Sköldkörtelögonsjukdom (TED) är ett autoimmunt tillstånd associerat med Graves sjukdom. Det är också känt som Graves ögonsjukdom eller Graves oftalmopati.
Det uppstår när immunförsvaret angriper musklerna och vävnaderna bakom ögat och orsakar inflammation i och runt ögat. Ibland kan svullnaden börja trycka ögat ur position och påverka synen.
Många människor som utvecklar ögonsymtom kommer att ha milda fall.
Det finns saker du kan göra för att hantera dina symtom under aktiv TED. Om tillståndet är allvarligare kan mediciner och operationer förkorta sjukdomsförloppet och lösa fysiska problem.
Symtomen varierar beroende på mängden svullnad bakom ögat. Vanligtvis varar den aktiva fasen av TED från 6 månader till 2 år.
Vanliga symtom inkluderar:
- ögonrodnad och irritation
- torra ögon
- svullnad runt ögat
I vissa fall kan det finnas en synlig utbuktning av ögat. Om ögat skjuts framåt, eller ögonlocken blir svullna, kan det vara svårt att stänga ögat helt. Den exponerade delen av ögat kan bli mycket irriterad.
Dessa åtta vanliga behandlingar kan hjälpa till att lindra symtomen på sjukdomen.
Använd ögondroppar
Det finns många olika typer av ögondroppar. Vissa finns över disk och andra är receptbelagda.
- Konstgjorda tårar. Dessa finns tillgängliga utan recept. De smörjer ögat för att lindra torrhet och irritation. De är designade för att likna de tårar som ditt öga producerar. Du kan få dem med och utan konserveringsmedel. Om du använder dem mer än fyra gånger dagligen är det bäst att använda en typ utan konserveringsmedel.
- Smörjande geler. Dessa liknar konstgjorda tårar men tjockare. De håller längre än konstgjorda tårar. De kan tillfälligt göra din syn suddig, så många väljer att använda dessa före sänggåendet.
- Steroid ögondroppar. Dessa droppar hjälper till att minska ögonsmärta och svullnad och kan vara till hjälp för personer med TED. Steroida ögondroppar har färre biverkningar än orala steroider.
Det är bäst att undvika ”röda ögonlindring” ögondroppar om du har TED, även om dina ögon är riktigt röda. Lindring av röda ögon kan göra dina ögon torrare och mer irriterade med tiden.
Följ alltid din vårdgivares råd om vilken typ av ögondroppar du ska ta och hur ofta du ska ta dem. Vissa droppar måste skakas innan användning.
När du väl har fått rätt typ av ögondroppar är nyckeln att faktiskt få in den i ögat. Detta kan ta lite övning.
Här är några tips:
- Tvätta händerna för att undvika att förorena ögondropparna.
- Luta huvudet bakåt för att titta mot taket, eller lägg dig ner om det är lättare.
- Använd ett finger för att försiktigt dra ner bottenlocket.
- Placera spetsen på ögondroppsflaskan över utrymmet du skapade genom att sänka nedre locket.
- Krama försiktigt droppflaskan för att släppa en eller två droppar i ögat.
- Håll ögonen stängda i några minuter när dropparna har kommit in.
Prova en cool kompress
En kall kompress kan lugna röda och irriterade ögon. Den svala temperaturen minskar blodflödet till området och kan minska svullnad.
Du kan köpa en återanvändbar ögonmask som du lägger i kylen eller frysen för att svalna innan du använder. Du kan också prova en tvättlapp indränkt i kallt vatten. Dessa kan användas efter behov.
Undvik torra miljöer
Att vara i en torr miljö kan få irriterade ögon att må värre. Om du behöver vara ute en blåsig dag, använd glasögon eller solglasögon som skyddar alla sidor av ögonen. Att vara nära en fläkt eller i luftkonditionering för länge kan också vara uttorkande.
Du kanske vill begränsa tiden du spenderar ute på en kall, torr dag. Vinterluft innehåller mindre fukt och kan göra att du känner dig torrare. Planera att använda extra smörjande ögondroppar innan och efter att du varit ute.
Om du har värmen eller luftkonditioneringen på när du kör, rikta ventilerna bort från ansiktet.
Bära solglasögon
Om du upplever ljuskänslighet kan det hjälpa att bära omslutande solglasögon. Du kanske vill ha extra par runt huset, i en ryggsäck eller väska och i bilen. På så sätt är de tillgängliga när och var du behöver dem.
Tejpa ögonen stängda
Om ditt öga sticker ut på grund av svullnad kan det vara svårt att blunda. När ögonlocket inte täcker hela ögat är ditt öga oskyddat och kommer att kännas ännu mer irriterat.
Att tejpa ihop ögonen innan du lägger dig är ett sätt att förhindra att de torkar ut över natten. Det finns speciella medicinska band utformade för detta. De är starka nog att hålla ögat stängt men skonsamma nog för den känsliga huden på ögonlocket.
Att minska rökningen
Rökning förknippas med
Om du känner dig redo att sluta, prata med din läkare. Det finns mediciner och andra former av stöd. Det är aldrig för sent att dra ner eller sluta.
Selentillskott
För milda fall av TED kan selentillskott förhindra att symtomen blir värre.
En stor dubbelblind studie visade att personer som tog selentillskott hade bättre resultat och färre symtom. Dosen som användes i studien var lika med 93,6 mikrogram (mcg) selen dagligen.
Kontrollera med din läkare eller apotekspersonal innan du börjar med ett nytt tillskott.
Mediciner
Ibland kan mediciner hjälpa till att minska svullnad när ögondroppar inte räcker. Prednison är ett oralt steroidläkemedel som kan användas. Läkemedlet teprotumumab-trbw (Tepezza) är specifikt för TED och har visat sig minska utbuktning.
Tänk om allt detta inte fungerar?
Det är viktigt att hålla kontakten med ditt vårdteam. Låt dem veta om behandlingar inte hjälper eller om saker och ting blir värre.
Andra behandlingar kan fungera bättre för dig. Operationer för att förbättra ögats funktion och utseende kan också vara ett alternativ.
Många personer med sköldkörtelögonsjukdom har milda fall. Vanliga symtom inkluderar torra, irriterade ögon och svullnad i och runt ögat.
Det finns strategier som kan hjälpa till att hantera dessa symtom. Mediciner, procedurer och operationer kan också vara en del av behandlingen för TED.
Prata med ditt vårdteam så att de är uppdaterade om hur du sköter dig.
