Översikt
Vad är gynekomasti?
Gynekomasti är ett vanligt tillstånd som resulterar i förstorad manlig bröstvävnad. Det kan ses hos män i alla åldrar, men inträffar vanligtvis under nyföddperioden, puberteten och äldre vuxen ålder. Det finns många orsaker till gynekomasti, oftast en obalans mellan hormonerna testosteron och östrogen.
Hur påverkar gynekomasti min kropp?
Gynekomasti kan ses som en utväxt i knappstorlek under bröstvårtan. Du kanske kan se detta som en bröstklump eller känna det när du trycker på området. Klumpen kan lätt röra sig i bröstvävnaden och kan vara öm att röra vid. Bröstknölar och bröstförstoring kan förekomma i ett eller båda brösten.
Hur vanligt är gynekomasti?
Gynekomasti är den vanligaste manliga bröstsjukdomen. Det drabbar mellan 50 till 65 % av pojkar och män över hela världen.
Vem kan ha gynekomasti?
Gynekomasti kan uppstå vid olika tidpunkter, inklusive:
- Födelse: Mer än hälften av manliga nyfödda har förstorade bröst, eller bröstknoppar. Detta tillstånd beror på moderns östrogennivåer. De förstorade brösten försvinner vanligtvis inom några veckor.
- Puberteten: Mer än hälften av tonårspojkarna har en viss grad av bröstförstoring. Fluktuerande hormoner, inklusive droppar i testosteron och ökningar av östrogen, får bröstvävnaden att växa. Tillståndet försvinner när hormonnivåerna jämnar ut – en process som tar ungefär sex månader till två år att slutföra.
- Vuxen ålder: Förstorade bröst är vanligare hos män över 50. Med åldern producerar mäns kroppar mindre testosteron. De kan också ha mer kroppsfett, vilket stimulerar östrogenproduktion och bröstvävnadstillväxt.
Möjliga orsaker
Vad orsakar gynekomasti?
En obalans mellan östrogen och androgenhormoner orsakar vanligtvis gynekomasti. Mäns kroppar producerar vanligtvis små mängder östrogen, det hormon som styr brösttillväxten. Om din kropp producerar för mycket östrogen, eller om du har lågt testosteron (hypogonadism), kan dina bröst förstoras.
Ibland utvecklar personer med fetma förstorade bröst på grund av överskott av fettvävnad. Detta tillstånd är känt som pseudogynekomasti.
Vilka tillstånd orsakar gynekomasti?
Vissa tillstånd kan orsaka manlig bröstförstoring, inklusive:
-
Binjuretumörer.
-
Alkoholism.
-
Njursjukdom eller njursvikt.
-
Klinefelters syndrom (ett ärftligt tillstånd).
-
Leversjukdom.
-
Sköldkörtelsjukdom.
Vilka mediciner eller droger orsakar gynekomasti?
Gynekomasti kan vara resultatet av att ta mediciner för att behandla:
-
Ångest och depression.
- Bakterie- och svampinfektioner.
-
Förstorad prostata.
-
Halsbränna och magsår.
-
Hjärtsvikt och högt blodtryck.
-
Manlig infertilitet (genom att ta humant koriongonadotropin eller HCG).
- Missbruk (genom att ta metadon).
Dessa läkemedel kan också orsaka bröstsvullnad:
- Amfetamin, marijuana och opioider.
-
Anabola steroider används för att bygga muskler.
- Lavendeloljor och tea tree-oljor (finns i växtbaserade kosttillskott och hudvårdsprodukter).
Vård och behandling
Hur diagnostiseras gynekomasti?
Din vårdgivare kommer att bedöma symtom, utföra en fysisk undersökning och granska din medicinska och familjehistoria. Ett blodprov kan också rekommenderas för att kontrollera hormonnivåerna.
Eftersom både gynekomasti och bröstcancer orsakar bröstklumpar, kan din leverantör beställa en:
- Bröstultraljud för att se detaljerade bilder av brösttillväxt.
-
Mammografi för att undersöka ovanliga utväxter eller förändringar i bröstvävnad.
Hur hanteras eller behandlas gynekomasti?
Vissa människor vill inte ha eller behöver behandling för gynekomasti. Om ett läkemedel eller annat ämne gör att brösten förstoras kan du behöva sluta använda läkemedlet eller byta till ett annat. Om en sjukdom är orsaken bör svullnad försvinna med sjukdomsbehandling.
Vissa män väljer att genomgå en bröstförminskningsoperation. Under denna procedur tar en plastikkirurg bort bröstvävnad för att göra brösten mindre.
Kan gynekomasti förebyggas?
Du kan inte förhindra många av de hormonförändringar som orsakar gynekomasti. Om det behövs kan du minska risken för bröstförstoring genom att byta medicin eller söka behandling för en missbruksstörning.
När ska man ringa doktorn
När ska jag ringa min vårdgivare om gynekomasti?
Du bör ringa din vårdgivare om du upplever:
- Bröstklump, bröstsmärtor eller ovanliga bröstförändringar.
- Kliande bröst eller armhålor.
-
Nippel urladdning.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Du kanske vill fråga din vårdgivare:
- Varför fick jag gynekomasti?
- Ska jag byta medicin för att stoppa bröstförstoring?
- Vilken är den bästa behandlingen för gynekomasti?
- Hur länge kommer mina bröst att förstoras?
- Hur kan jag förhindra att jag får förstorade bröst igen?
- Ska jag screenas för bröstcancer?
- Ska jag se efter tecken på komplikationer?
Vanliga frågor
Vilka är komplikationerna av gynekomasti?
Studier tyder på att män med gynekomasti har en något högre risk för bröstcancer. Du bör se din vårdgivare när du känner eller märker ovanliga bröstförändringar.
Vad är utsikterna för personer som har gynekomasti?
Manlig bröstförstoring går ofta över med tiden eller med läkemedelsförändringar. Vissa män blir självmedvetna om sitt utseende, vilket kan leda till depression och ångest. Men dessa problem bör förbättras när gynekomasti behandlas.
Om du känner dig obekväm med din bröststorlek, skäms inte för att prata med din vårdgivare. Din leverantör kan fastställa orsaken till tillståndet. Om en medicin eller sjukdom är skyldig kan medicinförändringar och sjukdomsbehandlingar hjälpa. Svullen bröstvävnad krymper ofta med tiden. Om du känner dig orolig över hur du ser ut kan det hjälpa att prata med en psykiatriker.
