Raynauds fenomen är ett tillstånd där blodflödet till dina fingrar, tår, öron eller näsa är begränsat eller avbrutet. Detta inträffar när blodkärlen i dina händer eller fötter dras ihop. Episoder av förträngning kallas vasospasmer.
Raynauds fenomen kan följa med underliggande medicinska tillstånd. Vasospasmer som provoceras av andra tillstånd, såsom artrit, frostskador eller autoimmun sjukdom, kallas sekundära Raynauds.
Raynauds fenomen kan också förekomma på egen hand. Människor som upplever Raynauds men annars är friska sägs ha primära Raynauds.
Kalla temperaturer och känslomässig stress kan utlösa episoder av Raynauds fenomen.
Raynauds fenomen symptom
Det vanligaste symptomet på Raynauds fenomen är missfärgning av fingrar, tår, öron eller näsa. När blodkärlen som transporterar blod till extremiteterna blir blockerade blir de drabbade områdena rena vita och känns iskalla.
Du tappar känslan i de drabbade områdena. Din hud kan också få en blå nyans.
Personer med primära Raynauds brukar känna en minskning av kroppstemperaturen i det drabbade området, men lite smärta. De som har sekundära Raynauds upplever ofta svår smärta, domningar och stickningar i fingrar eller tår. Avsnitt kan ta några minuter eller upp till flera timmar.
När vasospasmen är över och du kommer in i en varm miljö kan dina fingrar och tår dunka och bli ljusröda. Uppvärmningsprocessen börjar efter att din cirkulation förbättrats. Dina fingrar och tår kanske inte känns varma i 15 minuter eller mer efter att cirkulationen har återställts.
Om du har primära Raynauds kan du upptäcka att samma fingrar eller tår på varje sida av kroppen påverkas samtidigt. Om du har sekundära Raynauds kan du ha symtom på en eller båda sidor av kroppen.
Inga två vasospasm -episoder är exakt lika, även hos samma person.
Orsaker
Läkare förstår inte helt orsaken till Raynauds. Sekundär Raynauds är vanligtvis relaterad till medicinska tillstånd eller livsstilsvanor som påverkar dina blodkärl eller bindväv, såsom:
- rökning
- användning av mediciner och läkemedel som begränsar dina artärer, såsom betablockerare och amfetamin
- artrit
-
åderförkalkning, vilket är härdningen av dina artärer
- autoimmuna tillstånd, såsom lupus, sklerodermi, reumatoid artrit eller Sjögrens syndrom
Vanliga utlösare av Raynauds symtom inkluderar:
- kalla temperaturer
- känslomässig stress
- arbeta med handverktyg som avger vibrationer
Byggnadsarbetare som till exempel använder jackhammare kan ha ökad risk för kärlkramp. Men inte alla med tillståndet kommer att ha samma triggers. Det är viktigt att uppmärksamma din kropp och lära dig vad dina triggers är.
Riskfaktorer
Enligt National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases är kvinnor
Unga vuxna under 30 år har en ökad risk att utveckla tillståndets primära form. Uppkomsten av sekundära Raynauds är vanligare hos vuxna i 30-40 -årsåldern.
De som bor i kallare geografiska regioner är mer benägna att påverkas av Raynauds fenomen än invånare i varmare klimat.
Diagnos
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning, ta din medicinska historia och få ditt blod att dras för att diagnostisera Raynauds fenomen.
De kommer att fråga dig om dina symtom och kan utföra en kapillaroskopi, som är en mikroskopisk undersökning av nagelveck nära dina naglar för att avgöra om du har primär eller sekundär Raynauds.
Personer med sekundära Raynauds har ofta förstorade eller deformerade blodkärl nära sina nagelveck. Detta står i kontrast till primära Reynauds, där dina kapillärer ofta verkar normala när en kärlkramp inte uppstår.
Blodprov kan avslöja om du testar positivt för antinukleära antikroppar (ANA) eller inte. Närvaron av ANA kan innebära att du är mer benägna att uppleva autoimmuna eller bindvävssjukdomar. Dessa villkor sätter dig i riskzonen för sekundära Raynauds.
Behandling
Livsstilsförändringar
Livsstilsförändringar är en stor del av behandlingsprocessen för Raynauds fenomen. Att undvika ämnen som får dina blodkärl att sammandragas är den första behandlingslinjen. Detta inkluderar att undvika koffein och nikotinprodukter.
Att hålla sig varm och träna kan också förhindra eller minska intensiteten hos vissa attacker. Motion är särskilt bra för att främja cirkulation och hantera stress.
Medicin
Din läkare kan ordinera medicin om du har frekventa, långvariga eller intensiva vasospasmepisoder. Läkemedel som hjälper dina blodkärl att slappna av och vidgas inkluderar:
- antidepressiva medel
- läkemedel mot högt blodtryck
- läkemedel mot erektil dysfunktion
Vissa mediciner kan också förvärra ditt tillstånd eftersom de stramar blodkärlen. Exempel inkluderar:
- betablockerare
- östrogenbaserade läkemedel
-
migränmedicin
- P-piller
-
pseudoefedrinbaserade kalla läkemedel
Vasospasmer
Om du upplever vasospasmer är det viktigt att hålla dig varm. För att hjälpa till att hantera en attack kan du:
- Täck dina händer eller fötter med strumpor eller handskar.
- Gå ut ur kyla och vind och värm hela kroppen.
- Kör händerna eller fötterna under ljummet (inte varmt) vatten.
- Massera dina extremiteter.
Att vara lugn kan hjälpa till att minska svårighetsgraden av din attack. Försök att vara så avslappnad och stressfri som möjligt. Det kan hjälpa att fysiskt ta bort dig själv från stressiga situationer. Att koncentrera dig på din andning kan också hjälpa dig att lugna ner dig.
Syn
Om du har Raynauds fenomen beror din syn på din övergripande hälsa. På lång sikt ger sekundära Raynauds större bekymmer än den primära formen. Människor som har sekundära Raynauds är mer benägna att få en infektion, hudsår och gangren.
