Vad du bör veta om leversvikt

Vad är leversvikt?

Typer av leversvikt

Leversvikt kan vara antingen akut eller kronisk.

Akut leversvikt

Akut leversvikt slår till snabbt. Du kommer att uppleva förlust av leverfunktionen inom veckor eller till och med dagar. Det kan hända plötsligt, utan att visa några symtom.

Vanliga orsaker till akut leversvikt inkluderar förgiftning från svamp eller överdosering av läkemedel, som kan uppstå från att ta för mycket paracetamol (Tylenol).

Kronisk leversvikt

Kronisk leversvikt utvecklas långsammare än akut leversvikt. Det kan ta månader eller till och med år innan du uppvisar några symtom. Kronisk leversvikt är ofta ett resultat av cirros, som vanligtvis orsakas av långvarigt alkoholbruk. Cirros uppstår när frisk levervävnad ersätts med ärrvävnad.

Under kronisk leversvikt blir din lever inflammerad. Denna inflammation orsakar bildandet av ärrvävnad över tiden. När din kropp ersätter frisk vävnad med ärrvävnad, börjar din lever att misslyckas.

Det finns tre typer av alkoholrelaterad leversvikt:

• Alkoholisk fettleversjukdom: Alkoholhaltig fettleversjukdom är resultatet av fettceller avsatta i levern. Det drabbar generellt de som dricker mycket alkohol och de som är överviktiga.
• Alkoholisk hepatit: Alkoholisk hepatit kännetecknas av fettceller i levern, inflammation och ärrbildning. Enligt American Liver Foundation kommer upp till 35 procent av människor som dricker mycket att utveckla detta tillstånd.
• Alkoholisk cirros: Alkoholisk cirros anses vara den mest avancerade av de tre typerna. American Liver Foundation säger att någon form av cirros drabbar 10 till 20 procent av människor som dricker mycket.

Orsaker till leversvikt

En mängd olika orsaker är förknippade med leversvikt.

Orsaker associerade med akut leversvikt

Akut leversvikt, även känd som fulminant leversvikt, kan uppstå även om du inte har en redan existerande leversjukdom.

Enligt Mayo Clinic är den vanligaste orsaken till akut leversvikt i USA överdos av paracetamol (Tylenol). Acetaminophen är ett receptfritt (OTC) läkemedel. Du bör följa den rekommenderade dosen på etiketten. Kontakta din läkare omedelbart om du tror att du kan ha överdoserat.

Akut leversvikt kan också orsakas av:

• vissa receptbelagda läkemedel
• vissa växtbaserade kosttillskott
• virusinfektioner, såsom hepatit, inklusive hepatit A, B och C
• toxiner
• vissa autoimmuna sjukdomar

Akut leversvikt kan vara genetiskt, vidarebefordras av en onormal gen från en eller båda dina föräldrar. Om du har en genetisk leversjukdom är du mer mottaglig för leversvikt.

Orsaker förknippade med kronisk leversvikt

Kronisk leversvikt är vanligtvis ett resultat av cirros eller alkoholrelaterad leversjukdom (ARLD). American Liver Foundation uppger att alkoholism är den vanligaste orsaken till cirros i USA.

Vanligtvis bryter din lever ner all alkohol som du konsumerar. Men om du dricker för mycket kan din lever inte bryta ner alkoholen tillräckligt snabbt. Dessutom kan giftiga kemikalier i alkohol utlösa inflammation i din lever och få din lever att svälla. Med tiden kan denna skada leda till cirros.

Om du har hepatit C löper du större risk att utveckla kronisk leversvikt eller cirros. Hepatit C-viruset sprids genom blodet. Om blodet från en person med infektionen kommer in i din kropp kan du fånga det. Att dela nålar och använda smutsiga nålar för tatueringar eller piercingar kan sprida hepatit C.

Enligt American Liver Foundation utvecklar cirka 25 procent av människor i USA med kronisk hepatit C cirros. Det är den näst vanligaste orsaken till cirros i landet.

