Follikelstimulerande hormon (FSH) stöder östrogenproduktion och reproduktionsprocesser i din kropp. Eftersom FSH reglerar både ägglossning och spermieproduktion, testas detta hormon ofta för att kontrollera någons fertilitet.
FSH-nivåerna stiger när du åldras. Om din mens har blivit oregelbunden och du har frågor om klimakteriet kan din läkare rekommendera FSH-test för att samla in mer information om din hormonaktivitet.
Klimakteriet kan inte bekräftas baserat på ett enda test, men FSH är en viktig pusselbit.
Läs vidare för att lära dig om FSH, klimakteriet och vad du kan förvänta dig av ett FSH-test.
Vad är FSH?
FSH är ett hormon som släpps ut i blodomloppet av hypofysen.
Tillsammans med LH (luteiniserande hormon) är FSH ett gonadotropin. Gonadotropa hormoner stimulerar könskörtlarna eller reproduktionsorganen. De är nödvändiga för att puberteten ska börja.
FSH behövs för äggstocks- och testikelfunktion. FSH stödjer äggstockarna för att göra östrogen och testiklarna för att göra testosteron. Utan FSH kan äggstockarna inte producera ägg och testiklarna kan inte producera spermier.
Hur FSH fungerar i kroppen
FSH-produktionen börjar i en del av hjärnan som kallas hypotalamus, som ligger vid basen av hjärnan bredvid din hypofys.
Dessa är
- Hypotalamus levererar gonadotropinfrisättande hormon till hypofysen.
- Detta signalerar hypofysen att producera och frigöra FSH och LH i blodomloppet.
- FSH färdas genom blodet till reproduktionsorganen, där det binder till receptorer i testiklarna eller äggstockarna.
Här är en förenklad översikt över
- Under den första halvan av menstruationscykeln stiger FSH-utsöndringen.
- Närvaron av höga nivåer av FSH och LH stimulerar äggstockarna att frigöra en follikel, som innehåller ett ägg.
- Follikeln börjar också producera östrogen, så FSH-produktionen upphör.
- När follikeln mognar frigörs ägget och ägglossningen sker.
- En tillfällig struktur som kallas corpus luteum bildas runt den tomma follikeln. Dess uppgift är att pumpa ut hormoner för att stödja graviditeten.
- Om befruktning inte inträffar efter ägglossningen, faller gulkroppen isär, vilket gör att östrogennivåerna sjunker.
- Menstruationen utlöses.
- Processen att producera FSH börjar igen.
FSH är inte det enda hormonet i denna reproduktionsprocess. LH, östrogen och progesteron spelar också viktiga roller.
FSH och klimakteriet
Ägglossning och menstruation inträffar varje månad hos många människor under deras huvudsakliga reproduktionsår. Denna process avtar under perimenopausen, övergångsstadiet som inträffar före klimakteriet.
Enligt
Klimakteriet är ingen störning. Det är en naturlig process där antalet folliklar i äggstockarna snabbt minskar. Eftersom dessa folliklar producerar östrogen, när de minskar, minskar även din östrogenproduktion.
Lägre östrogennivåer skapar en återkopplingsslinga. Din hjärna signalerar att producera mer FSH för att stimulera folliklarna. Men det finns inte tillräckligt med folliklar för att använda FSH, vilket höjer FSH-nivåerna i ditt blodomlopp. Så småningom gör den minskade tillgången på östrogen för menstruationsprocessen att menstruationen upphör.
Även efter klimakteriet fortsätter din kropp att producera östrogen i mindre mängder, omvandlat från testosteronet som frigörs av dina binjurar. Omfattningen av klimakteriebesvär varierar kraftigt beroende på individen.
FSH och andra hälsotillstånd
Förutom klimakterietestning kan FSH-mätning användas för att diagnostisera hälsotillstånd som påverkar fertiliteten.
Dessa inkluderar:
- polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
- primär ovarieinsufficiens (POI)
- Turnersyndrom
-
ovariecystor eller tumörer
- anorexia nervosa
- Klinefelters syndrom
FSH-test och nivåer
FSH-testet är ett enkelt blodprov mätt i milli-internationella enheter per milliliter (mIU/mL) eller i internationella enheter per liter (IU/L).
