7 behandlingsalternativ för reumatoid artrit

1. Läkemedel som används för att behandla reumatoid artrit

Det finns flera typer av mediciner som används för att behandla RA. Du kommer sannolikt att ta mediciner för att bromsa utvecklingen av sjukdomen och minska inflammation och smärta. De exakta medicinerna beror på hur allvarligt ditt tillstånd är, hur du svarar på mediciner och din allmänna hälsa.

Läkemedel som bromsar utvecklingen av reumatoid artrit

Mediciner som bromsar utvecklingen av RA kan hjälpa till att minska dina symtom samtidigt som de förhindrar ledskador och funktionshinder. Alternativen inkluderar:

• Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD). DMARDs hjälper till att förhindra ledskador och är normalt en del av den initiala behandlingen av RA. Det kan ta några månader att känna de fulla effekterna av en DMARD, och du och din läkare kan behöva prova ett par alternativ innan du hittar det rätta för dig. Vanliga DMARDs inkluderar metotrexat, leflunomid (Arava), hydroxiklorokin och sulfasalazin (Azulfidin).
• Biologiska behandlingar. Biologiska behandlingar ges som injektion och vanligtvis i kombination med DMARD när DMARD inte har varit effektiva på egen hand. Biologiska behandlingar är en nyare form av behandling som kan förhindra att ditt immunförsvar angriper dina leder. Vanliga biologiska behandlingar inkluderar etanercept (Enbrel) och infliximab (Remicade).
• Janus kinas (JAK) hämmare. JAK-hämmare är en ny typ av DMARD som kan vara till hjälp för personer som inte kan ta traditionella DMARDs eller som inte såg förbättringar från traditionella DMARDs. Vanliga JAK-hämmare inkluderar tofacitinib (Xeljanz) och baricitinib (Olumiant).

Läkemedel för att minska inflammation och smärta vid reumatoid artrit

Många personer med RA tar också mediciner för att hantera smärta. Du kan ta dessa mediciner tillfälligt, under en blossning eller varje dag beroende på ditt tillstånd och den behandlingsplan du diskuterar med din läkare. Smärtlindrande alternativ inkluderar:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). NSAID minskar inflammation och lindrar smärta. Din läkare kan rekommendera receptfria NSAID, såsom ibuprofen eller naproxennatrium, eller kan ordinera starkare NSAID.
• COX-2-hämmare. COX-2-hämmare, såsom celecoxib (Celebrex), minskar också inflammation och smärta. De är avsedda att ha färre biverkningar och vara säkrare för daglig användning än NSAID.
• Steroider. Steroider kan minska inflammation och hjälpa till att lindra smärta. Du kan ta steroider som en injektion eller tablett. Steroider kan ha allvarliga biverkningar och är endast avsedda för kortvarig användning.

2. Sjukgymnastik och arbetsterapi

Fysioterapi och arbetsterapi kommer sannolikt att vara en del av din RA-behandlingsplan. Terapi kan hjälpa:

• bedöma din nuvarande förmåga
• bygga din styrka
• minska din smärta
• bromsa ledskador
• hjälpa dig att anpassa dina rörelser

Sjukgymnastik

En sjukgymnast kan också ge smärtlindring genom massage och muskelstimulering. De kan lära dig övningar att göra hemma som kommer att bygga upp din styrka och minska din smärta.

Du kan ha sjukgymnastik när du först får en RA-diagnos, eller under loppet av ditt tillstånd när det behövs, till exempel om en specifik led börjar orsaka smärta och svårigheter.

Arbetsterapi

En arbetsterapeut kan hjälpa dig att behålla din förmåga att göra vardagliga sysslor på egen hand. De kan också rekommendera stöd och enheter för att hjälpa dig och lära dig hur du använder dem. Dessa kan inkludera:

• skenor
• tandställning
• rörelsehjälpmedel
• burkgrepp och dörrhandtag
• räcken för trappor och badrumsstänger för stöd

3. Kirurgiska alternativ för reumatoid artrit

Kirurgi behövs ibland för att fixa skadade leder. Den exakta operationen du behöver beror på leden som är skadad och skadans omfattning. Kirurgiska alternativ inkluderar:

• Artroskopi och synovektomi. En artroskopi är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp som kan användas för att utföra en synovektomi. En synovektomi görs för att ta bort det inflammerade slemhinnan i en led.
• Senreparation. Kirurgi kan hjälpa till att fixa senor runt dina leder som är trasiga eller lösa.
• Gemensam ersättning. En ledersättning tar bort hela den skadade leden och ersätter den med en konstgjord led.

