Är hypotyreos en autoimmun sjukdom?

Hypotyreos är inte alltid en autoimmun sjukdom. Hashimotos tyreoidit, ett autoimmunt tillstånd där immunsystemet angriper sköldkörteln, är vanligaste orsaken av hypotyreos i utvecklade länder med adekvat jodintag. Det finns dock andra orsaker också.

Vanliga orsaker till hypotyreos

Vanliga orsaker till hypotyreos inkluderar:

• Autoimmuna sjukdomar (dvs Hashimotos tyreoidit): Autoimmuna sjukdomar som Hashimotos tyreoidit innebär att immunsystemet angriper sköldkörteln, vilket så småningom leder till hypotyreos. Graves sjukdom, ett annat autoimmunt tillstånd, orsakar initialt hypertyreos (överaktiv sköldkörtel), men det kan så småningom leda till hypotyreos på grund av behandling eller andra faktorer.

• Tyreoidit (inflammation i sköldkörteln): Inflammation i sköldkörteln, ofta på grund av virusinfektioner eller autoimmuna processer, kan leda till tillfällig eller permanent hypotyreos.

• Vissa mediciner (t.ex. litium): Vissa mediciner, som litium (används ofta för bipolär sjukdom), kan störa sköldkörtelfunktionen och orsaka hypotyreos.

• Jodbrist: Brist på tillräckligt med jod i kosten kan försämra sköldkörtelns förmåga att producera sköldkörtelhormoner, vilket leder till hypotyreos.
• Sköldkörtelkirurgi eller strålbehandling: Kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln eller strålbehandling för sköldkörtelcancer eller andra huvud- och halscancer kan resultera i nedsatt sköldkörtelfunktion.

• Hypofys eller hypotalamus: Problem med hypofysen eller hypotalamus, som är involverade i att reglera produktionen av sköldkörtelhormon, kan resultera i sekundär hypotyreos.

• Medfödda sköldkörtelsjukdomar (förekommer vid födseln): Vissa barn föds med en underutvecklad eller frånvarande sköldkörtel, vilket leder till medfödd hypotyreos.

• Åldranderelaterade förändringar i sköldkörteln: När människor åldras kan sköldkörteln fungera mindre effektivt, vilket resulterar i åldersrelaterad hypotyreos.

Hashimotos tyreoidit är en autoimmun sjukdom som leder till hypotyreos. I detta tillstånd attackerar immunsystemet av misstag sköldkörteln, vilket orsakar inflammation och skada över tiden. Som ett resultat kan sköldkörteln inte producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner, vilket leder till hypotyreos.

Hashimotos tyreoidit symtom

Vanliga symtom på Hashimotos tyreoidit kan vara:

• trötthet och låg energi
• torr och blek hud
• hårproblem (torrt, grovt, sprött, håravfall)
• minskad hjärtfrekvens
• muskelsvaghet och kramper
• kall intolerans
• förstoppning
• viktökning
• humörförändringar (depression, minnesförlust)
• svullnad i ansikte och händer
• sköra naglar
• hes röst eller nacktryck från en förstorad sköldkörtel (struma)

Hashimotos tyreoidit orsakas av ett autoimmunt svar där kroppens immunsystem av misstag attackerar sköldkörteln.

Tvilling studier visar att genetiska faktorer spelar en betydande roll, med en 55% chans att båda enäggstvillingarna har tillståndet, jämfört med endast 3% hos icke-identiska tvillingar.

Miljöutlösare, såsom virusinfektioner eller exponering för vissa ämnen, kan också spela en roll för att utlösa Hashimotos tyreoidit hos genetiskt mottagliga individer. Dessa triggers kan leda till ett immunsvar mot sköldkörteln, vilket med tiden orsakar inflammation och skada.

Riskfaktorerna för autoimmun sköldkörtelsjukdom inkluderar:

• familjehistoria av sköldkörtel eller andra autoimmuna sjukdomar
• att vara kvinna (Hashimotos tyreoidit är 4–10 gånger vanligare hos kvinnor än män)
• vissa genetiska faktorer
• exponering för miljöfaktorer som lågt jodintag och rökning
• ålder (vanligare när människor blir äldre)
• andra autoimmuna sjukdomar (att ha en autoimmun sjukdom, såsom lupus, reumatoid artrit eller typ 1-diabetes, ökar risken för att utveckla andra)
• postpartum period för kvinnor (forskning visar att året efter förlossningen är en kritisk tidpunkt för uppkomsten eller försämringen av autoimmuna sjukdomar, inklusive autoimmuna sköldkörtelsjukdomar)

Behandlingen av Hashimotos tyreoidit syftar till att hantera symtomen och upprätthålla standardnivåer av sköldkörtelhormon. Det innebär vanligtvis:

• Levotyroxinmedicin: En syntetisk form av sköldkörtelhormon, levotyroxin, ordineras för att ersätta det bristfälliga sköldkörtelhormonet och återställa standardnivåer i kroppen.
• Blodprov: Blodprover ges rutinmässigt för att kontrollera sköldkörtelhormonnivåer och justera medicindosen vid behov.
• Livsstilsförändringar: Att anta en hälsosam livsstil, inklusive en balanserad kost, regelbunden motion och stresshantering, kan stödja ditt allmänna välbefinnande.
• Undvik goitrogen mat: Vissa livsmedel kan störa sköldkörtelfunktionen, så det rekommenderas att begränsa konsumtionen av goitrogen mat som råa korsblommiga grönsaker (dvs. broccoli, blomkål) som kan påverka produktionen av sköldkörtelhormon.
• Hantera andra villkor: Om det finns andra autoimmuna sjukdomar eller tillstånd associerade med Hashimotos tyreoidit, bör dessa behandlas och hanteras.

Hypotyreos kan ha flera orsaker, där Hashimotos tyreoidit är den vanligaste autoimmuna faktorn. Andra triggers inkluderar jodbrist, infektioner, mediciner och mer.

Om du tror att du har hypotyreos, sök en medicinsk utvärdering för att få en korrekt diagnos och komma igång med behandlingen. Med stöd från sjukvårdspersonal kommer du att kunna hantera tillståndet effektivt och förbättra din livskvalitet.