Benhälsa är viktigt för en frisk kropp. Osteoporos och osteomalaci är två sjukdomar som påverkar skelettet. Medan de båda försvagar benen, agerar de på olika sätt.
Att veta skillnaden mellan de två kan hjälpa dig att prata med en läkare om dina symtom och få rätt diagnos och behandling.
Osteomalaci vs osteoporos
Osteomalaci och osteoporos är två olika tillstånd som påverkar benen.
Osteomalaci
Osteomalaci är ett tillstånd som mjukar upp benen. Hos barn kallas det rakitis. Det involverar problem med benbildning och benuppbyggnadsprocessen, vilket resulterar i försvagning av benen.
Det orsakas oftast av D-vitaminbrist, vilket hjälper dig att ta upp kalcium.
Brist på vitamin D kan orsakas av:
- problem i din kost
- brist på solexponering
- tarmproblem
Ibland har kroppen problem med att ta upp vitamin D, vilket leder till brist. Olika hälsotillstånd kan orsaka problem med näringsupptaget, inklusive:
- celiaki
- vissa typer av cancer
- njur- och leversjukdomar
- mediciner för vissa tillstånd som anfall
Osteoporos
Osteoporos är när din bentäthet och benmassa minskar, eller när benets kvalitet eller struktur förändras. Med tiden kan detta orsaka en minskning av benstyrkan, vilket ökar risken för frakturer.
Insidan av ett ben har vanligtvis utrymmen som liknar en bikakestruktur. Vid osteoporos är dessa utrymmen större än i friska ben, vilket försvagar benet.
Den största riskfaktorn för osteoporos är ålder. Din kropp bryter ner ben snabbare än den ersätter det, vilket gör benen svagare och mer benägna att frakturera. Klimakteriet kan också vara en riskfaktor eftersom förändringar i hormonnivåer leder till snabbare benförlust.
Andra riskfaktorer kan inkludera:
- familjehistoria av osteoporos
- dålig kost
- rökning
- låg kroppsvikt
- liten kroppsram
Enligt forskning från National Osteoporosis Foundation är osteoporos vanligare hos kvinnor, med den högsta förekomsten hos vita och asiatiska kvinnor.
Kan du ha båda?
Det är möjligt att ha både osteoporos och osteomalaci. Låg bentäthet som skulle kunna klassificeras som osteoporos har hittats i upp till
Det är viktigt att skilja denna sekundära osteoporos från primär osteoporos, eftersom fokus och behandling är olika.
Symtomjämförelsediagram
| Osteomalaci | Osteoporos |
|---|---|
| Symtom kan inkludera:
lätt frakturerade ben muskelsvaghet och bäcken, ben eller revben |
Osteoporos är vanligtvis asymptomatisk, särskilt tidigt, varför det ofta kallas en ”tyst” sjukdom.
Tills ett ben är brutet eller en kota kollapsar kanske du inte ens vet att du har osteoporos. |
| Låga nivåer av kalcium i blodet kan också orsaka:
onormal hjärtrytm domningar runt munnen eller i armar och ben spasmer i händer och fötter |
Symtom på en kollapsad eller bruten kota inkluderar krökt hållning eller svår ryggsmärta.
När benen når en viss punkt av svaghet från osteoporos, kan de bryta av mindre fall eller till och med normala stressfaktorer som att lyfta eller hosta. |
Diagnos
Diagnos för varje tillstånd är lite olika.
Osteomalaci diagnos
För osteomalaci kan ett blodprov vanligtvis ge en diagnos. Blodprovet mäter:
- kalcium
- fosfor
- vitamin D nivåer
Andra blodprover kan också beställas, inklusive de för att kontrollera:
- alkaliskt fosfatas, som görs av celler som gör ben och är förhöjd hos dem med osteomalaci
- bisköldkörtelhormon, som höjs som ett svar på låga D-vitaminnivåer
- en röntgen kan visa några små sprickor eller frakturer i benet
Osteoporosdiagnos
Osteoporos diagnostiseras vanligtvis under en rutinmässig screening för tillståndet. Rutinundersökningar görs för kvinnor över 65 år eller kvinnor i alla åldrar som har vissa riskfaktorer.
