
Ett positivt graviditetstest kan signalera slutet på din heta yogaklass eller ett glas vin till middagen, men det betyder inte att du måste ge upp allt du tycker om. Att ha sex när du är gravid är helt säkert och för många kvinnor ganska njutbart. (Hej, rasande hormoner i andra trimestern!)
Men vissa kvinnor kan uppleva blödningar efter sex under graviditeten och undrar om det är normalt och vad de kan göra för att förhindra att det händer.
Vi pratade med två läkare om varför du kan blöda efter sex, vad du bör göra åt det och sätt att förhindra det när du är gravid.
Typiska orsaker till blödningar efter sex
Om inte din läkare har sagt annat till dig är det säkert att ha sex under alla tre trimestrarna. Även om du kan behöva experimentera med nya positioner, särskilt när din mage växer, bör i allmänhet inte mycket förändras från dina sovrumssessioner före graviditeten.
Som sagt, du kan uppleva några nya biverkningar som vaginal fläckar eller blödning efter att ha haft sex.
Men oroa dig inte! Fläckar eller lätt blödning under första trimestern är ganska vanligt. I själva verket säger American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) att cirka 15 till 25 procent av kvinnorna kommer att uppleva blödningar under de första 12 veckorna av graviditeten.
Med det i åtanke, här är sex typiska orsaker till blödning efter sex.
Implantationsblödning
Du kan uppleva blödningar efter att det befruktade ägget implanterats i livmoderns slemhinna. Denna blödning kan, även om den är lätt, vara i 2 till 7 dagar.
Det är inte ovanligt med flytningar efter att ha haft sex, även när du inte är gravid. Och om du upplever implantationsblödning, kan en del av de fläckar du ser blandas med sperma och annat slem.
Cervikala förändringar
Din kropp genomgår betydande förändringar under graviditeten, där din livmoderhals är det område som i synnerhet förändras mest. Smärtfria, kortlivade, rosa, bruna eller ljusröda fläckar efter sex är ett normalt svar på förändringar i livmoderhalsen, särskilt under de första månaderna.
Eftersom din livmoderhals blir känsligare under graviditeten kan en liten blödning uppstå om livmoderhalsen får blåmärken under djup penetration eller en fysisk undersökning.
Vaginala skärsår
Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, en OB-GYN och chef för perinatala tjänster vid NYC Health + Hospitals, säger att du kan uppleva vaginala skärsår eller skärsår med alltför grovt samlag eller användning av leksaker. Detta händer om det tunna epitelet i slidan går sönder, vilket orsakar vaginal blödning.
Cervikal ektropion
Under graviditeten säger Gaither att livmoderhalsen kan bli känsligare och lätt blöda under samlag. Cervikal ektropion är också den vanligaste orsaken till blödningar mot slutet av din graviditet.
Infektion
Tamika Cross, MD, en OB-GYN baserad i Houston, säger att trauma eller en infektion kan orsaka blödningar efter sex. Om du har en infektion kan cervicit, som är en inflammation i livmoderhalsen, vara skyldig. Symtom på cervicit inkluderar:
- klåda
- blodiga flytningar från slidan
- vaginal fläckar
- smärta vid samlag
Tidiga tecken på förlossning
Blödning efter sex kanske inte har något att göra med din senaste aktivitet, men det kan vara ett tidigt tecken på förlossning. Cross säger att en blodig show, som är en blodig slemflytning, kan inträffa när du kommer till slutet av graviditeten. Detta händer som ett resultat av att din slemplugg lossnar eller lossnar.
Om du märker detta efter att ha haft sex och du är inom några dagar (eller till och med timmar) från ditt förfallodatum, markera kalendern, eftersom barnet gör sig redo att dyka upp.
Allvarligare orsaker till blödningar efter sex
I vissa fall kan blödning efter sex peka på ett allvarligare problem, särskilt om mängden blod är mer än lätta fläckar.
