Allt du bör veta om kolesterolavlagringar i ditt öga

Symtom på xanthelasma

Xanthelasma är gulvita klumpar av fett som samlas under huden på de inre delarna av dina övre och nedre ögonlock. Placken innehåller lipider, eller fetter, inklusive kolesterol, och visas vanligtvis symmetriskt mellan dina ögon och näsa.

Dessa lesioner och plack försämrar inte funktionen hos dina ögonlock. Det betyder att de inte bör påverka din förmåga att blinka, eller öppna eller stänga dina ögon. De kan gradvis bli större med tiden och orsaka obehag. Vanligtvis behöver de inte tas bort om de inte blir obekväma eller av kosmetiska skäl.

Orsaker till xanthelasma

Vem som helst kan få kolesterolavlagringar runt ögonen. Men detta tillstånd är vanligast hos personer med en lipidstörning som kallas dyslipidemi. Personer med denna störning har för många lipider i blodet, såsom triglycerider och vissa former av kolesterol.

Du kan ha dyslipidemi om du har något av följande tillstånd:

• hyperkolesterolemi, identifierad av totalt kolesterol högre än 200 milligram per deciliter (mg/dL)

• hypertriglyceridemi, identifierad av triglycerider över 150 mg/dL
• höga nivåer av lågdensitetslipoprotein (LDL), även känt som dåligt kolesterol, identifierat av LDL över 100 mg/dL
• höga nivåer av högdensitetslipoprotein (HDL), även känt som bra kolesterol, identifierat av HDL över 40 mg/dL

Det finns olika faktorer som kan göra att du har för många lipider i blodomloppet och i sin tur utvecklar xanthelasma runt ögat. Vissa orsaker är genetiska, vilket innebär att du inte kan göra mycket för att förhindra dem. Andra orsaker är resultatet av livsstilsval eller biverkningar av vissa mediciner.

Genetiska orsaker kan inkludera:

• brist på familjärt lipoproteinlipas, enzymet som bryter ner lipider
• familjär hypertriglyceridemi, ett genetiskt tillstånd som gör att människor har högre mängder triglycerider i blodet
• familjär dyslipoproteinemi, ett genetiskt tillstånd som gör att människor har högre mängder lipider i blodet

Livsstilsfaktorer kan inkludera:

• kost rik på mättade fetter och låg halt av omättade fetter
• överdriven alkoholkonsumtion
• brist på kardiovaskulär träning
• viktökning
• en kost med låg fiber
• rökning

Läkemedel som kan öka risken för att utveckla kolesterolavlagringar runt ögat inkluderar:

• betablockerare
• orala preventivmedel
• östrogeninnehållande mediciner
• kortikosteroider
• retinoider
• tiaziddiuretika
• proteashämmare
• anabola steroider
• antiepileptika

Vissa tillstånd som njursjukdom, hypotyreos och diabetes mellitus kan också bidra till utvecklingen av kolesterolavlagringar. Det beror på att dessa tillstånd kan öka lipidkoncentrationen i ditt blod. Ibland är orsaken till dyslipidemi okänd.

Diagnos för xanthelasma

Din läkare kommer att vilja veta när du först märkte de gula fläckarna och om de har förändrats sedan du märkte dem. De kanske kan ställa en diagnos från en visuell undersökning eftersom xanthelasma har ett distinkt utseende.

Din läkare kanske också vill veta om du har en medicinsk historia för dyslipidemi. De kan leta efter riskfaktorer för tillståndet som kost och genetik. De kan också göra ett blodpanelstest för att fastställa dina lipidnivåer. Ett blodpanelstest mäter dina HDL- och LDL-kolesterol-, triglycerider- och apolipoprotein B100-nivåer. Resultaten från detta test kan hjälpa din läkare att avgöra om din xanthelasma orsakas av förhöjda lipoproteinnivåer.

Läs mer: Kolesteroltest »

Behandling för kolesterolavlagringar runt ögonen

Din läkare kanske kan ta bort kolesterolavlagringarna. Det finns några olika metoder de kan använda:

• Kirurgisk excision att använda ett mycket litet blad är vanligtvis det första alternativet för att ta bort en av dessa utväxter. Återhämtningen är minst fyra veckor.
• Kemisk kauterisering använder klorerade ättiksyror och kan ta bort avlagringarna utan att lämna mycket ärr.
• Kryoterapi används upprepade gånger kan förstöra xanthelasma. Detta medför risk för ärrbildning och förändringar i din huds pigment.
• Koldioxid- och argonlaserablation är mindre invasiv än kirurgi och har en rimlig framgångsfrekvens. Det medför risk för pigmentförändringar.
• Elektrodessicering kan användas med kryoterapi.

För alla ingrepp är det viktigt att övervaka din återhämtning. Notera eventuella biverkningar du upplever och låt din läkare veta om dem vid ditt nästa möte. Xanthelasma har en hög återfallsfrekvens, särskilt i fall av kirurgisk excision eller svår hyperlipidemi.

Den bakomliggande orsaken till xanthelasma kan vara dyslipidemi, så din läkare kan också rekommendera livsstilsförändringar för att hantera lipider i blodomloppet. Det beror på att den underliggande orsaken till xanthelasma kan vara dyslipidemi. Att kontrollera mängden lipider i ditt blod kan bidra till att minska risken för att utveckla framtida avlagringar.

• Arbeta med en dietist för att utvärdera din kost och ta fram en plan för eventuella förändringar du kan behöva göra.
• Begränsa mängden mättat fett du äter till mindre än 9 procent av ditt dagliga kaloriintag.
• Öka ditt intag av fiber.
• Ät mer protein, särskilt växtprotein som innehåller färre kalorier, lägre fetthalt och mer fibrer. Vissa typer av växtbaserat protein inkluderar tofu eller bönor.
• Minska alkoholintaget. Kvinnor bör inte dricka mer än en drink per dag och män bör inte dricka mer än två. En drink definieras som 5 uns vin eller 12 uns öl.
• Om du röker eller tuggar tobak, sluta. Prata med din läkare om program för att sluta röka om du behöver hjälp med att bryta vanan.
• Ät ett måttligt antal kalorier från enkelomättade och fleromättade fetter.
• Delta i 30 minuters måttligt intensiva kardiovaskulära övningar tre gånger i veckan.
• Gör motståndsövningar två gånger i veckan.

Din läkare kan också ordinera medicin som hanterar triglycerider eller kolesterol.

Syn

Xanthelasma är ett resultat av fettavlagringar som byggs upp runt ögat. Det kan förekomma hos människor i alla åldrar, men förekommer oftast hos medelålders och äldre vuxna. Xanthelasma är i allmänhet inte smärtsamma, men de kan gradvis byggas upp och orsaka mer obehag om de inte behandlas.

Xanthelasma kan vara ett symptom på dyslipidemi, vilket kan leda till allvarligare problem med tiden. Faktiskt en studie fann ett samband mellan xanthelasma och hjärtsjukdomar och svår åderförkalkning.

Xanthelasma kan behandlas genom en mängd olika tekniker inklusive kirurgi och kryoterapi. Din läkare kan också rekommendera att skapa en plan som tar itu med den bakomliggande orsaken till det, som ofta är dyslipidemi.