Vad är en angioplastik?
En angioplastik är ett kirurgiskt ingrepp för att öppna blodkärlen som levererar blod till din hjärtmuskel. Dessa blodkärl är också kända som kranskärl. Läkare utför ofta denna procedur omedelbart efter en hjärtattack.
Ingreppet kallas också en perkutan transluminal koronar angioplastik eller perkutan koronar intervention. I många fall sätter läkare in en kransartärstent efter en angioplastik. Stenten hjälper till att hålla blodet flytande och artären från att förträngas igen.
Att ha en angioplastik inom de första timmarna efter en hjärtinfarkt kan minska risken för komplikationer. Timing kan vara avgörande. Ju snabbare du får behandling för en hjärtinfarkt, desto lägre är risken för hjärtsvikt, andra komplikationer och dödsfall.
Angioplastik kan också lindra symtomen på hjärtsjukdom om du inte har haft en hjärtattack.
Hur utförs angioplastik?
Läkare utför vanligtvis denna procedur medan du är under lokalbedövning. Först gör de ett snitt i din arm eller ljumske. Sedan för de in en kateter med en liten uppblåsbar ballong i änden i din artär. Med hjälp av röntgen, video och speciella färgämnen styr din läkare katetern upp i den blockerade kransartären. När den väl är på plats blåses ballongen upp för att vidga artären. Fettavlagringarna, eller plack, trycks mot artärväggen. Detta rensar vägen för blodflödet.
I vissa fall är katetern även utrustad med ett rostfritt stålnät som kallas stent. Stenten används för att hålla blodkärlet öppet. Den kan sitta kvar efter att ballongen har tömts och tagits bort. När ballongen är ute kan din läkare också ta bort katetern. Proceduren kan ta en halvtimme till flera timmar.
Vilka är fördelarna med angioplastik efter en hjärtinfarkt?
Enligt Society for Cardiovascular Angiography and Interventions räddar angioplastik för behandling av hjärtinfarkt liv. Det är ett effektivt sätt att snabbt få blodet att flöda till hjärtat igen. Ju tidigare din läkare återställer din blodtillförsel, desto mindre skada blir det på din hjärtmuskel. Angioplastik lindrar också bröstsmärtor och kan förhindra andnöd och andra symtom i samband med en hjärtinfarkt.
Angioplastik kan också minska oddsen för att du kan behöva mer invasiv bypassoperation med öppen hjärta, vilket kräver en betydligt längre återhämtningstid. National Health Service noterar att angioplastik kan minska risken för ytterligare en hjärtinfarkt. Det kan också öka dina chanser att överleva mer än mediciner som bryter upp blodproppar.
Vilka är riskerna?
Alla medicinska ingrepp kommer med en viss risk. Precis som många andra typer av invasiva procedurer kan du få en allergisk reaktion mot bedövningsmedlet, färgämnet eller något av de material som används i angioplastiken. Några andra risker förknippade med koronar angioplastik inkluderar:
- blödning, koagulering eller blåmärken vid införingspunkten
- ärrvävnad eller blodproppar som bildas i stenten
- oregelbunden hjärtrytm eller arytmi
- skada på ett blodkärl, hjärtklaff eller artär
- en hjärtattack
- njurskador, särskilt hos personer som har redan existerande njurproblem
- en infektion
Denna procedur är också förknippad med risken för stroke, men risken är låg.
Riskerna för en akut angioplastik efter en hjärtinfarkt är större än för en angioplastik som utförs under andra omständigheter.
Angioplastik är inte ett botemedel mot blockerade artärer. I vissa fall kan artärerna bli smala igen om plack byggs upp igen i artären eller i en tidigare placerad stent. Detta kallas restenos. Risken för restenos är högre när din läkare inte använder en stent.
Efter proceduren
Efter en hjärtinfarkt kommer din läkare att förklara hur man upprätthåller en hjärthälsosam livsstil. Ta alltid dina mediciner enligt ordination av din läkare. Om du är rökare är det dags att sluta nu. Att äta en välbalanserad kost och träna varje dag kan hjälpa till att sänka ditt blodtryck och blodkolesterolnivåer. Hälsosamma livsstilsval kan också minska dina chanser att få en ny hjärtinfarkt.
