Kirurgi för hypertyreos är vanligtvis en säker och effektiv procedur. Återhämtningen tar vanligtvis några veckor. Men beroende på ingreppet kan du behöva ta medicin resten av ditt liv.
Hypertyreos hänvisar till en överaktiv sköldkörtel. Även om många behandlingar finns tillgängliga, är kirurgi också ett alternativ.
I den här artikeln undersöker vi när du kan behöva opereras för hypertyreos och hur kirurger utför proceduren. Vi diskuterar också vad du behöver veta om förberedelser, återhämtning och framtidsutsikter.
När rekommenderar läkare operation för hypertyreos?
En läkare kan rekommendera operation för hypertyreos om andra behandlingar, såsom antityreoideamediciner, inte kontrollerar symtomen.
Du kan också behöva opereras om du har något av följande:
- en stor struma som ger symtom
-
sköldkörtelknölar som orsakar symtom
- Graves sjukdom
- sköldkörtelcancer
Men en läkare kanske inte kan utföra denna operation om du inte kan ha allmän anestesi.
Vad är proceduren för hypertyreoskirurgi?
Hypertyreoskirurgi tar bort delar av eller hela sköldkörteln för att minska tyroxinnivåerna och återställa normala nivåer. Det kräver vanligtvis sjukhusvistelse och generell anestesi. Medicinsk personal kommer att övervaka hormonnivåerna genom rutinmässiga blodprov.
Det finns tre huvudtyper av operation för hypertyreos:
Total tyreoidektomi
Under en total tyreoidektomi tar kirurgen bort hela sköldkörteln. De kan rekommendera denna procedur om du har Graves sjukdom, multinodulär struma eller sköldkörtelcancer. Du kan också behöva det om andra behandlingar, såsom mediciner och radioaktivt jod, är ineffektiva.
Om du genomgår denna operation måste du ta levotyroxin varje dag under resten av ditt liv. Detta är ett artificiellt oralt läkemedel för sköldkörtelhormon.
Sköldkörtellobektomi
Under en sköldkörtellobektomi tar kirurgen bara bort en lob av sköldkörteln. De kan rekommendera denna procedur om du har en enda knöl eller tumör på ena sidan av sköldkörteln.
Isthmusectomy
Under en isthmusectomy tar kirurgen endast bort den mellersta delen av din sköldkörtel, kallad isthmus. De kan rekommendera denna procedur om du har en förstorad struma som bara påverkar näset men inte de andra loberna.
Vilka är riskerna med operation för hypertyreos?
Kirurgi för hypertyreos kan vara ett säkert och effektivt behandlingsalternativ. Risken för allvarliga komplikationer är mindre än 2 %. Men som med alla kirurgiska ingrepp finns det vissa risker. Dessa inkluderar:
- blödning
- infektion
- skada på stämbanden eller andra närliggande strukturer i nacken
- låga nivåer av kalcium i ditt blod, så kallad hypoparatyreos
- ihållande eller återkommande hypertyreos om inte all sköldkörtelvävnad avlägsnas under operationen
- svårt att andas
Det är viktigt att diskutera dessa risker med din läkare innan du genomgår operation för hypertyreos. De kan ge mer information om potentiella negativa effekter och hur man hanterar dem.
Hur förbereder jag mig för hypertyreosoperation?
Att förbereda sig för hypertyreoskirurgi kan vara skrämmande, men du kan vidta viktiga åtgärder för att säkerställa att proceduren går så smidigt som möjligt.
Diskutera först riskerna och fördelarna med proceduren med din läkare. De kan förklara möjliga biverkningar och risker med operationen.
Din läkare kan också rekommendera specifika tester eller screeningar före proceduren för att säkerställa att du är fysiskt lämplig för operation.
De kommer också att arbeta med dig för att få dina sköldkörtelhormoner till en normal nivå före operationen. Detta minskar risken för en sköldkörtelstorm, en plötslig försämring av symtomen, under operationen.
Du kan också behöva någon som kör dig hem efter ingreppet och stannar hos dig under din återhämtning. Denna person bör också vara medveten om eventuella mediciner eller behandlingar du kan behöva efter att ha lämnat sjukhuset.
Genom att följa dessa steg kan du hjälpa till att säkerställa att din hypertyreosoperation går så smidigt som möjligt och minska eventuella risker i samband med ingreppet.
Hur ser återhämtningen ut efter hypertyreosoperation?
Att återhämta sig från en hypertyreosoperation tar vanligtvis cirka 2–3 veckor.
Efter operationen kan du uppleva nacksmärtor, svag röst, svårigheter att svälja och ont i halsen. På grund av detta och anestesieffekterna kanske du inte kan äta fast föda före nästa dag.
Vanligtvis kommer du att åka hem dagen efter operationen. Du kommer att behöva avstå från aktiviteter och träning som kan anstränga din nacke. Du kan också behöva skydda snittområdet från att bli blött eller repat.
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera regelbundna kontroller under återhämtningen för att övervaka dina framsteg och säkerställa att dina sköldkörtelhormonnivåer är i balans igen. De kommer också att kontrollera dina kalciumnivåer och att du inte har några tecken på infektion.
Vad är utsikterna för människor efter borttagning av sköldkörteln?
Din utsikt beror på vilken operation du har. Om du har en total tyreoidektomi måste du ta livslång hormonbehandling för att ersätta de hormoner du inte längre producerar.
Du kan också behöva regelbunden övervakning av dina hormonnivåer för att minimera risker och biverkningar.
Med korrekt vård och övervakning efter operationen kan du förvänta dig en god livskvalitet.
Vanliga frågor
Här är några vanliga frågor om operation för hypotyreos.
Hur lång tid tar återhämtningen från hypertyreosoperation?
Återhämtningen varar vanligtvis 2–3 veckor.
Hur mycket kostar operation för hypertyreos?
Beroende på din operation och försäkringsplan kan du behöva betala
Kan personer med hypertyreos genomgå elektiva operationer?
Du kan behöva opereras för hypotyreos om andra behandlingar inte har fungerat, om du har en stor struma eller om du behöver omedelbar uppmärksamhet. Risken är minimal, men du kan fortfarande uppleva blödning, infektion och skador på stämbandet.
Du kan vanligtvis förvänta dig ett positivt resultat av operationen.