Som alla blodprover har ett FSH-test minimala eller inga risker. Du kan uppleva lätt smärta från att nålen går in i huden och vissa tillfälliga blåmärken på injektionsstället.
Förstå FSH-resultat
Det är svårt att fastställa ett specifikt intervall för ”normala” FSH-nivåer. FSH-nivåtestning innebär ofta att man tittar på hur nivåerna fluktuerar eller förändras hos individen, och utvärderar eventuella symtom de upplever. Vad som anses vara det genomsnittliga intervallet för FSH kan också variera något beroende på din läkare, labb och testmärke som används. FSH varierar också mycket efter din ålder (prepubercent, under och efter puberteten, postmenopausalt).
Som en
Enligt The North American Menopause Society, när någon inte har haft menstruation på ett år eller längre och har FSH-nivåer ”konsekvent förhöjda till 30 mIU/mL eller högre”, är läkare ofta överens om att klimakteriet har uppnåtts.
Här är en allmän uppfattning om hur FSH mäts för de flesta kvinnor. Mount Sinai Healthcare System nämner följande intervall, men återigen, dessa kan variera beroende på sjukhus:
| Ålder grupp | Normalt FSH-nivåintervall |
|---|---|
| före puberteten | 0–4,0 IE/L |
| under puberteten | 0,3–10,0 IE/L |
| medan du fortfarande har mens | 4,7–21,5 IE/L |
| efter klimakteriet | 25,8–134,8 IE/L |
FSH-nivåer kan stiga och sjunka, särskilt under perimenopause. Av denna anledning kan din läkare rekommendera månatliga tester, särskilt om du försöker bli gravid. I det här fallet kommer de att använda din högsta FSH-nivå som en markör för att bestämma din fertilitetspotential.
Om du tilldelades kvinna vid födseln men är på hormonbehandling, såsom pubertetshämmare eller testosteron, kanske dessa FSH-nummer inte gäller dig. Om du är orolig för menstruationsförändringar, äggstockssmärta eller hormonnivåer, rådgör med din läkare. De kan ge ett individuellt förhållningssätt till din vård.
När ska man söka vård
FSH-testning är en rutinmässig del av fertilitets- eller infertilitetskontrollen. Det kan också göras hos extrema idrottare eller personer med möjliga ätstörningar som menstruerar oregelbundet eller inte alls.
Enligt
Om du har oregelbunden mens eller vaginal blödning mellan menstruationerna, kan din läkare rekommendera FSH-testning och använda andra diagnostiska verktyg, såsom sonogram.
Du kanske också vill få medicinsk hjälp om du upplever de kännetecknande symtomen på klimakteriet. Dessa kan vara obekväma och påverka det dagliga livet.
Tecken på klimakteriet inkluderar:
- värmevallningar
- nattsvettningar
- vaginal torrhet
- viktökning
- förändringar i humör
- minskad libido eller sexlust
FSH är ett viktigt hormon. Det är involverat i flera viktiga reproduktiva funktioner, inklusive ägglossning. Läkare använder FSH-nivåtester för att identifiera möjliga perimenopause, klimakteriet och fertilitetsproblem, såsom PCOS och POI. Enbart FSH-testresultat kan inte diagnostisera klimakteriet, men de är ett viktigt verktyg.
FSH-testet är ett enkelt blodprov. Flera tester kan behövas för att få hela bilden, eller så kan tester tas vid olika punkter i hormoncykeln. Om du upplever klimakteriet kommer din FSH-nivå troligen att vara över 25,8 IE/L.
Klimakteriet är en naturligt förekommande biologisk process som påverkar miljarder människor! Det börjar ofta efter 45 års ålder.
Om du upplever klimakteriebesvär, inklusive svettningar och oregelbunden menstruation, kontakta din läkare. Ett FSH-test kan hjälpa din läkare att identifiera klimakteriet eller ett annat hälsotillstånd.
