När vi åldras är karies och tandlossning vanligare än du kanske tror. 2015,
Tandlossning kan leda till andra hälsokomplikationer, såsom dålig kost, smärta och sänkt självkänsla. En lösning är tandproteser, som kan hjälpa till att förbättra din hälsa på många sätt, inklusive att förbättra din förmåga att tugga din mat, ge stöd åt din käke, bibehålla den strukturella integriteten i ditt ansikte och ge dig tillbaka ditt leende.
Original Medicare täcker inte tandvårdstjänster, vilket inkluderar dentalutrustning som tandproteser; dock kan andra vårdalternativ, som Medicare Advantage och fristående tandvårdsförsäkringar hjälpa till att täcka eller sänka dina egna kostnader för proteser.
När täcker Medicare proteser?
Om du har ett hälsotillstånd som kräver kirurgisk borttagning av dina tänder, kan Medicare ge viss täckning för tandutdragningen. Men original Medicare (del A och del B) täcker inte proteser av någon typ, av någon anledning.
Om du har en Medicare Advantage-plan, kan din specifika plan erbjuda vissa bestämmelser för tandvård, inklusive proteser. Om du har Medicare Advantage kan du ringa din försäkringsleverantör för att bekräfta att du har täckning för proteser. Fråga om det finns vissa kriterier du måste uppfylla för att kvalificera dig för denna täckning.
Vilka tandvårdstjänster täcker Medicare?
Medicare täcker vanligtvis inte några tandvårdstjänster. Det finns bara några få anmärkningsvärda undantag:
- muntliga undersökningar gjorda på sjukhuset före njurersättning och hjärtklaffkirurgi
- tandutdragning och tandvård om de bedöms nödvändiga för att behandla ett annat, icke-tandtillstånd
- tandvård som behövs till följd av cancerbehandling
- käkoperation och reparation till följd av en traumatisk olycka
Vilka Medicare-planer kan vara bäst om du behöver tandproteser?
Om du vet att du kommer att behöva tandproteser i år, kanske du vill ta en titt på din nuvarande hälsoskydd för att se om du kan dra nytta av att byta till en Medicare Advantage-policy. Fristående tandvårdsförsäkringar kan också bidra till att minska kostnaderna för tandproteser.
Medicare del A
Medicare Part A tillhandahåller slutenvårdssjukhustäckning. Om du har ett hälsotillstånd som kräver en akut tandutdragning på sjukhuset på sjukhuset, kan det omfattas av Medicare Part A. Protesproteser eller tandimplantat som behövs till följd av den operationen ingår inte i den täckningen.
Medicare del B
Medicare Part B är täckning för öppenvård som läkarbesök och förebyggande vård. Medicare Part B täcker dock inte tandvårdstjänster, såsom tandkontroller, rengöringar, röntgenstrålar eller tandutrustning som tandproteser.
Medicare del C (Medicare Advantage)
Medicare Advantage (Del C) är en typ av Medicare-täckningsplan som tillhandahålls genom privata försäkringsbolag. Dessa planer krävs för att täcka allt original Medicare gör, och de täcker ofta mer. Beroende på din plan kan tandvården täckas och kan betala en del eller alla kostnaderna för dina proteser.
Medicare del D
Medicare del D omfattar receptbelagd medicin. Medicare del D kräver en separat månatlig premie och ingår inte i original Medicare. Del D erbjuder inte tandskydd, även om det kan täcka smärtstillande mediciner som du ordineras efter en sluten munkirurgi.
Medigap
Medigap-planer, även kallade Medicare-tilläggsplaner, kan hjälpa dig att minska kostnaderna för Medicare-samförsäkring, copays och självrisker. Medigap-planer kan göra det billigare att ha Medicare, även om du måste betala en månatlig premie för tilläggsplanerna.
Medigap utökar inte omfattningen av din Medicare-täckning. Om du har original Medicare kommer en Medigap-policy inte att ändra vad du betalar ur fickan för proteser.
Vad är egenkostnaden för proteser om du har Medicare?
Om du har original Medicare täcker det inte någon av kostnaderna för tandproteser. Du måste betala hela kostnaden för tandproteser ur fickan.
Om du har en Medicare Advantage-plan som inkluderar tandskydd, kan den planen betala en del av kostnaderna för tandproteser. Om du vet att du behöver proteser, se över Medicare Advantage-planer som inkluderar dental för att se om den tandvården inkluderar proteser. Du kan kontakta försäkringsleverantören för en Medicare Advantage-plan för att bekräfta vad som täcks av en specifik plan.
Tandproteser kan kosta allt från $600 till över $8 000 beroende på kvaliteten på tandproteser du väljer.
Du kommer också att behöva betala för protespassningstiden samt eventuella uppföljningar, diagnostiska tester eller ytterligare möten som du har med din tandläkare. Såvida du inte har en fristående tandförsäkring utöver Medicare eller har en Medicare Advantage-plan som inkluderar tandvårdsskydd, är allt detta också ur fickan.
Om du är medlem i ett fackförbund, en yrkesorganisation, en veteranorganisation eller en organisation för pensionärer kan du vara berättigad till rabatter hos din tandläkare. Kontakta din tandläkare för att fråga om eventuella medlemskap eller klubbrabattprogram som de kan delta i.
Om du snittar kostnaden för din tandvård och delar den med 12 har du en grov uppskattning av vad din tandvård kostar dig varje månad. Om du kan hitta tandvård som kostar mindre än det beloppet, kan du spara pengar på såväl proteser som tandläkarbesök under hela året.
Original Medicare täcker inte kostnaden för proteser. Om du vet att du behöver nya proteser under det kommande året, kan ditt bästa alternativ vara att byta till en Medicare Advantage-plan som erbjuder tandvård under nästa Medicare-registreringsperiod.
Ett annat alternativ att överväga är att köpa en privat tandvårdsförsäkring.
