Översikt
En subkutan injektion är en metod för att administrera medicin. Subkutant betyder under huden.
Vid denna typ av injektion används en kort nål för att injicera ett läkemedel i vävnadslagret mellan huden och muskeln. Läkemedel som ges på detta sätt absorberas vanligtvis långsammare än om det injiceras i en ven, ibland under en period av 24 timmar.
Denna typ av injektion används när andra administreringsmetoder kan vara mindre effektiva. Till exempel kan vissa mediciner inte ges via munnen eftersom syra och enzymer i magen skulle förstöra dem.
Andra metoder, som intravenös injektion, kan vara svåra och kostsamma. För små mängder känsliga läkemedel kan en subkutan injektion vara en användbar, säker och bekväm metod för att få in en medicin i kroppen.
Läkemedel som ges med en subkutan injektion
Läkemedel som administreras genom subkutan injektion inkluderar läkemedel som kan ges i små volymer (vanligtvis mindre än 1 mL men upp till 2 mL är säkert). Insulin och vissa hormoner administreras vanligtvis som subkutana injektioner.
Andra läkemedel som behöver ges mycket snabbt kan också administreras via subkutan injektion. Epinefrin kommer i en automatiserad injektorform, kallad en EpiPen, som används för att snabbt behandla allvarliga allergiska reaktioner. Även om det är avsett att ges intramuskulärt, kommer epinefrin också att fungera om det ges subkutant.
Vissa smärtstillande mediciner som morfin och hydromorfon (Dilaudid) kan också ges på detta sätt. Läkemedel som förhindrar illamående och kräkningar som metoklopramid (Reglan) eller dexametason (DexPak) kan också ges via subkutan injektion.
Vissa vacciner och allergiinjektioner ges som en subkutan injektion. Många andra vacciner administreras som en intramuskulär injektion – i muskelvävnad snarare än under huden.
Förberedelse för en subkutan injektion
Injektionsplatsen är viktig för subkutana injektioner. Läkemedlet måste injiceras i fettvävnaden precis under huden. Vissa delar av kroppen har ett mer lättillgängligt lager av vävnad, där en nål som injiceras under huden inte kommer att träffa muskler, ben eller blodkärl.
De vanligaste injektionsställena är:
- Buken: vid eller under naveln, ungefär två centimeter från naveln
- Arm: baksidan eller sidan av överarmen
- Lår: framsidan av låret
Utrustning som används för subkutana injektioner inkluderar:
- Medicin: Flaskor med flytande medicin kan vara engångs- eller flerbruksflaskor. Flaskor kan också fyllas med ett pulver till vilket vätska behöver tillsättas.
- Sprutor: Nålarna är korta, 5/8 tum långa. Tjockleken på nålen är vanligtvis 25 eller 27 gauge. Det kan finnas andra alternativ för doser över 1 ml eller för barn eller personer med synnedsättning.
- Autoinjektorpenna: Vissa mediciner är tillgängliga i en ”penna” med en kort engångsnål som skruvas på änden av en pennformad flaska för flera användningsområden. Mängden medicin som behövs slås sedan in i slutet. Som tidigare nämnts kan akutmediciner som adrenalin också komma i denna form.
Hur man administrerar en subkutan injektion
1. Tvätta händerna. Tvätta händerna med tvål och varmt vatten för att förhindra potentiell infektion. Var noga med att skrubba ordentligt mellan fingrarna, på handryggen och under naglarna. De
2. Samla in förnödenheter. Sätt ihop följande tillbehör:
- nål och spruta med medicin eller autoinjektorpenna
- spritkuddar
- flor
- punkteringssäker behållare för att kassera använda nålar och sprutan (vanligtvis en röd, ”vass behållare” av plast)
- bandage
3. Rengör och inspektera injektionsstället. Innan du injicerar medicin, inspektera din hud för att se till att det inte finns några blåmärken, brännskador, svullnad, hårdhet eller irritation i området. Alternativa injektionsställen för att förhindra skada på ett område med upprepade injektioner. Sedan ska du rengöra huden med en spritservett. Låt alkoholen torka ordentligt innan du gör injektionen.
