Bakteriell halsfluss är en halsinfektion som orsakas av bakterier – oftast Streptococcus pyogenes-bakterier. Många undrar om bakteriell halsfluss är smittsam. Ja, bakteriell halsfluss är smittsam och den kan lätt spridas från en person till en annan genom direkt eller indirekt kontakt.
Nedan kommer vi att förklara hur bakteriell halsfluss smittar, hur man identifierar den och hur man behandlar och förebygger den.

Hur bakteriell halsont sprids
Ett bakteriellt halsont uppstår när skadliga bakterier – vanligtvis Streptococcus pyogenes – kommer in i kroppen via munnen eller näsan, fäster sig på halsens slemhinna, undgår immunförsvaret och förökar sig, vilket utlöser inflammation och symtom som smärta, rodnad och svullnad.
Bakteriell halsfluss sprids främst genom droppar i luftvägarna och förorenade ytor. Det innebär att när en person som är infekterad med bakterien hostar, nyser, pratar eller rör vid ytor efter att ha rört vid munnen eller näsan, kan han eller hon överföra bakterien till andra.
Vanliga sätt att överföra bakterier inkluderar:
- Andas in droppar från en infekterad person när den personen hostar eller nyser.
- Att röra vid föremål som är förorenade med bakterien, t.ex. dörrhandtag, telefoner eller köksredskap, och sedan röra vid munnen eller näsan.
- Nära kontakt med en smittad person, särskilt i hushåll, skolor eller trånga miljöer
- Delning av mat, dryck eller personliga föremål som tandborstar
Grupp A-streptokockbakterier kan överleva på ytor i några timmar till några dagar, beroende på förhållanden som luftfuktighet och temperatur.
- På hårda ytor (t.ex. dörrhandtag, bord): Bakterierna kan överleva i upp till 24-48 timmar.
- På porösa material (t.ex. vävnader, tyger): Bakterierna kan överleva längre, upp till 3-4 dagar
- I fuktiga miljöer (t.ex. fuktiga trasor, använda vävnader): Bakterierna kan överleva i upp till 7-10 dagar.
När är bakteriell halsfluss som mest smittsam?
Bakteriell halsfluss, särskilt streptokocker, är som mest smittsam under de första dagarna av infektionen och innan eller strax efter att symtomen uppträder.
Utan antibiotikabehandling:
- Den infekterade personen är mest smittsam under de första 2-3 dagarna efter att personen har smittats av bakterien.
- Den smittsamma perioden kan pågå i upp till 2-3 veckor, särskilt om personen inte får antibiotika.
Med antibiotikabehandling:
- Den personen blir mycket mindre smittsam inom 24 timmar efter att ha börjat ta lämpliga antibiotika.
- De flesta människor är inte längre smittsamma efter 24 till 48 timmar efter att de börjat ta antibiotika, även om vissa symtom kvarstår.
Människor kan fortfarande bära på bakterierna i halsen även efter att symtomen har försvunnit, men det är inte troligt att de sprider bakterierna om de behandlas på rätt sätt. Antibiotika dödar de flesta bakterierna; endast ett litet antal bakterier kan fortfarande finnas kvar på ett ofarligt sätt, vilket gör överföring osannolik. Och när symtom som hosta eller nysningar försvinner kommer bakterierna inte att spridas i miljön. Immunsystemet kommer också att kontrollera de kvarvarande bakterierna och förhindra spridning.
Symtom på bakteriell halsont
En bakteriell halsfluss kan likna en virusorsakad halsfluss, men vissa symtom på bakterieinfektion, särskilt streptokocker, är helt annorlunda.
Vanliga symtom på bakteriell halsont inkluderar:
- Plötslig uppkomst av halsont
- Smärtsam sväljning
- Röda och svullna halsmandlar, ibland med vita fläckar eller var
- Feber (ofta över 38,3°C)
- Svullna lymfkörtlar i nacken
- Avsaknad av hosta (hosta är vanligare vid viral halsont)
- Huvudvärk
- Illamående eller kräkningar (särskilt hos barn)
- Hudutslag (scharlakansfeber kan utvecklas i vissa fall av streptokocker i halsen)
Hos barn kan infektionen också orsaka buksmärtor.

