:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Nattlig yrsel hos äldre: Orsaker och behandling")
Att lära sig att berätta om tidiga schizofrenisymptom hos tonåringar bortsett från typiska ungdomsstrider kan hjälpa din tonåring att få snabb behandling.
Schizofreni är en psykisk störning som kännetecknas av psykos, ett tillstånd av felaktig verklighetsuppfattning som involverar stora symtom som hallucinationer, vanföreställningar och oorganiserat tänkande.
Som ett progressivt, livslångt tillstånd börjar schizofreni emellertid ofta subtilt med milda förändringar i humör, social funktion och tänkande. Denna tidiga fas är känd som prodromalperioden.
Hos tonåringar kan symtom på prodromalperioden se ut som depression eller ångest, vilket gör det svårt att veta när ditt barn kan behöva psykiskt stöd.
Hur man känner igen schizofrenisymptom hos tonåringar
För att fastställa en schizofrenidiagnos använder psykiatriker kriterier som beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e upplagan, textrevision (DSM-5-TR).
DSM-5-TR fokuserar på symtomen på fullt utvecklad schizofreni, eftersom inte alla upplever en prodromal fas.
Enligt riktlinjerna kan schizofreni diagnostiseras när följande symtom har funnits under större delen av tiden under en 1-månadersperiod och är bestående i minst 6 månader:
- vanföreställningar (hård anslutning till föreställningar som kan bevisas vara osanna)
- hallucinationer (falska sinnesupplevelser)
- oorganiserat tänkande (bortkopplade, ofta obegripliga tankar och talmönster)
- oorganiserad motorisk funktion (agitation eller katatoni)
- negativa symtom
Åtminstone ett av dessa symtom måste vara vanföreställningar, hallucinationer eller oorganiserat tänkande.
Negativa symptom
Negativa symtom vid psykiska störningar är symtom som innebär en förlust av naturlig funktion.
De inkluderar:
- minskat känslomässigt uttryck
- minskning av målmedvetna, självmotiverade aktiviteter (avolition)
- minskad talutgång (alogia)
- oförmåga att uppleva njutning av positiva stimuli (anhedoni)
- socialt tillbakadragande eller bristande intresse för att vara social (socialitet)
Andra vanliga erfarenheter av schizofreni som stöder diagnos inkluderar:
- olämpliga känslomässiga reaktioner (t.ex. att skratta utan anledning)
-
ångest och fobier
- ilska eller irritabilitet
- sömnstörning
- vägra mat
- avpersonalisering
- avrealisering
- nedsatt kognitiv funktion (dåligt minne, språkstörning, inlärningssvårigheter)
- oförmåga att korrekt tolka avsikten i andras ord och handlingar
- omedvetenhet om störningen (anosognosia)
Tidiga symtom
De tidiga symtomen på schizofreni hos tonåringar kan lätt missas – eller avfärdas – på grund av hur anspråkslösa de ofta är.
Hos tonåringar kan tidiga symtom uppträda som:
- bytt vängrupp
- svårt att skaffa eller behålla vänner
- humörförändringar
- akademisk nedgång
- ointresse för sport, hobbyer eller andra aktiviteter som de brukade njuta av
- självisolering från familj och vänner
- en försämring av personlig hygien
- okarakteristiska övertygelser eller magiskt tänkande
- dålig sömn
- låg energi
- känslomässig kyla
- rädsla
- okarakteristiska beteenden
- ovanliga perceptuella fenomen (t.ex. att känna att de inte känner igen sig själva eller nära och kära)
Forskning tyder på att prodromala symtom hos ungdomar inträffar mer än 1 år före klassiska psykossymptom, och många är tidiga manifestationer av negativa symtom.
Vid vilken ålder uppträder schizofreni vanligtvis först?
Medan vem som helst, i alla åldrar, kan utveckla schizofreni, tenderar kvinnor att se debut i slutet av 20-talet till början av 30-talet, medan män är mer benägna att uppleva debut under de sena tonåren till början av 20-talet.