4. Förbered sprutan med medicin. Innan du tar ut medicin från en injektionsflaska och injicerar dig själv eller någon annan, se till att du använder rätt medicin, i rätt dos, vid rätt tidpunkt och på rätt sätt. Använd en ny nål och spruta vid varje injektion.
Förbereda en spruta:
Ta av locket från injektionsflaskan. Om injektionsflaskan är flerdos, gör en anteckning om när injektionsflaskan först öppnades. Gummiproppen ska rengöras med en spritservett.
Dra in luft i sprutan. Dra tillbaka kolven för att fylla sprutan med luft upp till den dos som du ska injicera. Detta görs eftersom flaskan är ett vakuum, och du måste tillsätta lika mycket luft för att reglera trycket. Detta gör det lättare att dra in medicinen i sprutan. Oroa dig dock inte – om du glömmer detta steg kan du fortfarande få ut medicinen ur flaskan.
Sätt in luft i flaskan. Ta av locket från nålen och tryck nålen genom gummiproppen längst upp på injektionsflaskan. Injicera all luft i flaskan. Var noga med att inte röra nålen för att hålla den ren.
Dra tillbaka medicinen. Vänd flaskan och sprutan upp och ner så att nålen pekar uppåt. Dra sedan tillbaka kolven för att dra ut rätt mängd medicin.
Ta bort eventuella luftbubblor. Knacka på sprutan för att trycka upp eventuella bubblor till toppen och tryck försiktigt ned kolven för att trycka ut luftbubblorna.
Förbereda en autoinjektor:
- Om du använder ett penntillförselsystem, fäst nålen på pennan.
- Första gången du använder pennan måste du förbereda den för att trycka ut extra luft i tillförselsystemet.
- Slå en liten dos (vanligtvis 2 enheter eller 0,02 ml, eller enligt instruktionerna på förpackningen) och tryck på knappen för att ta ut primern.
- Slå rätt dos och förbered dig för din injektion.
5. Injicera medicinen.
Nyp huden. Ta en stor nypa hud mellan tummen och pekfingret och håll den. (Tummen och pekfingret bör vara ungefär en och en halv tum från varandra.) Detta drar bort fettvävnaden från muskeln och gör injektionen lättare.
Injicera nålen. Injicera nålen i den klämda huden i en 90-graders vinkel. Du bör göra detta snabbt, men utan större kraft. Om du har väldigt lite fett på kroppen kan du behöva injicera nålen i 45 graders vinkel mot huden.
Sätt in medicinen. Tryck långsamt på kolven för att injicera medicinen. Du bör injicera hela mängden medicin.
Dra ut nålen. Släpp den klämda huden och dra ut nålen. Kasta den använda nålen i en punkteringssäker behållare.
Tryck på platsen. Använd gasväv för att trycka lätt på injektionsstället. Om det finns någon blödning bör den vara mycket liten. Du kanske märker lite blåmärken senare. Detta är vanligt och inget att oroa sig för.
Komplikationer av subkutan injektion
Om du ska göra denna typ av injektion i mer än en dos eller i flera dagar, måste du byta injektionsställe. Det betyder att du inte ska injicera medicin på samma ställe två gånger i rad.
Till exempel, om du injicerade medicin i ditt vänstra lår i morse, använd ditt högra lår i eftermiddag. Att använda samma injektionsställe om och om igen kan orsaka obehag och till och med vävnadsskada.
Som med alla injektionsförfaranden är infektion på injektionsstället en möjlighet. Tecken på infektion på injektionsstället inkluderar:
- svår smärta
- rodnad
- svullnad
- värme eller dränering
Dessa symtom bör omedelbart rapporteras till din läkare.
