med OCD kan ha skillnader i hjärnans struktur eller balansen mellan vissa kemikalier som neurotransmittorer.

Hur detta påverkar utvecklingen av tvångssyndrom är inte väl förstått. “Det är inte en enkel kemisk obalans utan snarare ett komplext samspel av faktorer”, säger Sultan.

Puberteten, till exempel, med dess ström av hormoner och förändringar i hjärnans struktur, kan vara en tid då psykiska hälsotillstånd, inklusive OCD, först manifesteras eller intensifieras, tillägger han.

Detta betyder inte att puberteten orsakar OCD, men att puberteten kan vara en tid av möjligheter när förhållandena är mer gynnsamma för OCD att uppstå.

Kan man lära sig OCD?

Kärnsymptomen på OCD är inte inlärda, men det är möjligt att lära sig progressiva beteenden och ritualer.

“Till exempel, om en person känner lättnad från sin ångest efter att ha kontrollerat kaminen flera gånger, kan de fortsätta att kontrollera den oftare i framtiden, vilket förstärker beteendet, säger Sultan. “Med tiden kan detta leda till ett mönster där tvånget är djupt rotat.”

Ibland kan barn härma beteendet hos föräldrar som lever med OCD, men det betyder inte att barnet lever med OCD.

Vilka är de viktigaste riskfaktorerna för OCD?

Genetik, miljöfaktorer och hjärnförändringar är de främsta riskfaktorerna för OCD.

De kallas riskfaktorer eftersom de har visat sig ha ett inflytande på utvecklingen av OCD, men de har inte fastställts som definitiva orsaker.

En orsak är något som är direkt ansvarigt för ett resultat, och vid denna tidpunkt är orsakerna till OCD fortfarande okända.

Slutsats

Forskning stödjer en stark koppling mellan OCD och genetik. Vissa genetiska varianter kan göra dig mer benägen att utveckla OCD, och att ha en första gradens släkting med OCD kan också öka din risk.

Detta betyder dock inte att OCD enbart är genetisk. Precis som förändringar i hjärnans struktur och funktion eller miljöfaktorer anses genetik vara en riskfaktor för OCD snarare än en orsak.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *