Är Borderline Personality Disorder (BPD) en typ av neurodiversitet?

Att se borderline personlighetsstörning (BPD) som en form av neurodivergens kan hjälpa dig att omfamna dina naturliga styrkor och hitta nya sätt att närma dig din diagnos.

Westend61/Getty Images

Termen “neurodivergent” myntades i 1990-talet av sociologen Judy Singer. Termen hjälper till att uttrycka att neurodivergerande människor helt enkelt är unika från den “neurotypiska” majoriteten, med sina egna styrkor och förmågor. Med andra ord, det är inget “fel” med dem.

Som autistisk person hoppades Singer kunna förändra hur människor tänkte på neuroutvecklingstillstånd som autism.

Med tiden, begreppet neurodiversitet har vuxit till att omfatta andra som kan uppleva världen unikt på grund av neurologiska skillnader – inklusive de som lever med vissa psykiska tillstånd, såsom ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).

Vissa har också föreslagit att borderline personlighetsstörning (BPD) också kan falla under paraplyet neurodiversitet. BPD är ett psykiskt hälsotillstånd som kännetecknas av plötsliga förändringar i humör, svårigheter att reglera känslor, dissociation, intensiv rädsla för att bli övergiven eller en förvrängd och föränderlig självkänsla.

För närvarande erkänner experter inte formellt BPD som ett neurodivergent tillstånd, men det kan förändras i framtiden.

Neurodivergens i BPD

Forskning fortsätter att fördjupa sig i den neurologiska grunden för BPD.

“BPD är ännu inte officiellt klassificerad som ett neurodivergent tillstånd, enligt publicerad forskning, men bevis tyder på att det bör betraktas som en neurodivergent störning”, säger Jeanette Lorandini, en licensierad klinisk socialarbetare i New York City och chef för Suffolk DBT.

Till exempel undersökte en recension från 2022 den höga förekomsten av överlappande symtom, såsom impulsivitet och svårigheter med känslor, vid BPD och ADHD. ADHD är ett erkänt neurodivergent tillstånd. Granskningsförfattare fann att båda tillstånden involverade förändringar i samma två regioner i hjärnan.

Neurodiversitet i BPD kanske inte heller är begränsad till neurologisk funktion. I en granskning från 2019 fann experter att personer med BPD kan uppleva förändringar i hjärnans struktur och hjärnfunktion.

Personer med BPD kan ha underliggande neurologiska skillnader jämfört med de som inte har tillståndet. Dessa skillnader kan inkludera deras upplevelser av intensiva känslor och svårigheter med att reglera känslor, förklarar Lorandini.

Dessa skillnader i hjärnans struktur och funktion kan också spela en roll i vissa egenskaper och beteenden som är vanliga med både BPD och erkända neurodivergerande tillstånd.

Exempel inkluderar:

Självstimulering (stimulering)

Stimulering hänvisar till repetitiva, självlindrande handlingar, såsom:

  • knacka ihop fingertopparna
  • pennan klickar
  • nynna eller göra andra ljud
  • gungande
  • gnugga en fläck av din hud eller kläder

Medan människor ofta associerar stimulering med autism och andra neuroutvecklingsdiagnoser, kan vem som helst uttrycka stimulerande beteenden.

Om du lever med BPD och tar dig själv i att utföra små repetitiva handlingar när du är stressad eller djupt i koncentration – som att bita naglarna, snurra håret eller knacka pennan på sidan av benet – kan dessa fungera som din form av självstimulering .

Att stimulera är inte en dålig sak. Det erbjuder ett sätt att hantera stress eller obehag och kan ge sensorisk lindring när du behöver det som mest.

Ändå, att känna igen stimulerande mönster kan hjälpa dig att identifiera tillfällen då du kan dra nytta av andra former av stresslindring. Om du till exempel fångar dig själv att gunga fram och tillbaka i en obekväm social miljö, kan du tycka att det är lugnande att gå ut en stund.

Sensorisk överbelastning

Många autister och personer med andra neurodivergerande tillstånd upplever ibland en viss nivå av sensorisk överbelastning.

Lorandini säger att du kanske också märker en ökad känslighet för miljöfaktorer, som ljud
eller luktar, om du har BPD, och har svårt att hantera dessa stimuli.

Att hantera sensorisk överbelastning kan kännas utmanande, speciellt om du redan känner dig stressad och på kant. Men tänk på att det alltid är OK att ta lite plats om världen plötsligt känns för mycket att hantera.

Du kan använda dessa ögonblick för att bättre förstå din sensoriska tröskel, vilket kan göra det lättare att ta en paus innan du känner dig överväldigad i framtiden.

Systematisera

Systemisering beskriver ett behov av att organisera omvärlden i ett analytiskt eller praktiskt system.

Vardagliga exempel på systemisering kan vara:

  • följer ett stelt schema och har svårt när planerna ändras
  • ägna din tid åt några mycket specifika intressen
  • behöver förvara dina tillhörigheter på exakt samma plats
  • bär ett specifikt plagg en viss dag i veckan

Författare till a 2017 års studie med tanke på överlappningen mellan BPD och autism fann att personer med båda tillstånden var mer benägna att systemisera.

Forskarna noterade att systematisering helt enkelt kan vara en aspekt av BPD. De ställde också tanken att systemiserande egenskaper kan utvecklas som ett sätt att balansera ut, eller kompensera för, svårhanterliga känslor.

Kort sagt, när du har svårt att förutsäga eller kontrollera ditt humör och dina känslor, kan du tycka att det är lugnande att veta att du har en känsla av kontroll över din dagliga rutin och andra aspekter av ditt liv.

Dessutom kan att hålla sig till ett fast system eller schema göra mer än att trösta dig. Det kan också fungera till din fördel i skolan eller ditt jobb.

Emotionell dysreglering

Ett antal neuroutvecklingstillstånd, inklusive autism och ADHD, involverar svårigheter att reglera känslor – ett kännetecken för BPD.

Emotionell dysreglering kan innebära att du är mer benägen att uppleva utbrott, impulsivitet och plötsliga humörskiftningar. Det kan också spela en roll i självskada.

Men när du upplever en ström av känslor kan du passa på att omvandla dem till personlig tillväxt med övningar som journalföring och mindfulness.

Du kan också prova motsatt handling, eller utöva beteenden som motverkar dina känslor. Till exempel kan du ta långsamma andetag och sitta stilla för att föreslå ett lugnt tänkesätt när du verkligen känner dig spänd och spänd.

Skillnader i verkställande funktion

Kognitiva skillnader kan också vara ett tecken på neurodivergens i BPD, säger Lorandini.

Till exempel har många personer med BPD också problem med arbetsminnet och bearbetningshastigheten, vilket kan bidra till svårigheter att fatta beslut eller reglera beteendet, säger hon.

Människor bearbetar information på olika sätt, och lite experimenterande kan hjälpa dig att hitta den metod som fungerar bäst för dig. Detta kan inkludera att du använder anteckningar och andra påminnelser för att hjälpa dig komma ihåg saker.

Du kanske också behåller information mer genom att lära dig praktiskt eller titta på videor, jämfört med att läsa eller låta någon förklara för dig.

Vet bara att att tänka utanför ramarna inte betyder att det är något “fel” med din hjärna.

Det finns ingen konsensus ännu

Medan många experter anser att BPD är en typ av neurodiversitet, är andra osäkra.

Mer forskning kan hjälpa till att avslöja hur ofta dessa neurologiska egenskaper uppträder med BPD och erbjuda mer stödjande bevis.

Experter har kartlagt och identifierat tydliga neurologiska skillnader för neuroutvecklingstillstånd som ADHD och autism. Men de har ännu inte upptäckt detsamma för BPD – eller komma till några slutsatser om huruvida hjärnförändringar orsakar BPD, eller BPD orsakar förändringar i hjärnan.

Vad mer, experter vet att faktorer bortom neurologi, inklusive genetik och traumatiska livserfarenheter, spelar en roll i utvecklingen av BPD.

Hur man får stöd

Att närma sig BPD som en typ av neurodivergens kan markera ett bra första steg i att förändra ditt perspektiv – och andras – när du får en diagnos.

Det finns mycket stigma kring BPD, och att möta negativa attityder från andra kan ibland utlösa skamkänslor eller en rädsla för att döma – båda kan göra det svårare att prata om dina symtom eller söka stöd.

Men att se BPD genom neurodiversitetens lins kan hjälpa till att omforma allmänhetens uppfattning om personer med BPD samt ge en mer medkännande och förstående inställning till behandling, påpekar Lorandini.

Det finns inget botemedel mot BPD, men stöd från en mentalvårdspersonal kan göra stor skillnad i din livskvalitet, relationer och dagliga funktioner.

Om du har BPD kan din terapeut rekommendera att prova dialektisk beteendeterapi (DBT), en form av kognitiv beteendeterapi (KBT) speciellt utformad för att hjälpa personer med BPD.

DBT fokuserar på att hjälpa dig att lära dig att tolerera nöd och acceptera och reglera svåra känslor produktivt.

FYI

Medicin kan inte behandla BPD specifikt.

Som sagt, om du upplever svår ångest eller depression kan din terapeut hänvisa dig till en psykiater som kan ordinera medicin för att hantera dessa symtom.

Kolla in dina alternativ för onlineterapi och psykiatritjänster.

Poängen

BPD tenderar att involvera pågående utmaningar relaterade till mellanmänskliga relationer, känslomässig reglering och din självkänsla.

Medan experter ännu inte officiellt erkänner BPD som ett neurodivergent tillstånd, tyder en växande mängd forskning på att det kan passa den definitionen.

Att omformulera BPD som en form av neurodivergens – tillsammans med att söka professionellt stöd för alla symtom som påverkar ditt dagliga liv och relationer – kan vara nyckeln till att hitta nya, positiva sätt att anpassa sig till tillståndet.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *