Åderförkalkning

Vad är åderförkalkning?

Ateroskleros är en förträngning av artärerna som orsakas av en uppbyggnad av plack. Artärer är blodkärlen som transporterar syre och näringsämnen från ditt hjärta till resten av kroppen.

När du blir äldre kan fett, kolesterol och kalcium samlas i dina artärer och bilda plack. Uppbyggnaden av plack gör det svårt för blod att flöda genom dina artärer. Denna uppbyggnad kan inträffa i alla artärer i din kropp, inklusive ditt hjärta, ben och njurar.

Det kan leda till brist på blod och syre i olika vävnader i din kropp. Plackbitar kan också brytas av och orsaka blodpropp. Om den inte behandlas kan ateroskleros leda till hjärtinfarkt, stroke eller hjärtsvikt.

Åderförkalkning är ett ganska vanligt problem i samband med åldrande. Detta tillstånd kan förebyggas och många framgångsrika behandlingsalternativ finns.

VISSTE DU?

Ateroskleros är en typ av åderförkalkning, annars känd som härdning av artärerna. Villkoren åderförkalkning och arterioskleros används ibland omväxlande.

Vad orsakar åderförkalkning?

Plackuppbyggnad och efterföljande härdning av artärerna begränsar blodflödet i artärerna och förhindrar att dina organ och vävnader får det syresatta blodet de behöver för att fungera.

Följande är vanliga orsaker till härdning av artärerna:

Högt kolesterol

Kolesterol är en vaxartad, gul substans som finns naturligt i kroppen såväl som i vissa livsmedel du äter.

Om nivåerna av kolesterol i ditt blod är för höga kan det täppa till dina artärer. Det blir en hård plack som begränsar eller blockerar blodcirkulationen till ditt hjärta och andra organ.

Diet

Det är viktigt att äta en hälsosam kost. American Heart Association (AHA) rekommenderar att du följa ett övergripande hälsosamt kostmönster som betonar:

• ett brett utbud av frukt och grönsaker
• fullkorn
• mjölkprodukter med låg fetthalt

• fjäderfä och fisk, utan skinn

• nötter och baljväxter

• icke-tropiska vegetabiliska oljor, såsom olivolja eller solrosolja

Några andra kosttips:

• Undvik mat och dryck med tillsatt socker, till exempel sockersötade drycker, godis och desserter. AHA rekommenderar högst 6 teskedar eller 100 kalorier socker om dagen för de flesta kvinnor, och inte mer än 9 teskedar eller 150 kalorier om dagen för de flesta män.
• Undvik mat som innehåller mycket salt. Sikta på att ha högst 2300 milligram (mg) natrium per dag. Helst skulle du konsumera inte mer än 1500 mg per dag.
• Undvik mat som innehåller mycket ohälsosamma fetter, till exempel transfetter. Ersätt dem med omättade fetter, vilket är bättre för dig. Om du behöver sänka ditt kolesterol i blodet, minska mättat fett till inte mer än 5 till 6 procent av de totala kalorierna. För någon som äter 2000 kalorier om dagen är det cirka 13 gram mättat fett.

Åldrande

När du åldras arbetar ditt hjärta och dina blodkärl hårdare för att pumpa och ta emot blod. Dina artärer kan försvagas och bli mindre elastiska, vilket gör dem mer mottagliga för plackuppbyggnad.

Vem är i riskzonen för åderförkalkning?

Många faktorer sätter dig i riskzonen för åderförkalkning. Vissa riskfaktorer kan ändras, medan andra inte kan.

Familjehistoria

Om åderförkalkning löper i din familj kan du vara i riskzonen för härdning av artärerna. Detta tillstånd, liksom andra hjärtrelaterade problem, kan ärvas.

Brist på träning

Regelbunden träning är bra för ditt hjärta. Det håller din hjärtmuskel stark och uppmuntrar syre och blodflöde i hela kroppen.

Att leva en stillasittande livsstil ökar risken för en mängd medicinska tillstånd, inklusive hjärtsjukdomar.

