Översikt
Vad är en tyreoidektomi?
En tyreoidektomi är kirurgiskt avlägsnande av hela eller delar av sköldkörteln. Sköldkörtelektomi är bara en av behandlingarna för sköldkörtelsjukdom och är den huvudsakliga kirurgiska behandlingen för sköldkörtelcancer.
Vad gör sköldkörteln?
Sköldkörteln, som ligger vid basen av din hals, gör ett hormon som skickas in i din blodomlopp. Sköldkörtelhormonet styr hastigheten på din ämnesomsättning. Sköldkörteln gör detta hormon från jod. Jod tas upp från den mat vi äter.
Hypofysen (som finns i din hjärna) styr hur mycket sköldkörtelhormon som ska tillverkas. Det gör detta genom att göra sköldkörtelstimulerande hormon (TSH). TSH säger åt sköldkörteln att tillverka mer eller mindre sköldkörtelhormon.
Vilka problem kan uppstå med sköldkörteln?
Hypotyreos: En underaktiv sköldkörtel kallas hypotyreos. Sköldkörteln producerar mindre tyroxin. Detta gör att hypofysen skickar mer TSH i blodomloppet för att få sköldkörteln att tillverka mer hormon.
Vanliga symtom på hypotyreos inkluderar:
- Viktökning
- Känns kallt
- Torr hud, hår och naglar
- Känner mig trött
Hypertyreos: En överaktiv sköldkörtel kallas hypertyreos. Sköldkörteln gör för mycket sköldkörtelhormon. Hypofysen minskar mängden TSH i blodet.
Vanliga symtom på hypertyreos inkluderar:
- Värmeintolerans
- Känner mig nervös eller irriterad
- Snabb puls
- Gå ner i vikt utan bantning
- Muskelsvaghet, trötthet
Knölar: Sköldkörtelknölar kan vara antingen solida eller cystiska (vätskefyllda). För det mesta fungerar din sköldkörtel normalt om du har knölar. De flesta knölar är inte cancerösa. Din läkare kan dock ta ett prov av cellerna i knölen. Detta kallas en finnålsaspiration. Detta prov kommer att undersökas för att säkerställa att det inte finns några cancerceller.
Struma: Detta är en förstoring av sköldkörteln. Du kan känna svullnad eller förstoring i nacken. Den kan bli större eftersom din sköldkörtel försöker göra mer sköldkörtelhormon. Vid hypertyreos växer också cellerna snabbare, vilket gör att sköldkörteln växer och producerar mer sköldkörtelhormon än vad kroppen behöver.
När behöver jag en tyreoidektomi?
Kirurgi kan vara nödvändigt för att ta bort en stor struma eller knöl. Kirurgi kan också behövas för att ta bort en hypertyreoideakörtel som inte kan behandlas med medicin, eller för sköldkörtelcancer.
Procedurdetaljer
Vad händer under tyreoidektomi?
- Du kommer att ges generell anestesi för att slappna av i musklerna, förhindra smärta och få dig att somna.
- Ett snitt (snitt) görs längs ett veck i basen av din nacke.
- Din kirurg kan ta bort en del av sköldkörteln (lobektomi), större delen av körteln (subtotal) eller hela körteln (total tyreoidektomi).
Efter operationen
- Du är vanligtvis övervakad på sjukhuset över natten.
- Du kommer att ha ett litet ärr på framsidan av halsen.
- Du kan behöva ta sköldkörtelhormonmedicin.
Ring din läkare om:
- Det finns svullnad vid snittstället.
- Det finns en blödning vid snittstället.
- Du har feber på 101 grader eller högre.
- Det finns en rodnad eller värme vid snittet.
- Du upplever stickningar i händer, fötter eller läppar.
- Du märker domningar eller stickningar i ansiktet, händerna eller läpparna.
Risker/fördelar
Vilka är riskerna med tyreoidektomi?
Riskerna med operation är minimala, men kan inkludera:
- Blodförlust.
- Infektion.
- Skada på bisköldkörtlar, vilket kan orsaka lågt kalcium och muskelspasmer.
- Skada på återkommande larynxnerv (går bakom sköldkörteln). Om skada uppstår kommer patienten att uppleva heshet och svag röst.
- Om det finns sköldkörtelcancer kan du behöva ytterligare behandling (behandling med radioaktivt jod).