Okända orsaker

Det är också möjligt att utveckla leversvikt utan identifierbar orsak.

Symtom på leversvikt

Symtom på leversvikt kan inkludera:

• illamående
• aptitlöshet
• ·Trötthet
• diarre

• gulsot, en gulaktig färg på hud och ögon

• viktminskning

• lätt blåmärken eller blödning

• klåda

• ödem eller vätskeansamling i benen

• ascites eller vätskeansamling i buken

Dessa symtom kan också tillskrivas andra problem eller störningar, vilket kan göra leversvikt svårt att diagnostisera. Vissa människor visar inga symtom förrän deras leversvikt har utvecklats till ett dödligt stadium. Du kan vara desorienterad, dåsig eller till och med hamna i koma när du når detta stadium.

Om du har alkoholrelaterad leversjukdom (ARLD) kan du utveckla gulsot. Toxiner kan byggas upp i din hjärna och orsaka sömnlöshet, bristande koncentration och till och med nedsatt mental funktion. Du kan också uppleva en förstorad mjälte, magblödning och njursvikt. Levercancer kan också utvecklas.

Diagnostisera leversvikt

Om du upplever symtom, sök hjälp från din läkare. Var noga med att meddela dem om du har en historia av alkoholmissbruk, genetiska avvikelser eller andra medicinska tillstånd. Det finns flera blodscreeningstester som kan göras för att upptäcka eventuella avvikelser i blodet, inklusive avvikelser som kan innebära leversvikt.

Om du upplever läkemedelsförgiftning, till exempel från acetaminophen, kan din läkare ordinera medicin för att vända effekterna. Din läkare kan också ordinera medicin för att stoppa eventuella inre blödningar.

En biopsi är ett vanligt test som används för att fastställa leverskada. Under en leverbiopsi extraheras en liten bit av din lever och undersöks i ett labb. Vissa leverskador kan vändas om de upptäcks tidigt. Den skadade levern kan reparera sig själv eller medicinering kan hjälpa reparationsprocessen.

Du löper större risk att drabbas av fettleversjukdom om du är överviktig eller om du har en diet som innehåller mycket fett. Att göra en livsstilsförändring till en hälsosammare kost kan hjälpa. Om du har leverskador och dricker alkohol är det också viktigt att ta bort alkohol från kosten. Lär dig mer om fettleverdieten.

Behandling av leversvikt

Behandlingen beror på sjukdomsstadiet.

Din läkare kan ordinera mediciner. Om bara en del av din lever är skadad, kan operation rekommenderas för att ta bort den skadade delen. En läkare kan också ta avbildningstester av din lever för att leta efter skada.

Om en frisk lever skadas kan den växa ut igen.

Om skadan är för allvarlig, vilket ibland kan vara fallet vid snabbverkande akut leversvikt, kan en levertransplantation bli nödvändig.

Förebyggande av leversvikt

Ett av de enklaste sätten att förhindra leversvikt är att dämpa ditt drickande. Mayo Clinic rekommenderar att friska kvinnor begränsar sin alkoholkonsumtion till en drink per dag. Friska män över 65 år bör också begränsa sin alkoholkonsumtion till en drink om dagen. Män under 65 bör inte dricka mer än två drinkar per dag.

Andra förebyggande åtgärder inkluderar:

• utövar säkert sex
• inte ägnar sig åt droganvändning eller nåldelning
• vaccineras mot hepatit A och B
• skydda din hud från giftiga kemikalier
• använd aerosolsprayburkar i ventilerade utrymmen så att du inte andas in ångorna

Du bör se din läkare om du har något av de nämnda symtomen. Du kanske inte har leversvikt, men om du har det är tidig upptäckt viktig. Leversvikt kan vara en tyst mördare eftersom du kanske inte upplever symtom förrän det är för sent. Med rätt behandling kan du kontrollera leversjukdom och leva ett normalt liv.