Vad du ska veta om kronisk lymfatisk leukemi hudskador

Symtom på CLL-relaterade hudproblem

Symtom på KLL-relaterade hudskador kan skilja sig från person till person, men kan inkludera följande:

• utbredd rodnad och inflammation i din hud (exfoliativ erytrodermi)
• allmän klåda i din hud, med eller utan skador eller plack
• stora, smärtsamma knölar (nodulärt erytem)
• stora, kliande, vätskefyllda blåsor (bullös pemfigoid)
• stora, smärtsamma blåsor som kan dyka upp på dina läppar, mun och hud (paraneoplastisk pemfigus)
• en ökad risk för hudinfektioner, till exempel efter att ha blivit biten av en insekt

KLL kan också få dig att blöda eller lätt få blåmärken. Som cancern fortskriderkan detta leda till små punkter av mörka fläckar under huden som kallas petekier.

Orsaker till CLL hudskador

KLL är en långsamt utvecklande form av leukemi. Du kanske inte upplever symtom som hudskador förrän cancern har utvecklats.

Om du har KLL förvandlas blodstamceller som normalt blir friska röda eller vita blodkroppar till atypiska lymfocyter istället.

Dessa lymfocyter kallas även leukemiceller och kan tränga ihop ditt blod och benmärg, sprida sig in i huden och minska friska röda och vita blodkroppar samt blodplättar.

Det finns tre typer av lymfocyter:

• B-lymfocyter (B-celler), som vanligtvis skapar antikroppar som hjälper till att bekämpa infektioner
• T-lymfocyter, som hjälper till att skapa antikroppar för B-celler
• ”naturliga mördarceller”, som bekämpar virus och cancerceller

Att ha för många lymfocyter från KLL kan också resultera i hudskador och öka din risk av relaterade infektioner. KLL-relaterade hudskador kallas också leukemi cutis.

Typer av CLL hudskador

De typer av hudskador som kan associeras med KLL inkluderar:

• bullös pemfigoid
• exfoliativ erytrodermi
• nodulärt erytem
• paraneoplastisk pemfigus

KLL och hudcancer

Med CLL kan du vara det upp till 8 gånger mer benägna att utveckla sekundär hudcancer jämfört med någon som inte har denna cancer. Dessa sekundära hudcancer kan inkludera:

• basalcellscancer
• melanom
• Merkel tumörer
• skivepitelcancer

Eftersom risken för att utveckla sekundär hudcancer från KLL är hög är det viktigt att kontrollera din hud minst en gång i månaden för tecken på misstänkta lesioner.

Kontakta en läkare eller hudläkare om du märker:

• en mullvad som förändras i storlek och färg och som ser annorlunda ut än andra mullvad du kan ha
• en fjällande fläck som inte går bort
• eventuella kupolformade utväxter
• klåda, blödning eller icke-läkande sår som inte försvinner eller som återkommer
• ränder under naglarna som är bruna eller svarta

En hudläkare kan göra en biopsi av lesionen. Detta innebär att man tar ett litet prov av mullvad eller lesionen för att leta efter cancerceller under ett mikroskop.

Ju tidigare hudcancer upptäcks, desto snabbare kan du påbörja behandlingen och stoppa den från att sprida sig.

Vilka är behandlingsalternativen?

Behandling för CLL-relaterade hudskador brukar innebära rikta in sig på de underliggande cancercellerna. Behandlingsalternativ för KLL kan inkludera:

• kemoterapi, som dödar cancerceller

• leukaferes, vilket innebär att vita blodkroppar avlägsnas via en specialiserad maskin

• strålbehandling, som förstör cancerceller med högenergistrålar

• stamcellstransplantationer, med eller utan kemoterapi

• riktade terapier, såsom monoklonala antikroppar

Om du upplever hudinfektioner från leukemi cutis kan du också behöva ta antibiotika för att förhindra spridning av bakterier.

Potentiella komplikationer

Det är viktigt att träffa en läkare för att åtgärda ovanliga hudskador. Det finns inte bara en ökad risk för infektioner, utan dessa lesioner kan också vara det tecken på KLL-progression.

KLL kan spridas till andra delar av kroppen, särskilt lymfkörtlarna, mjälten och levern. Förutom hudskador och sekundär hudcancer kan andra möjliga tecken på CLL-progression inkludera:

• extrem trötthet och svaghet
• svullna men smärtfria lymfkörtlar
• frekventa infektioner
• nattsvettningar
• fullhet eller smärta under revbenen
• oavsiktlig viktminskning
• Richters syndrom

En läkare kommer att kontrollera antalet vita och röda blodkroppar samt dina blodplättar för att avgöra omfattningen av cancern. Avbildningstester, såsom röntgenstrålar, kan också behövas för att se om KLL har spridit sig.

Poängen

KLL hudskador uppstår när leukemiceller kommer in i huden. Detta kan orsaka hudproblem, såsom blåmärken, blåsor, plack och tumörer. Utbredd rodnad, klåda och inflammation är också möjliga.

Även om det inte är de vanligaste tidiga symtomen på KLL, kan hudskador tyda på att cancern har spridit sig. Det är också möjligt att utveckla sekundär hudcancer när du har KLL.

Det är viktigt att träffa en läkare omedelbart om du utvecklar nya hudskador, ovanliga födelsemärken eller tecken på en hudinfektion. Behandling för KLL kan bidra till att förbättra symtom på relaterade hudskador. Sekundära hudcancer och infektioner kommer att kräva separata behandlingar.