Syra-basbalans

Respiratorisk acidos

När du andas tar dina lungor bort överflödig koldioxid från din kropp. När de inte kan göra det blir ditt blod och andra vätskor för sura.

Symtom på respiratorisk acidos

Symtom kan vara trötthet, andfåddhet och förvirring.

Orsaker till respiratorisk acidos

Det finns flera olika orsaker till respiratorisk acidos inklusive:

• missbildningar eller skador i bröstet
• kroniska lung- och luftvägssjukdomar
• överanvändning av lugnande medel
• fetma

Typer av respiratorisk acidos

Det finns inga märkbara symtom på kronisk respiratorisk acidos. Detta beror på att ditt blod långsamt blir surt och dina njurar anpassar sig för att kompensera, vilket återställer ditt blod till en normal pH-balans.

Akut respiratorisk acidos kommer plötsligt, vilket gör att njurarna inte har tid att anpassa sig. De med kronisk respiratorisk acidos kan uppleva akut respiratorisk acidos på grund av en annan sjukdom som gör att tillståndet förvärras.

Diagnos av respiratorisk acidos

En fullständig fysisk undersökning är nödvändig. Diagnostiska tester kan inkludera:

• arteriellt blodgastest
• metabolisk panel
• lungfunktionstest
• bröstkorgsröntgen

Behandling av respiratorisk acidos

En läkare bör uppsökas omedelbart för att behandla akut respiratorisk acidos, eftersom detta kan vara ett livshotande tillstånd. Behandlingen är inriktad på orsaken.

Bronkdilaterande mediciner kan ges för att korrigera vissa former av luftvägsobstruktion. Om syrenivån i blodet är för låg kan du behöva syre. Icke-invasiv övertrycksventilation eller en andningsmaskin kan vara nödvändig.

För att behandla kronisk respiratorisk acidos måste den bakomliggande orsaken fastställas för att korrekt behandling ska kunna ske. Orsaken kan vara från en organdeformitet, en infektion eller någon typ av inflammation. Varje orsak kan kräva en annan behandling, allt från antibiotika till en andningsmaskin.

I båda fallen, om du röker, kommer du att uppmanas att sluta.

Komplikationer av respiratorisk acidos

Respiratorisk acidos är allvarlig och kräver omedelbar läkarvård. Potentiella komplikationer av obehandlad respiratorisk acidos inkluderar andningssvikt, organsvikt och chock.

Förebyggande av respiratorisk acidos

Du kan vidta åtgärder för att förhindra vissa av de tillstånd som leder till respiratorisk acidos. Håll en hälsosam vikt. Ta lugnande medel endast under strikt läkares övervakning och kombinera dem aldrig med alkohol. Rök inte.

Metabolisk acidos

Metabolisk acidos uppstår antingen när din kropp producerar för mycket syra eller när dina njurar inte kan ta bort den ordentligt.

Symtom på metabolisk acidos

Symtom kan vara snabb andning, trötthet och förvirring.

Orsaker till metabolisk acidos

Det finns tre huvudtyper av metabolisk acidos. Diabetisk acidos, eller diabetisk ketoacidos, är en uppbyggnad av ketonkroppar. Detta beror vanligtvis på okontrollerad typ 1-diabetes. Hyperkloremisk acidos är när din kropp förlorar för mycket natriumbikarbonat, ofta efter svår diarré.

Mjölksyraacidos är när för mycket mjölksyra byggs upp. Detta kan bero på:

• långvarig träning
• brist på syre
• vissa mediciner, inklusive salicylater
• lågt blodsocker eller hypoglykemi
• alkohol
• anfall
• leversvikt
• cancer
• njursjukdom
• allvarlig uttorkning
• förgiftning från att konsumera för mycket aspirin, etylenglykol och metanol

Diagnostisera metabolisk acidos

Diagnostiska tester kan innefatta serumelektrolyter, urin-pH och arteriella blodgaser. När acidos har bekräftats kan andra tester vara nödvändiga för att fastställa orsaken.

Behandling av metabolisk acidos

Det underliggande tillståndet bakom acidosen måste behandlas. I vissa fall ordineras natriumbikarbonat för att återställa blodet till ett normalt pH.

Komplikationer av metabolisk acidos

Allvarliga fall kan leda till chock och kan vara livshotande.

Alkalos

Alkalos är när alkaliska nivåer är för höga på grund av minskad koldioxid eller ökat bikarbonat. Det finns fem typer av alkalos.

Symtom på alkalos

Symtom på alkalos kan inkludera:

• muskelryckningar, handskakningar, muskelspasmer
• domningar och stickningar
• illamående
• kräkningar
• yrsel
• förvirring

Orsaker och typer av alkalos

Respiratorisk alkalos är när ditt blod har låga nivåer av koldioxid. Detta kan orsakas av ett antal faktorer, inklusive:

• brist på syre
• hög höjd
• feber
• lungsjukdom
• leversjukdom
• salicylatförgiftning

När du har alkalos är dina koldioxidnivåer låga. Detta gör att din kropp frigör mer bikarbonat för att återställa ditt pH-värde i blodet till det normala. Detta kallas kompenserad alkalos. Dina pH-värden i blodet kommer att testa normalt, men dina njurar frigör mer bikarbonat, vilket kompenserar för de lägre nivåerna av koldioxid.

När ditt blod har för mycket bikarbonat kallas det metabol alkalos. Detta kan hända från långvariga kräkningar. Långvariga kräkningar kan också göra att du förlorar för mycket klorid. Detta kallas hypokloremisk alkalos. Vissa diuretika kan få dig att förlora för mycket kalium. Detta kallas hypokalemisk alkalos.

Diagnostisera alkalos

Tillsammans med en fysisk undersökning kan diagnostisk testning för alkalos inkludera en metabolisk panel, blodgasanalys, urinanalys och urin-pH.

Behandling för alkalos

Vissa mediciner (som klorid och kalium) kan hjälpa till att korrigera kemiska förluster. Ytterligare behandling kommer att bero på orsaken. Din läkare kommer att behöva övervaka dina vitala tecken och skapa en ordentlig plan för att korrigera din pH-obalans.

Komplikationer av alkalos

I svåra fall kan alkalos leda till hjärtrytmrubbningar eller koma.

Hur ser utsikterna ut för obalanserad syra och alkali?

Alkalos och acidos kan bli mycket allvarliga om de inte behandlas. Boka tid med din läkare om du tror att du har utvecklat symtom på något av tillstånden.