Vilka är de neurologiska komplikationerna av psoriasisartrit?

PsA och din hjärna

Artrit är ett autoimmunt tillstånd som orsakar svullna och smärtsamma leder. Psoriasis är också ett autoimmunt tillstånd. Det orsakar tjocka fjällande fläckar på huden.

Cirka 1 av 3 personer som har psoriasis utvecklar psoriasisartrit (PsA), som orsakar båda uppsättningarna av symtom.

Personer med PsA har en högre risk att utveckla många neurologiska och andra hälsotillstånd än den allmänna befolkningen. Denna ökade risk förklaras åtminstone delvis på grund av ökade nivåer av inflammation orsakad av psoriasis.

Läs vidare för att lära dig vilka neurologiska och andra hälsotillstånd personer med PsA har en förhöjd risk att utveckla.

Sambandet mellan psoriasisartrit och neurologiska komplikationer

Läkare trodde tidigare att psoriasis bara var en hudsjukdom, men det är nu känt att det kan påverka många organsystem, inte bara huden.

Förhöjda nivåer av inflammation kan bidra till utvecklingen av neurologiska komplikationer, såsom:

Neuropatisk smärta

I en 2019 års studiefann forskare att 26,6 procent av en grupp på 64 personer med PsA sannolikt hade neuropatisk smärta och 21,9 procent hade möjlig neuropatisk smärta.

Neuropatisk smärta beskrivs ofta som skjutande, brännande eller stickande. Det orsakas av skadade nervfibrer som skickar smärtsignaler till din hjärna.

Kronisk inflammation hos personer med psoriasis kan leda till frisättning av molekyler som kallas prostaglandin E2 och prostaglandin I2, som stimulerar smärtreceptorer och leder till neuropatisk smärta.

Anfall

Risken att utveckla anfall tycks vara högre hos personer med psoriasis och hos personer med andra autoimmuna sjukdomar som orsakar inflammation än hos befolkningen i allmänhet.

En studie från 2019 fann att oddsen för att ha epilepsi var 1,9 gånger högre hos personer med psoriasis än i den allmänna befolkningen.

Delade riskfaktorer mellan anfall och psoriasis, såsom diabetes, kan också bidra till detta samband.

Migrän

I en annan studie från 2019 fann forskare att migrän förekom 1,62 gånger oftare hos medelålders manliga deltagare med psoriasis än hos de utan psoriasis. Forskare hittade inte ett signifikant samband hos kvinnliga deltagare eller andra åldersgrupper.

Men a 2015 års studie fann att personer med psoriasis hade en högre sannolikhet för migrän, oavsett kön. Mer forskning om detta samband behövs.

Parkinsons sjukdom

En genomgång av fyra studier från 2016 visade att personer med psoriasis utvecklar Parkinsons sjukdom 1,38 gånger oftare än befolkningen i allmänhet. Man tror att den ökade risken kommer från den kroniska inflammationen av neuroner.

Schizofreni

En stor studie från 2017 som involverade 1 miljon människor i Taiwan fann att personer med psoriasis har en 2,32 gånger högre risk att utveckla schizofreni än den allmänna befolkningen.

Studieförfattare drog slutsatsen att sambandet kan bero på vanlig genetisk känslighet eller immunmekanismer mellan de två tillstånden.

Stroke

Personer med psoriasis och PsA har en ökad risk att utveckla stroke och andra hjärt-kärlsjukdomar än den allmänna befolkningen, enligt en Fallrapport 2020.

En granskning från 2017 visade att risken för stroke var 22 procent högre hos personer med PsA än i befolkningen i allmänhet.

Andra medicinska tillstånd associerade med PsA

Psoriasis och PsA är förknippade med en ökad risk att utveckla många andra hälsotillstånd, såsom:

Smärta i rygg och nacke

Kronisk rygg- eller nacksmärta är ett vanligt inslag i PsA. Var som helst från 25 till 70 procent av personer med PsA har smärta i dessa områden, enligt 2020 års forskning.

När PsA-symtom utvecklas i ryggraden och bäckenet är det känt som psoriasis spondylit.