Enligt ACOG är kraftiga blödningar efter sex inte normalt och bör åtgärdas omedelbart. De betonar också att ju längre du är i graviditeten, desto allvarligare blir konsekvenserna.
Om du upplever kraftiga eller långvariga blödningar efter sexuell aktivitet, kontakta din läkare. Du kan ha en av dessa mer allvarliga medicinska tillstånd.
Det är viktigt att notera att alla dessa allvarligare tillstånd kan uppstå utan sex.
Placentabortfall
Om moderkakan lossnar från livmoderväggen under graviditeten, säger Gaither att du kan ha att göra med moderkakan, ett potentiellt livshotande tillstånd för både mor och barn.
Med placentaavlösning kan du uppleva buk- eller ryggsmärtor under och efter sex, tillsammans med vaginal blödning.
Placenta previa
När moderkakan ligger över livmoderhalsen kommer din läkare troligen att diagnostisera dig med placenta previa. Gaither säger att detta kan orsaka katastrofala, livshotande blödningar vid samlag.
Detta inträffar vanligtvis under andra till tredje trimestern. Sex är inte en orsak till placenta previa, men penetration kan orsaka blödning.
Det som gör placenta previa ibland svårt att upptäcka är att blödningen, även om den är riklig, kommer utan smärta. Det är därför det är viktigt att vara uppmärksam på mängden blod.
Missfall
Även om sex inte gör att du får missfall, om du märker kraftiga blödningar efter penetration kan din graviditet riskera att ta slut.
Kraftiga vaginalblödningar som fyller en dyna varje timme eller varar i flera dagar är det vanligaste tecknet på missfall. Ring din läkare omedelbart om du upplever dessa symtom.
Vad ska du göra åt blödningar efter sex?
Varje mängd vaginal blödning efter sex kommer sannolikt att utlösa viss oro och oro hos de flesta blivande mammor. Och eftersom din läkare är expert på allt graviditetsrelaterat, är det en bra idé att kolla in med dem.
Men om blödningen är tung och konsekvent eller åtföljs av smärta i buken eller ryggen, säger Cross att gå till akuten omedelbart, så att läkaren kan göra en fullständig utvärdering för att fastställa orsaken till blödningen.
Behandling för blödning efter sex
Den första försvarslinjen för att behandla blödningar efter sex är att avstå från samlag, särskilt om du har att göra med ett allvarligare tillstånd som placenta previa eller placenta abruption.
Utöver det säger Cross att din läkare kan rekommendera bäckenvila, vilket undviker allt i slidan tills vidare, eller antibiotika om du hanterar en infektion.
Beroende på stadiet och svårighetsgraden säger Gaither att medicinska ingrepp kan behövas för att behandla följande tillstånd:
- För utomkvedshavandeskap kan medicinsk eller kirurgisk behandling och blodtransfusion behövas.
- För vaginalsår med kraftig blödning kan kirurgisk behandling och blodtransfusion behövas.
- För placenta previa och placentaavlösning kan kejsarsnitt och blodtransfusion behövas.
Förebygga blödningar efter sex
Eftersom blödning efter sex ofta orsakas av underliggande problem, är den enda sanna formen av förebyggande abstinens.
Men om din läkare har godkänt dig för sexuell aktivitet, kanske du vill fråga dem om en förändring i sexuella positioner eller minskad intensitet på dina älsklingssessioner kan förhindra blödning efter sex. Om du är van vid grov sex kan det här vara tillfället att ta det lugnt och gå långsamt.
Såvida inte din läkare har sagt annat till dig är graviditetssex inget du behöver sätta på no-go-listan. Men om du upplever lätta blödningar eller fläckar efter sex, notera mängden och frekvensen och dela den informationen med din läkare.
Om blödningen är kraftig och konsekvent eller åtföljs av betydande smärta eller kramper, kontakta din läkare omedelbart.