Kan läkare bota ögoncancer?

Din läkare kan berätta för dig att din cancer är i remission om den förbättras med behandlingen. Partiell remission är när cancern har krympt men fortfarande kan upptäckas. Fullständig remission är när alla spår av cancer är borta.

Chansen att din cancer återkommer minskar ju längre din cancer har varit i fullständig remission. De flesta cancerformer som återkommer gör det inom 5 år. Av denna anledning anser läkare ibland att cancer botas om du har varit i fullständig remission för 5 år.

Även efter 5 år kommer din läkare sannolikt att vilja övervaka dig med regelbundna tester eftersom det finns en liten chans att din cancer kan komma tillbaka.

Följande faktorer påverkar chanserna att bota ögoncancer.

Cancer plats

Cancer i vissa delar av ögat tenderar att spridas snabbare än andra.

Till exempel tenderar melanom som har sitt ursprung i det fuktiga vävnadslagret som täcker ditt öga, bindhinnan, att vara svårare att behandla än melanom som uppstår inuti ögat i uvealkanalen.

Tumörer som utvecklas i iris tenderar att ha en bra utsikter eftersom de ofta är lätta att märka.

Tumörstorlek

Mindre tumörer är i allmänhet lättare att behandla än större tumörer. De är också mindre benägna att sprida sig till avlägsna vävnader.

Typer av cancer

De flesta primära ögoncancer är melanom, men metastaser från andra avlägsna cancerformer är mycket vanligare. Här är andra primära ögoncancer:

• konjunktival skivepitelcancer
• lymfom
• retinoblastom
• medullopiteliom

Ålder och hälsa

Yngre ålder och bättre hälsa förbättrar vanligtvis din syn.

Enligt National Cancer Institute, den 5-åriga relativa överlevnaden av primär ögoncancer i USA är cirka 96 % hos personer under 15 år eftersom de flesta fallen är mer behandlingsbara retinoblastom. Den 5-åriga relativa överlevnaden är 74,8% hos personer över 75 år.

Cancerstadiet

Det vanligaste iscensättningssystemet för okulärt melanom är TNM-system. Den delar upp cancer i steg 1–4 baserat på:

• tumörstorlek och plats
• hur många lymfkörtlar har cancer
• om cancern har spridit sig

Cancer i högre stadium har vanligtvis sämre utsikter.

Celltyper

Okulära melanom omfattar spindelceller och epiteloidceller. Cancer som huvudsakligen består av spindelceller har bättre utsikter än cancer som mestadels består av epiteloidceller.

Replikationshastighet

Läkare kan avgöra hur snabbt cancerceller replikerar genom att undersöka ett vävnadsprov under ett mikroskop. Cancer som replikerar långsammare tenderar att ha bättre utsikter.

Genetiska förändringar

Vissa genetiska förändringar inuti dina cancerceller är kopplade till snabbare spridning. Din läkare kan identifiera dessa förändringar genom att undersöka ett litet prov av din cancer under ett mikroskop.

Genetiska förändringar kopplade till snabbare spridning inkluderar:

• saknar kromosom 3
• att förlora en del av kromosom 6
• en extra kopia av en del av kromosom 8

KI-67

Personer med okulärt melanom som producerar ett ämne som kallas KI-67 har större chans att deras cancer sprids till avlägsna områden.

Steg 1 okulärt melanom är det enklaste stadiet att bota. I detta skede är cancern liten och innesluten i ögat.

Steg 2 okulärt melanom kan eller kanske inte växer till strukturer utanför ögongloben. Det är fortfarande potentiellt botbart i de flesta.

Steg 3 okulärt melanom har börjat växa in i omgivande vävnader. Det är också potentiellt botbart i de flesta.

Steg 4 okulärt melanom har spridit sig till lymfkörtlar eller avlägsna vävnader. Ögoncancer som har spridit sig till avlägsna vävnader anses vanligtvis inte botas.

Här är en titt på de 5-åriga relativa överlevnaden för okulärt melanom i USA från 2012–2018 baserat på National Cancer Institutes Databas för övervakning, epidemiologi och slutresultat (SEER).:

Läkare använder fem typer standardbehandling för att behandla intraokulärt melanom. Dom är:

• vaksam väntan, vilket är att se hur cancern fortskrider innan behandlingen påbörjas
• kirurgi
• strålbehandling
• fotokoagulation, som förstör cancerceller med ljus
• termokoagulering, som förstör cancerceller med värme

Kirurgi kan innefatta borttagning av din:

• tumör och en liten mängd vävnad
• ögongloben och en del av din synnerv (enukleation)
• ögongloben, ögonlocket och omgivande vävnad

Behandlinger för retinoblastom inkluderar:

• kemoterapi
• kryoterapi
• laserterapi
• strålbehandling
• enukleering

Behandling av cancer som har spridit sig från andra delar av kroppen (okulär metastasering) beror på typen av cancer, dess stadium och din allmänna hälsa.

Här är några vanliga frågor som folk har om behandling av ögoncancer.

Hur vanligt är ögoncancer?

American Cancer Society uppskattar 3 490 personer kommer att få diagnosen ögoncancer i USA 2023.

Hur aggressiv är ögoncancer?

Okulärt melanom tenderar att vara aggressivt. Melanom som utvecklas i den yttre bindhinnan tenderar att vara aggressivare än melanom som uppstår inuti ögats uveala kanal.

Hur snabbt kan ögoncancer spridas?

Okulärt melanom kan spridas till avlägsna organ på så lite som 2–3 år efter diagnos. Men vissa cancerformer sprider sig inte på decennier.

Är ögoncancer dödlig?

En persons övergripande prognos, eller utsikter, beror på den specifika ögoncancerdiagnosen och tumörstadiet.

De flesta människor med okulärt melanom dör inte av det. Okulärt melanom är mest sannolikt dödligt om det diagnostiseras i steg 4.

Ögoncancer är en sällsynt typ av cancer. Det går ofta att bota om det diagnostiseras när cancern är liten och finns i ögat. Det blir svårare att behandla om cancern sprider sig till avlägsna vävnader.

Många faktorer påverkar hur lätt din cancer är att behandla. Din ålder, typ av cancer och cancerstadium har alla en stor inverkan på din överlevnad.