Vad är en njurinfektion?
Njurinfektioner beror oftast på en infektion i dina urinvägar som sprider sig till en eller båda njurarna. Njurinfektioner kan vara plötsliga eller kroniska. De är ofta smärtsamma och kan vara livshotande om de inte behandlas omgående. Den medicinska termen för en njurinfektion är pyelonefrit.
Symtom
Symtom på njurinfektion uppträder vanligtvis två dagar efter infektion. Dina symtom kan variera beroende på din ålder. Vanliga symtom inkluderar:
- smärta i magen, ryggen, ljumsken eller sidan
- illamående eller kräkningar
- frekvent urinering eller känslan av att du måste kissa
- sveda eller smärta vid urinering
- pus eller blod i urinen
- illaluktande eller grumlig urin
- frossa
- feber
Barn under 2 år med en njurinfektion kan bara ha hög feber. Personer över 65 kan bara ha problem som mental förvirring och rörigt tal.
Om infektionen inte behandlas omedelbart kan symtomen förvärras, vilket leder till sepsis. Detta kan vara livshotande. Symtom på sepsis inkluderar:
- feber
- frossa
- snabb andning och hjärtfrekvens
- utslag
- förvirring
Orsaker
Du har två knytnävarstora njurar i övre delen av buken, en på varje sida. De filtrerar avfallsprodukter ur ditt blod och in i din urin. De reglerar också vattnet och elektrolyterna i ditt blod. Njurfunktionen är avgörande för din hälsa.
De flesta njurinfektioner orsakas av bakterier eller virus som kommer in i njurarna från urinvägarna. En vanlig bakteriell orsak är Escherichia coli (E coli). Dessa bakterier finns i din tarm och kan komma in i urinvägarna genom urinröret. Urinröret är det rör som transporterar urin från din kropp. Bakterierna förökar sig och sprids därifrån till urinblåsan och njurarna.
Andra orsaker till njurinfektioner är mindre vanliga och inkluderar:
- bakterier från en infektion någon annanstans i kroppen, till exempel från en konstgjord led, som sprider sig genom blodet till njurarna
- operation av urinblåsan eller njurarna
- något som blockerar urinflödet, såsom en njursten eller tumör i urinvägarna, en förstorad prostata hos män eller ett problem med urinvägarnas form
Riskfaktorer
Vem som helst kan få en njurinfektion, men här är några faktorer som gör det mer sannolikt:
- Urinvägsinfektioner (UVI). Ungefär 1 av 30 urinvägsinfektioner leder till en njurinfektion.
- Att vara kvinna. Kvinnor löper större risk än män för njurinfektioner, eftersom urinröret är kortare än hos män. Detta gör det lättare för bakterier att nå urinvägarna. Dessutom är urinröret hos kvinnor närmare slidan och anus, vilket gör att bakterier lättare sprids till urinvägarna.
- Graviditet. Urinvägarna förskjuts under graviditeten och kan göra det lättare för bakterier att ta sig till njurarna.
- Försvagat immunförsvar. Detta inkluderar personer med diabetes, hiv eller aids, och de som tar läkemedel som dämpar immunförsvaret.
- Skador på ryggmärgen eller nervskador på urinblåsan. Detta kan hindra dig från att märka tecken på en UVI som kan leda till njurinfektion.
- Problem med att tömma blåsan helt. Detta kallas urinretention. Det kan också förekomma hos personer med ryggmärgsbråck eller multipel skleros.
- Använd en kateter för att tömma din urin.
-
Urin backup. Det är när din urin backar upp till en eller båda dina njurar, istället för det normala envägsutflödet. Det kallas vesikoureteral reflux, och det förekommer
vanligast hos barn . - Problem med formen på dina urinvägar.
- Undersökning av urinblåsan med ett instrument som kallas cystoskop.
Frekvens
Det finns lite statistik över förekomsten av njurinfektioner. A
Se din läkare
Om du har blodig urin eller om du misstänker en njurinfektion, kontakta din läkare. Du bör också se din läkare om du har en UVI och dina symtom inte förbättras med behandlingen.
Diagnos
Din läkare kommer att ställa frågor om din medicinska historia och symtom. De kommer också att fråga om eventuella riskfaktorer du kan ha och göra en fysisk undersökning.
Några av de tester läkaren kan använda inkluderar:
- En rektal undersökning för män. Detta kan göras för att kontrollera om prostatan är förstorad och blockerar blåshalsen.
-
Urinprov. Ett urinprov kommer att undersökas i mikroskop för bakterier och även vita blodkroppar, som din kropp producerar för att bekämpa infektioner.
- Urin kultur. Ett urinprov kommer att odlas i laboratoriet för att fastställa vilka specifika bakterier som växer.
- En datortomografi, MR eller ultraljudstest. Dessa ger bilder av dina njurar.
Behandling
Din behandling kommer att bero på hur allvarlig din njurinfektion är.
Om infektionen är mild är orala antibiotika den första behandlingen. Din läkare kommer att skriva ut antibiotikapiller som du kan ta hemma. Typen av antibiotika kan ändras när resultaten av dina urinprov är kända för något mer specifikt för din bakteriella infektion.
Vanligtvis måste du fortsätta att ta antibiotika i två eller fler veckor. Din läkare kan ordinera uppföljande urinkulturer efter din behandling för att säkerställa att infektionen är borta och inte har återvänt. Vid behov kan du få en ny antibiotikakur.
För en allvarligare infektion kan din läkare hålla dig på sjukhuset för att få intravenösa antibiotika och intravenösa vätskor.
Ibland kan operation vara nödvändig för att korrigera en blockering eller problematisk form i urinvägarna. Detta kommer att hjälpa till att förhindra nya njurinfektioner.
Återhämtning
Du bör må bättre inom några dagar efter att du tagit antibiotika. Var noga med att avsluta hela antibiotikakuren som läkaren ordinerat så att din infektion inte kommer tillbaka. Den vanliga antibiotikakuren är två veckor.
En historia av UVI kan innebära risk för framtida njurinfektioner.
För att lindra obehag från infektionen:
- Använd en värmedyna på magen eller ryggen för att minska smärtan.
- Ta over-the-counter (OTC) smärtstillande läkemedel, såsom paracetamol (Tylenol). Din läkare kan också ordinera smärtstillande medicin om OTC-mediciner inte hjälper dina symtom.
- Drick 6-8 åtta uns glas vatten om dagen. Detta kommer att hjälpa till att spola ut bakterierna i dina urinvägar. Kaffe och alkohol kan öka ditt behov av att kissa.
Komplikationer
Om din infektion är obehandlad eller dåligt behandlad kan det uppstå allvarliga komplikationer:
- Du kan permanent skada dina njurar, vilket leder till kronisk njursjukdom eller, sällan, njursvikt.
- Bakterier från dina njurar kan förgifta ditt blodomlopp och orsaka livshotande sepsis.
- Du kan utveckla njurärr eller högt blodtryck, men detta är sällsynt.
Om du är gravid och har en njurinfektion ökar risken för att ditt barn har låg vikt.
Syn
Om du är i allmänt god hälsa bör du återhämta dig från en njurinfektion utan komplikationer. Det är viktigt att träffa din läkare vid de första tecknen på en njurinfektion så att behandlingen kan starta direkt. Det kan hjälpa till att minska risken för komplikationer.
Lär dig mer om njurhälsa »