4. Kosttillskott och kostförändringar

Vissa människor rapporterar att kostförändringar hjälper till att minska deras RA-symtom. Detta innebär i allmänhet att följa en antiinflammatorisk kost och undvika mat som innehåller mycket socker, konstgjorda ingredienser och kolhydrater.

En antiinflammatorisk kost inkluderar livsmedel som:

• fisk
• bär
• avokado
• paprika
• mörka bladgröna grönsaker
• tomater
• extra virgin olivolja
• mörk choklad

Andra personer med RA finner att kosttillskott kan minska inflammation. Studier har visat att omega-3 fiskoljetillskott och gurkmeja är kopplade till en minskning av RA-symtom.

Prata med din läkare innan du börjar med några kosttillskott för att se till att de inte kommer att interagera negativt med dina nuvarande recept.

5. Livsstilsmedel

Det finns livsstilssteg du kan ta hemma för att minska smärta och hantera din RA. Dessa inkluderar:

• Ökad rörelse. Det är en bra idé att fortsätta röra på dig även om du inte får in ett träningspass i ditt schema. Små förändringar som att ta trappan istället för hissen kan hjälpa dig att hålla dig aktiv och hantera din RA.
• Får tillräckligt med vila. Vila kan minska inflammation och återställa din energi. Det är viktigt att ta pauser så ofta du behöver, särskilt under en uppblossning.
• Använder varma och kalla behandlingar. Värmen från ett varmt bad eller värmesäng kan lugna dina leder och muskler, medan kylan från ett ispaket kan döva smärtan från svullna leder och minska inflammation.

6. Kompletterande terapier

Vissa människor finner lättnad genom att använda komplementära terapier. Det är viktigt att vara försiktig innan du försöker kompletterande terapier. De flesta av dessa terapier har inte studerats tillräckligt för att bevisa att de är effektiva vid behandling av RA. Tala med din läkare innan du påbörjar något kompletterande terapiprogram för att se till att det är säkert för dig.

Kompletterande terapier som kan hjälpa till att lindra smärta inkluderar:

• massage
• yoga
• tai chi

• kiropraktisk vård

• akupunktur
• meditation

Det är en bra idé att undersöka kvalifikationerna hos leverantörer av komplementär terapi innan du ser dem. Akupunktörer, massageterapeuter och kiropraktorer måste vara licensierade i många stater. Du kan söka upp dessa proffs innan ditt första besök för att se till att de ger säker och lämplig vård.

7. Socialt och emotionellt stöd

Ett av de viktigaste verktygen för att hantera ett kroniskt tillstånd som RA är stöd. Det kan göra stor skillnad i din behandling att ha en läkare och annan medicinsk personal du känner dig bekväm med som en del av ditt vårdteam. Stöd från vänner och familj kan också hjälpa dig att ta dig igenom blossar och utmanande dagar.

Det kan också vara bra att få kontakt med andra människor som lever med RA. En stödgrupp kan ge dig en plats där du kan dela kamp och triumfer med människor i en liknande situation. För att hitta en RA-supportgrupp, kolla in:

• MyRAteam. MyRAteam är ett online socialt nätverk och stödsystem för personer med RA.
• Stöd för reumatoid artrit. Reumatoid artrit Support är ett onlineforum där du kan få kontakt med andra personer med RA.
• Lev Ja! Anslut grupper. Erbjuds av Arthritis Foundation, Live Yes! Connect Groups är onlinesupportgrupper för personer med RA.
• Artrit Introspektiv. Arthritis Introspective är inriktat på unga och medelålders vuxna som lever med reumatoid och andra former av artrit. Du kan hitta en Arthritis Introspective-supportgrupp i ditt område med hjälp av deras lokaliseringstjänst.

Det finns inget botemedel mot RA, men behandling kan hjälpa till att minska din smärta, bromsa ledskador och hantera ditt tillstånd. Rätt behandlingsalternativ för dig beror på svårighetsgraden av din RA och din allmänna hälsa.

Behandlingen kan innefatta en kombination av mediciner, sjukgymnastik och arbetsterapi, kirurgi och livsstilsåtgärder. Vissa personer rapporterar också smärtlindring från alternativa behandlingar som kosttillskott eller kompletterande terapier.

En stödgrupp kan vara ett bra ställe att diskutera din behandling och få tips från andra.