Högt blodtryck

Högt blodtryck kan skada dina blodkärl genom att göra dem svaga i vissa områden. Kolesterol och andra ämnen i ditt blod kan minska flexibiliteten i dina artärer över tid.

Rökning

Rökning av tobaksvaror kan skada dina blodkärl och hjärta.

Diabetes

Personer med diabetes har en mycket högre förekomst av kranskärlssjukdom (CAD).

Vilka är symtomen på åderförkalkning?

De flesta symtom på ateroskleros dyker inte upp förrän en blockering inträffar. Vanliga symptom inkluderar:

• bröstsmärta eller angina

• smärta i benet, armen och någon annanstans som har en blockerad artär
• andnöd
• Trötthet
• förvirring, som uppstår om blockeringen påverkar cirkulationen till din hjärna

• muskelsvaghet i benen från brist på cirkulation

Det är också viktigt att känna till symtomen på hjärtinfarkt och stroke. Båda dessa kan orsakas av åderförkalkning och kräver omedelbar läkarvård.

Symtomen på en hjärtinfarkt inkluderar:

• bröstsmärta eller obehag
• smärta i axlar, rygg, nacke, armar och käke
• buksmärtor
• andnöd
• svett
• yrsel
• illamående eller kräkningar
• en känsla av förestående undergång

Symtomen på stroke inkluderar:

• svaghet eller domningar i ansiktet eller lemmarna
• problem med att tala
• problem med att förstå tal
• synproblem
• förlust av balans
• plötslig, svår huvudvärk

Hjärtinfarkt och stroke är båda medicinska nödsituationer. Ring 911 eller din lokala räddningstjänst och kom till sjukhusets akutmottagning så snart som möjligt om du upplever symtom på hjärtinfarkt eller stroke.

Hur diagnostiseras åderförkalkning?

Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning om du har symtom på åderförkalkning. De kommer att kolla efter:

• en försvagad puls

• en aneurysm, en onormal utbuktning eller utvidgning av en artär på grund av svaghet i artärväggen

• långsam sårläkning, vilket indikerar ett begränsat blodflöde

En kardiolog kan lyssna på ditt hjärta för att se om du har några onormala ljud. De kommer att lyssna efter ett häftigt ljud, vilket indikerar att en artär är blockerad. Din läkare kommer att beställa fler tester om de tror att du kan ha åderförkalkning.

Tester kan innefatta:

• ett blodprov för att kontrollera dina kolesterolnivåer

• ett doppler -ultraljud, som använder ljudvågor för att skapa en bild av artären som visar om det finns en blockering

• ett fotled-brachialindex (ABI), som letar efter en blockering i dina armar eller ben genom att jämföra blodtrycket i varje lem

• en magnetisk resonansangiografi (MRA) eller en datortomografi angiografi (CTA) för att skapa bilder av de stora artärerna i din kropp

• ett hjärtangiogram, som är en typ av bröströntgen som tas efter att dina hjärtartärer har injicerats med radioaktivt färgämne

• ett elektrokardiogram (EKG eller EKG), som mäter den elektriska aktiviteten i ditt hjärta för att leta efter områden med minskat blodflöde

• ett stresstest, eller träningstoleransprov, som övervakar din puls och blodtryck medan du tränar på ett löpband eller en stillastående cykel

Healthline FindCare -verktyget kan ge alternativ i ditt område om du behöver hjälp med att hitta en kardiolog.

Hur behandlas åderförkalkning?

Behandlingen innebär att du ändrar din nuvarande livsstil för att minska mängden fett och kolesterol du konsumerar. Du kan behöva träna mer för att förbättra ditt hjärta och blodkärl.

Om inte din åderförkalkning är allvarlig kan din läkare rekommendera livsstilsförändringar som den första behandlingslinjen. Du kan också behöva ytterligare medicinska behandlingar, till exempel mediciner eller kirurgi.

Mediciner

Medicin kan hjälpa till att förhindra att åderförkalkning förvärras.