Tidig åldersdebut i schizofreni är sällsynt och därför understuderad. Barndomsdebut schizofreni förekommer hos ca
Hur diagnostiseras schizofreni hos tonåringar?
Du behöver inte vänta tills ditt barn upplever symtom på psykos för att söka en schizofrenidiagnos.
En psykiatrisk specialist startar den diagnostiska processen med en detaljerad historia, både av tidigare medicinska problem och av vardagliga förändringar som kan bidra till symtom.
Eftersom många tidiga schizofrenisymptom hos tonåringar är ospecifika, innebär en del av att ställa en diagnos att utesluta alla andra möjliga bakomliggande orsaker.
Neurodegenerativa störningar, utvecklingstillstånd och andra psykiska störningar, såsom svår depression, ångest och posttraumatisk stressyndrom (PTSD), kan ha liknande presentationer.
Din tonåring kan behöva:
- grundläggande psykometriska test
- blodarbete
- urinundersökningar
- utvecklingstestning
- psykologisk eller neuropsykologisk bedömning (eller båda)
När allt annat är uteslutet och schizofreni är den mest troliga orsaken är det då en diagnos ställs.
Schizofreni utan psykos?
DSM-5-TR säger att hallucinationer eller vanföreställningar måste vara närvarande för en schizofrenidiagnos.
Den här manualen är dock bara en klinisk standard som hjälper till att klassificera och identifiera störningar. I prodromalfasen är många kännetecken för schizofreni inte uppenbara, men det betyder inte att du inte lever med schizofreni.
Du kan fortfarande få en diagnos när tillräckligt många faktorer samlas för att antyda schizofreni i ett tidigt skede.
Vad du ska göra om ditt barn får diagnosen schizofreni
Det finns inget botemedel mot schizofreni, men behandling kan avsevärt förbättra symtomens svårighetsgrad under hela livet.
De flesta människor, inklusive tonåringar, drar nytta av användningen av antipsykotiska läkemedel. Dessa kommer att anpassas till din tonårings specifika behov och övervakas noga för eventuella negativa biverkningar.
Medicinering kan hjälpa till att kontrollera symtom på psykos, men schizofreni är ett livslångt tillstånd som involverar mycket mer än verklighetsuppfattning.
Psykosociala behandlingar är lika viktiga som mediciner vid symtomhantering.
Familjeterapi kan hjälpa alla att lära sig mer om schizofreni, hur man känner igen dess symtom och vilka sätt man bäst stödjer en tonåring med diagnosen. Familjeterapi kan också behandla gruppfunktioner och problem.
För din tonåring är kognitiv beteendeterapi (KBT) guldstandarden för psykoterapi vid schizofreni. En terapeut arbetar med din tonåring för att utveckla coping-strategier och för att ändra ohjälpsamma tankar och beteenden till hjälpsamma. Andra terapier, inklusive acceptans- och engagemangsterapi (ACT) och psykodynamisk terapi, är också behandlingsalternativ.
Med tiden kan din tonåring lära sig att själv hantera många av symptomen på schizofreni, men de kan behöva hjälp på andra sätt.
Som förälder kan du också:
- förespråkar akademiskt boende, som handledare
- koppla din tonåring till stödgrupper
- hjälpa dem att hitta sätt att hålla sig till medicinscheman
- erbjuda att delta med dem i terapisessioner
- kolla in med dem regelbundet för att säkerställa att deras behov tillgodoses
- uppmuntra hälsosamma livsstilsvanor som träning och en balanserad kost
Slutsats
Schizofrenisymptom hos tonåringar kan vara utmanande att upptäcka när de uppträder subtilt i prodromalfasen.
Om du märker att din tonårings beteende har förändrats, de är ointresserade av sina hobbyer och deras betyg har sjunkit, kan det hjälpa att prata med en psykiatrisk specialist – oavsett den bakomliggande orsaken.
Att prata med en terapeut kan hjälpa till att utesluta tillstånd som schizofreni, och även om en psykisk störning inte är närvarande kan en terapeut hjälpa din tonåring att klara av tonårens stress.
