Vad är transuretral resektion av prostata (TURP)?
Om din prostata blir för stor kan din läkare rekommendera ett kirurgiskt ingrepp som kallas transuretral resektion av prostata (TURP). Det kan hjälpa till att lindra de obekväma eller smärtsamma symtom som är förknippade med en förstorad prostata.
Prostatan är en körtel i valnötsstorlek som producerar sädesvätska hos män. Den omger urinröret, ett rör som förbinder blåsan med utsidan av din kropp. När du åldras kan din prostata förstoras och pressa urinröret, vilket gör urinering svårare. Detta är ett tillstånd som kallas benign prostatahypertrofi (BPH), eller förstorad prostata. Det är vanligt bland äldre män.
Vem kandiderar för proceduren?
Det är normalt att din prostata förstoras när du åldras. Enligt
Om du har symtom på en förstorad prostata kan din läkare ordinera medicin eller andra behandlingar. Om dessa behandlingar inte fungerar kan de rekommendera operation. TURP-proceduren kan vara nödvändig om:
- du har långsam urinering
- din blåsa känns aldrig tom
- du känner ett ökat behov av att kissa på natten
- du upplever frekventa urinvägsinfektioner (UVI)
- du upplever en blödning från din prostata
- du har en historia av blåssten
- du utvecklar njurskador
Om du upplever dessa symtom kommer din läkare att utvärdera din allmänna hälsa, medicinska historia och storleken och formen på din prostatakörtel. Detta kommer att hjälpa dem att avgöra om TURP-proceduren kan vara ett bra alternativ för dig.
Vilka är riskerna med proceduren?
Enligt Mayo Clinic är TURP-förfarandet en av de mest effektiva behandlingarna för att lindra urinvägssymtom på BPH. Men eftersom det är ett invasivt kirurgiskt ingrepp som kräver anestesi, innebär det också risker.
Potentiella komplikationer av operation inkluderar:
- blodförlust
- blodproppar
- infektion
- svårt att andas
- hjärtinfarkt eller stroke
- reaktion på anestesi
Du kan också uppleva andra komplikationer efter TURP-proceduren, inklusive:
- skada på inre organ
- svårt att kontrollera din urinström
- förträngning av urinröret, vilket kan begränsa ditt urinflöde
- svårigheter att upprätthålla eller uppnå erektion
- retrograd ejakulation, där sperma rinner bakåt in i urinblåsan
- infertilitet
I ett litet antal fall upplever människor ett sällsynt tillstånd som kallas TURP-syndrom eller TUR-syndrom. Symtomen uppträder vanligtvis inom 24 timmar efter operationen och kan inkludera:
- förändringar i ditt blodtryck
- ökad andningshastighet
- onormal hjärtslag
- illamående och kräkningar
- svårt att se
- förvirring
- agitation
Innan du genomgår TURP-proceduren, fråga din läkare om de potentiella riskerna. Om du genomgår operationen, se efter tecken på TURP-syndrom och andra komplikationer. Om du märker tecken på potentiella problem, kontakta din läkare omedelbart.
Vad innebär proceduren?
Under TURP-proceduren kommer din kirurg att ta bort en del av din prostata. Du kommer sannolikt att läggas under narkos, så du kommer att vara medvetslös och oförmögen att känna smärta. Eller så kan du få ryggbedövning, som dövar ner nerverna i underkroppen så att du inte känner smärta.
Din kirurg kommer att använda ett långt tunt skop, kallat ett resektoskop, som gör att de kan se din prostatakörtel. De kommer att föra in den genom änden av din penis. Sedan kommer de att föra in ett kirurgiskt verktyg genom skopet för att ta bort en del av din prostata. Mängden som tas bort beror på formen och storleken på din prostata.
När din kirurg har tagit bort kikaren kommer de att föra in en kateter i din penis för att låta urinen flöda efter operationen. Det hjälper också till att ta bort eventuella blodproppar som kan bildas.
Hela proceduren tar vanligtvis en timme.
Vad innebär återhämtningsprocessen?
Din kirurg kommer sannolikt att råda dig att stanna på sjukhuset i en till tre dagar efter din operation. Under denna tid kommer du att få intravenös (IV) vätska för att främja urinflödet. Och du kan förvänta dig att lite blod och blodproppar dyker upp i din urin.
Det tar vanligtvis tre till sex veckor att återhämta sig. Under denna tid bör du avstå från ansträngande aktivitet. Och meddela din läkare om du upplever:
- ihållande blödning
- tecken på TURP-syndrom
- feber eller andra symtom på infektion
- impotens som varar längre än tre månader
- smärta som inte kan kontrolleras med medicin
Din läkare kan hjälpa dig att lära dig vad du kan förvänta dig efter TURP-operation. Fråga dem om ditt tillstånd, risker för komplikationer och långsiktiga utsikter.