Hur man vet om halsont är bakteriellt eller viralt
De flesta fall av halsont orsakas av virus, särskilt vid förkylning eller influensa. Bakteriell halsont (särskilt streptokocker) kräver dock en annan behandling och har högre risk för komplikationer.

Diagnostiska steg:
1. Klinisk undersökning
Läkare använder poängsystem (som Centor-kriterier) baserade på symtom och fysiska fynd för att uppskatta sannolikheten för bakteriell infektion.
2. Test för snabb detektion av antigen
Detta test detekterar grupp A-streptokockbakterier från en halssvabb och ger resultat inom några minuter. Testet är snabbt men mindre känsligt än odling från halssvabb.
3. Odling från halssvabb
En halssvabb odlas i ett laboratorium i 24-48 timmar för att upptäcka bakterierna. Det är den mest exakta metoden.
Ett test är viktigt hos barn och tonåringar, där risken för komplikationer från obehandlad streptokocker är högre.
Behandling av bakteriell halsont
1. Antibiotika
Bakteriell halsfluss bör behandlas med antibiotika för att förkorta sjukdomstiden, minska risken för komplikationer och begränsa smittspridningen.
Första linjens antibiotika:
- Penicillin V medicinering (oral) eller Amoxicillin i 10 dagar
- I händelse av penicillinallergi: Cephalexin, azitromycin eller klaritromycin

Antibiotika är inte effektiva mot viral halsont och ska endast användas när bakteriell infektion är bekräftad eller starkt misstänkt.
2. Understödjande vård
- Smärtstillande läkemedel: Paracetamol eller ibuprofen
- Gurgla med varmt saltvatten
- Sugtabletter eller spray för halsen
- Drick tillräckligt med vatten och vila
Hur man förhindrar spridning av bakteriell halsont
För att skydda andra och stoppa smittspridningen ska du vidta följande försiktighetsåtgärder:
Om du eller ditt barn har bakteriell halsont:
- Stanna hemma från arbete, skola eller dagis i minst 24 timmar efter att du börjat ta antibiotika och tills febern har gått ner
- Håll för mun och näsa när du hostar eller nyser
- Tvätta händerna ofta med tvål och vatten i minst 20 sekunder
- Undvik att dela mat, dryck, handdukar eller redskap
- Desinficera ytor som ofta berörs, t.ex. telefoner, dörrhandtag och badrumsinredning.
Familjemedlemmar och nära kontakter bör hålla utkik efter symtom. Vid sällsynta utbrott kan förebyggande antibiotika övervägas för högriskindivider.
Möjliga komplikationer om en bakteriell halsfluss inte behandlas
Obehandlad bakteriell halsfluss, särskilt streptokocker, kan leda till komplikationer som t.ex:
Suppurativa komplikationer (direkt bakteriespridning):
- Abscess i tonsill
- Infektion i mellanörat
- Bihåleinflammation
Icke-suppurativa (immunrelaterade) komplikationer:
- Reumatisk feber – Detta tillstånd kan orsaka skador på hjärtklaffarna (reumatisk hjärtsjukdom).
- Post-streptokock glomerulonefrit
- Scharlakansfeber – Detta tillstånd kännetecknas av röda utslag och ”jordgubbstunga”.
Detta är allvarliga tillstånd som vanligtvis kan undvikas med snabb antibiotikabehandling.
Sammanfattningsvis är bakteriell halsfluss smittsam, särskilt i det tidiga skedet och före eller strax efter att symtomen uppträder. Bakteriell halsfluss sprids genom droppar i luftvägarna och kontakt med ytor som är förorenade med bakterien. Utan behandling förblir bakteriell halsfluss smittsam i upp till 2-3 veckor. Korrekt antibiotikabehandling förkortar den smittsamma perioden till cirka 24 timmar. Snabb behandling hjälper till att skydda dig och andra och förhindrar komplikationer.