Uveit och synproblem

Uveit är inflammation i mitten av ögat som består av iris, musklerna under och vävnaden fylld med blodkärl. Det kan orsaka ögonsmärta, rodnad och synproblem.

Forskning från 2019 uppskattar det 7 till 20 procent av personer med psoriasis har uveit. Det tenderar att vara vanligare bland personer som har både psoriasis och PsA.

Infektioner

Immundysfunktion verkar orsaka PsA, så kroppens förmåga att bekämpa infektioner är nedsatt. Läkemedel som används för att behandla PsA är immundämpande medel, så de kan också minska kroppens förmåga att bekämpa infektioner.

En person med PsA kan uppleva en uppblossning av symtom som utlöses av en infektion på grund av kroppens immunsvar i kampen mot infektionen.

I en 2020 studiefann forskare att personer med psoriasis hade en 36 procent högre risk att bli inlagd på sjukhus och en 33 procent högre risk för dödsfall i infektion än befolkningen i allmänhet.

Kardiovaskulär sjukdom

Dess väl etablerad att psoriasis och PsA är förknippade med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom. Forskare har funnit att personer med PsA hade en 43 procent högre risk för hjärt-kärlsjukdom än befolkningen i allmänhet.

Diabetes

Psoriasis är förknippat med en 1,27 gånger risk att utveckla typ 2-diabetes, enligt en studie från 2022.

Matsmältningsproblem

I ett rikstäckande USA 2021 studiefann forskare att psoriasis och PsA var associerade med utvecklingen av inflammatorisk tarmsjukdom, en paraplyterm som inkluderar tillstånden Chrons sjukdom och ulcerös kolit.

Forskare fann också ett samband mellan psoriasis och 21 av 23 andra gastrointestinala sjukdomar som de undersökte, inklusive:

  • celiaki
  • autoimmun hepatit
  • icke-alkoholisk fettleversjukdom

Fetma

Personer med fetma tros utveckla PsA oftare än den allmänna befolkningen. Minskad rörelse från PsA-ledsmärta och ökad inflammation hos personer med PsA kan öka risken för att utveckla fetma.

Viktminskning har visat sig förbättra PsA-symtom hos personer med fetma.

Depression

Enligt a 2020 års forskningsöversikt, psoriasis och depression kan förstärka varandra och dela gemensamma mekanismer. Ökad svårighetsgrad av psoriasis tenderar att öka depression, och ökad depression tenderar att öka psoriasis svårighetsgrad.

Hur man hanterar de neurologiska komplikationerna av psoriasisartrit

Behandling för neurologiska tillstånd varierar kraftigt beroende på tillståndet. Det är viktigt att regelbundet prata med din läkare för att utveckla den bästa behandlingsplanen.

Här är en sammanfattning av några av de vanligaste behandlingsalternativen. Dessa behandlingar är desamma för personer som har PsA och för personer som inte har det.

Försiktighet måste dock vidtas för att undvika läkemedelsinteraktioner, eftersom personer med PsA sannolikt skulle ta mediciner för sin PsA utöver andra tillstånd de kan ha.

Skick Behandling
neuropatisk smärta – antikonvulsiva och antidepressiva
– icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
– sjukgymnastik
anfall – antikonvulsiva medel
– keto-diet
– elektrisk stimulering
migrän – smärtstillande
– migränmediciner för att hantera symtom
Parkinsons sjukdom – medicinering
– sjukgymnastik
– operation
schizofreni – antipsykotiska läkemedel
– psykosocial behandling, som terapi eller social kompetensträning
stroke – akut behandling
– operation

Hämtmat

Psoriasis troddes en gång bara vara ett hudåkomma, men det är nu känt att det kan påverka många delar av din kropp, såsom leder och nervsystem.

Psoriasis och PsA är förknippade med en ökad risk för neurologiska tillstånd som stroke, Parkinsons sjukdom, schizofreni och migrän.

Om du har PsA är det viktigt att prata med din läkare om du märker någon förändring i dina symtom, eller om du misstänker att du utvecklar ett associerat tillstånd som uveit.

Med din läkares hjälp kan du lära dig att hantera många PsA-komplikationer och bibehålla en hög livskvalitet.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *