Medicare är ett statligt program som ger sjukvårdstäckning för de 65 år och äldre, såväl som de med vissa funktionshinder.
I den här artikeln kommer vi att utforska hur Medicare fungerar, vem som är berättigad, hur man registrerar sig och tips för att köpa Medicare-planer i Virginia.
Medicare i Virginia detaljer
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporterade följande information om Medicare-trender i Virginia för planåret 2022:
- Totalt 1 543 740 invånare i Virginia är inskrivna i Medicare.
- Den genomsnittliga månatliga Medicare Advantage-premien minskade något i Virginia jämfört med förra året – från 17,46 USD 2021 till 16,15 USD 2022.
- Det finns 132 Medicare Advantage-planer tillgängliga i Virginia för 2022, jämfört med 119 planer 2021.
- Alla invånare i Virginia med Medicare har tillgång till att köpa en Medicare Advantage-plan, inklusive planer med $0 premier.
- Det finns 12 olika Medigap-planer som erbjuds i Virginia för 2022.
Medicare alternativ i Virginia
Om du bor i Virginia kan du välja mellan original Medicare och en Medicare Advantage-plan. Båda är Medicare, men de ger dina fördelar på olika sätt.
Original Medicare
Original Medicare drivs av regeringen, medan Medicare Advantage-planer säljs av privata försäkringsbolag.
Original Medicare har två delar:
- Del A (sjukhusförsäkring). De tjänster som omfattas av del A omfattar slutenvård på sjukhus och kortvarig kvalificerad vårdinrättning. Del A finansieras av Medicare-skatter, så de flesta behöver inte betala en månatlig premie för det.
- Del B (sjukvårdsförsäkring). Del B omfattar saker som läkartjänster, öppenvård och förebyggande tjänster. Del B-kostnaderna varierar beroende på din inkomst.
Medicare Advantage i Virginia
Medicare Advantage (del C) planer är ditt andra alternativ i Virginia. De tillhandahåller alla Medicare delar A och B tjänster, och ofta receptbelagda läkemedel, i en bekväm plan.
Beroende på vilken plan du väljer kan din plan täcka extra förmåner, såsom tandvård, hörselvård och synvård. Vissa Medicare Advantage-planer täcker till och med gymmedlemskap och andra förmåner.
Många försäkringsbolag erbjuder Medicare Advantage-planer i Virginia, inklusive följande:
- Aetna
- Anthem HealthKeepers
- Humana
- Innovation Hälsa
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
Dessa företag erbjuder planer i många län i Virginia. Emellertid varierar Medicare Advantage-planerna beroende på län, så ange ditt specifika postnummer när du söker efter planer där du bor.
Medigap
Om du väljer original Medicare, betalar det inte för 100 procent av dina medicinska kostnader. Efter att ha uppfyllt en självrisk kan du behöva betala samförsäkring eller copayments.
Om du vill ha hjälp med att betala dessa kostnader kan du få Medicare tilläggsförsäkring, även kallad Medigap. Dessa försäkringar säljs av privata företag.
År 2022 inkluderar några av företagen som erbjuder Medigap-planer i hela Virginia:
-
AARP – UnitedHealthcare
- Cigna
- Colonial Penn
- Great Southern
- Lumico
- Ömsesidigt i Omaha
- Pan-amerikansk
- Statens gård
- USAA
Medicare-registrering i Virginia
Det finns några sätt du kan kvalificera dig för Medicare i Virginia, inklusive:
- Du är 65 år eller äldre. Om du är amerikansk medborgare eller permanent bosatt som har varit i landet i minst fem år, kommer du att vara berättigad när du fyller 65 år.
- Ydu får Social Security Disability Insurance (SSDI). Om du har ett funktionshinder och får SSDI, kommer du att kvalificera dig för Medicare efter en 2-års väntetid.
- Du har njursjukdom i slutstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateralskleros (ALS). Du är berättigad till Medicare i alla åldrar om du har fått diagnosen ESRD eller ALS.
När kan jag registrera mig för Medicare Virginia-planer?
Du kan bli automatiskt inskriven i Medicare i de flesta situationer. Men om du inte registreras automatiskt kan du registrera dig under någon av följande registreringsperioder:
- Inledande anmälningsperiod. Denna 7-månadersperiod är din första chans att få Medicare när du fyller 65 år. Det börjar 3 månader före din 65-årsdag och slutar 3 månader efter din födelsedag.
- Medicare öppen anmälningsperiod. Mellan 15 oktober och 7 december varje år kan du ändra din Medicare-täckning. För närvarande har du rätt att registrera dig för en Medicare Advantage-plan.
- Medicare Advantage öppen registreringsperiod. Från 1 januari till 31 mars varje år kan du byta till en annan Medicare Advantage-plan.
- Särskilda anmälningsperioder. Om du upplever vissa livshändelser kan du kvalificera dig för en särskild anmälningsperiod.
Tips för att anmäla dig till Medicare i Virginia
När du väljer mellan original Medicare och Medicare Advantage, och de olika delarna och kosttillskotten, tänk på dessa saker:
- CMS-stjärnbetyg. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) använder ett 5-stjärnigt kvalitetssystem för att hjälpa dig jämföra kvaliteten på Medicare-planer. Planer värderas ungefär 45 faktorer, inklusive vårdkoordination och kundservice.
- Läkarnätverk. När du går med i en Medicare Advantage-plan behöver du vanligtvis träffa läkare i planens nätverk. Om du har en föredragen läkare, ta reda på vilka planer de deltar i innan du väljer din plan.
- Planera kostnader. När du registrerar dig för en Medicare Advantage-plan kan du behöva betala en månatlig premie utöver Medicare del B-premien. Andra kostnader att överväga inkluderar planens självrisker, samförsäkring och copayments.
- Täckta tjänster. Medicare Advantage-planer kan täcka tjänster som original Medicare inte gör, såsom tandvård, hörselvård eller synvård. Om det finns vissa tjänster du vet att du behöver, se till att din plan täcker dem.
Virginia Medicare resurser
Medicare är ett komplext program, så tveka inte att ställa frågor. Om du vill veta mer kan du kontakta:
-
Virginia Insurance Counseling & Assistance Program: 800-552-3402
-
Social Security Administration: 800-772-1213
- Mer än 1,5 miljoner invånare i Virginia är inskrivna i Medicare.
- Det finns flera privata försäkringsbolag som erbjuder olika typer av Medicare Advantage och Medigap-planer i hela staten.
- Sammantaget har de månatliga premiekostnaderna minskat för 2022 Medicare Advantage-planer i Virginia.
- Det finns också flera Medigap-planalternativ om du bor i Virginia och letar efter ytterligare täckning.