Verktyg som används för att ställa en diagnos inkluderar:
- medicinsk historia, inklusive tidigare frakturer, livsstilsbeteenden och familjehistoria
- fysisk undersökning, inklusive balans, gång och muskelstyrka
- testning av benmineraldensitet som en DXA-skanning
Benmineraldensitetstestning kan hjälpa:
- hitta låg bentäthet som senare kan leda till osteoporos
- diagnostisera osteoporos
- övervaka effektiviteten av dina osteoporosbehandlingar
Den använder röntgenstrålar för att mäta bendensiteten.
Behandlingar
Behandlingar för osteomalaci och osteoporos skiljer sig också åt.
Osteomalaci behandlingar
Om osteomalaci upptäcks tillräckligt tidigt, kan din läkare rekommendera vitamin D, kalcium eller fosfattillskott. Ibland ges även D-vitamin intravenöst, eller genom en injektion i venen.
Om du har ett underliggande medicinskt tillstånd som stör absorptionen av vitamin D, är behandling av det tillståndet också nödvändigt.
Ibland kan barn med osteomalaci behöva bära hängslen eller opereras för att åtgärda eventuella benabnormiteter.
Osteoporosbehandlingar
Behandling för osteoporos fokuserar på att bromsa eller stoppa benförlust och förhindra frakturer.
Det kan bestå av:
- Näringsförändringar. Användbara kosttips inkluderar att äta en mängd olika frukter och grönsaker, justera ditt kaloriintag och se till att du konsumerar tillräckligt med kalcium, D-vitamin och protein.
- Livsstilsförändringar. Att göra förändringar som att överväga att sluta röka om du röker, minska alkoholintaget och regelbundna kontroller hos en läkare är viktiga för att hantera ditt tillstånd och symtom som är förknippade med det.
- Inkludera träning i din rutin. Du vill fokusera specifikt på styrke- eller motståndsträning, inklusive alla specifika övningar som en fysioterapeut eller rehabiliteringsspecialist rekommenderar.
- Pratar med en arbetsterapeut. De kan hjälpa dig att införa fallförebyggande strategier.
-
Tar medicin. Mediciner används också för att stärka ben och förhindra ytterligare benförlust. Mediciner inkluderar:
- bisfosfonater
- kalcitonin
- östrogenagonist/antagonist
- östrogen- och hormonbehandling
- paratyreoideahormonanalog och bisköldkörtelhormonrelaterad proteinanalog
- RANK-ligand (RANKL)-hämmare
- Sklerostinhämmare
Förebyggande
Förebyggande beror också på tillståndet.
Förebyggande av osteomalaci
Osteomalaci kanske inte alltid går att förebygga, till exempel om det beror på ett annat medicinskt tillstånd. För osteomalaci som en brist på solexponering eller brist på D-vitamin orsakar finns det saker du kan göra för att minska risken.
Dessa inkluderar:
- Att äta mat som innehåller mycket D-vitamin, till exempel:
- oljig fisk
- äggvitor
- berikade livsmedel som spannmål, mjölk, yoghurt och bröd
- Tar tillskott om det behövs
Förebyggande av osteoporos
För att minska risken för att utveckla osteoporos finns det åtgärder du kan vidta för att skydda dina ben, inklusive:
- få tillräckligt med kalcium och D-vitamin
- äta en balanserad kost
- konsumerar mat som ökar benhälsan som frukt och grönsaker
- överväger att sluta röka, om du röker och begränsa alkoholintaget till en till tre drinkar per dag
När ska man träffa ett proffs
Om du har några riskfaktorer för osteomalaci eller osteoporos, prata med en läkare. De kanske vill
- övervaka din situation oftare
- göra screeningtest
- lägga till specifika tillägg till din behandlingsplan
- ge vägledning om hur du håller dina ben friska
Om du har upprepade frakturer eller symtom på osteoporos eller osteomalaci, kontakta din läkare. Endast de kan ställa en diagnos och ge dig lämplig behandling.
Poängen
Osteomalaci och osteoporos är allvarliga sjukdomar i skelettet. Tidig och korrekt diagnos är viktig så att du kan få lämplig behandling och hålla dina ben så friska som möjligt.
Läs denna artikel på spanska.