Medicin för behandling av åderförkalkning inkluderar:

• kolesterolsänkande läkemedel, inklusive statiner och fibrater

• angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare, vilket kan hjälpa till att förhindra förträngning av dina artärer

• betablockerare eller kalciumkanalblockerare för att sänka ditt blodtryck

• diuretika eller vattenpiller för att sänka blodtrycket

• antikoagulantia och trombocythämmande läkemedel som aspirin för att förhindra blod från att koagulera och täppa till dina artärer

Aspirin är särskilt effektivt för personer med en historia av aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom (t.ex. hjärtinfarkt och stroke). En acetylsalicylsyra kan minska risken för en annan hälsohändelse.

Om det inte finns någon tidigare historia av aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom bör du endast använda aspirin som förebyggande medicin om risken för blödning är låg och risken för aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom är hög.

Kirurgi

Om symtomen är särskilt allvarliga eller om muskler eller hudvävnad är i fara kan kirurgi vara nödvändigt.

Möjliga operationer för behandling av åderförkalkning inkluderar:

• bypass -operation, vilket innebär att man använder ett kärl från någon annanstans i kroppen eller ett syntetiskt rör för att avleda blod runt din blockerade eller förträngda artär

• trombolytisk behandling, vilket innebär att man löser upp en blodpropp genom att injicera ett läkemedel i den drabbade artären

• angioplastik, vilket innebär att man använder en kateter och en ballong för att expandera artären, ibland sätter man in en stent för att lämna artären öppen

• endarterektomi, vilket innebär att kirurgiskt avlägsna fettavlagringar från artären

• aterektomi, vilket innebär att plack tas bort från artärerna med hjälp av en kateter med ett skarpt blad i ena änden

Vad ska du förvänta dig på lång sikt?

Med behandling kan du se förbättring av din hälsa, men det kan ta tid. Framgången för din behandling beror på:

• svårighetsgraden av ditt tillstånd
• hur snabbt det behandlades
• om andra organ påverkades

Härdning av artärerna kan inte vändas. Att behandla den bakomliggande orsaken och göra en hälsosam livsstil och kostförändringar kan dock hjälpa till att bromsa processen eller förhindra att den förvärras.

Du bör arbeta nära med din läkare för att göra lämpliga livsstilsförändringar. Du måste också ta rätt medicin för att kontrollera ditt tillstånd och undvika komplikationer.

Vilka komplikationer är förknippade med åderförkalkning?

Åderförkalkning kan orsaka:

• hjärtsvikt
• hjärtattack
• onormal hjärtrytm
• stroke
• död

Det är också associerat med följande sjukdomar:

Kranskärlssjukdom (CAD)

Kranskärlen är blodkärl som förser ditt hjärts muskelvävnad med syre och blod. Kranskärlssjukdom (CAD) uppstår när kranskärlen blir hårda.

Carotis artärsjukdom

Halspulsådern finns i nacken och levererar blod till din hjärna.

Dessa artärer kan äventyras om plack byggs upp i deras väggar. Bristen på cirkulation kan minska hur mycket blod och syre som når hjärnans vävnad och celler. Läs mer om halspulsådern.

Perifer artärsjukdom

Dina ben, armar och underkropp är beroende av att dina artärer levererar blod och syre till deras vävnader. Härdade artärer kan orsaka cirkulationsproblem i dessa delar av kroppen.

Njursjukdom

Njurartärerna levererar blod till dina njurar. Njurarna filtrerar avfallsprodukter och extra vatten från ditt blod.

Ateroskleros av dessa artärer kan leda till njursvikt.

Vilka livsstilsförändringar hjälper till att behandla och förebygga åderförkalkning?

Livsstilsförändringar kan hjälpa till att förebygga och behandla åderförkalkning, särskilt för personer med typ 2 -diabetes.

Användbara livsstilsförändringar inkluderar:

• äta en hälsosam kost som är låg i mättat fett och kolesterol
• undvika fet mat

• lägga till fisk i din kost två gånger i veckan

• få minst 75 minuters kraftig träning eller 150 minuter måttlig träning varje vecka

• sluta röka om du är rökare

• gå ner i vikt om du är överviktig eller fet
• hantera stress
• behandla tillstånd associerade med åderförkalkning, såsom högt blodtryck, högt kolesterol och diabetes