Behandling för reumatoid artrit (RA) börjar vanligtvis med oral medicin. Men om det inte gör tillräckligt för att bromsa utvecklingen, kan din läkare föreslå mediciner som administreras genom en infusion eller injektion.
RA-infusionsbehandlingar kan förskrivas som huvudbehandling eller de kan kombineras med orala behandlingar. Under en infusion går medicin från ett IV-dropp direkt in i en ven. Nålen placeras vanligtvis i en arm eller hand.
I den här artikeln kommer vi att diskutera olika typer av RA-läkemedel som kan levereras genom infusion, och vad man kan förvänta sig av proceduren.
För- och nackdelar med infusioner av reumatoid artrit
Liksom andra behandlingsformer finns det fördelar och nackdelar med infusioner för RA.
Olika typer av infusion av reumatoid artrit
Det finns olika mediciner som används för infusionsbehandlingar. Var och en riktar sig mot, eller stänger av, en annan del av immunsystemet. Du och din läkare kan bestämma vilken medicin som är bäst för dig.
- Tocilizumab (Actemra). Denna medicin verkar genom att blockera interleukin-6 (IL-6). IL-6 är ett protein som görs i immunsystemet. Det används för att minska ledvärk och svullnad.
- Tumörnekrosfaktor (TNF)-hämmare. Golimumab (Simponi Aria) och infliximab (Remicade) är två biologiska läkemedel som verkar genom att hämma tumörnekrosfaktor (TNF). TNF är ett protein som finns i immunsystemet. Dessa mediciner används för att förhindra ledskador. De kan ordineras för användning tillsammans med metotrexat, en oral medicin.
- Rituximab (Rituxan). Detta läkemedel kan också marknadsföras under namnet Mab Thera. Det fungerar genom att rikta in sig på B-celler. Rituximab används för att bromsa utvecklingen av led- och benskador. Det ordineras ofta för användning tillsammans med metotrexat.
- Abatacept (Orencia). Denna behandling fungerar genom att rikta in sig på T-celler. Det kan hjälpa till att förhindra ytterligare led- och benskador.
Kostnad för infusioner av reumatoid artrit
Infusionsmediciner är dyra och kan kosta uppemot $45 000 per år.
Många sjukförsäkringsplaner täcker bara en eller två av de mediciner som används för dessa behandlingar. Du kanske måste ta hänsyn till vad din försäkringsgivare är villig att betala för när du bestämmer dig för vilken typ du ska köpa.
Du kan också få egenavgifter eller självrisker. De flesta Medicare Part D-planer täcker minst en av de mediciner som används vid infusionsbehandling. Om du har en Medicare Advantage Part C-plan, kontrollera vilken medicin, om någon, den täcker.
Vad du kan förvänta dig av infusioner av reumatoid artrit
Först och främst: Du måste boka tid på en klinik eller infusionscentral för att påbörja behandlingen.
Infusionsmängderna bestäms av kroppsvikten, så du kan vägas innan den börjar. Du kan också få mediciner före din infusion för att hjälpa dig att slappna av, minska allergiska reaktioner eller lindra obehag.
Nålen som levererar medicin från IV till ditt system placeras vanligtvis i armen eller handen. Processen kan ta så lite som 20 minuter eller så länge som 4 timmar eller mer. Men oroa dig inte – du får ta pauser i badrummet.
Hur man förbereder
Infusionssessioner kan ta tid, så var beredd att stanna kvar ett tag.
Infusionscentra har vanligtvis bekväma soffor eller överfyllda stolar som du kan sitta i under behandlingen. Många har filtar och kuddar, och du kommer att sitta i en bekväm position innan du kopplas till IV.
Här är några saker att ta med för att göra din vistelse mer avkopplande:
- bekväma kläder (som pyjamas)
- snacks
- vatten för att hålla sig hydrerad
- böcker eller tidskrifter
- laptop/surfplatta för att streama filmer, spela spel osv.
- alla laddare du behöver för din telefon eller andra enheter
Biverkningar av infusioner av reumatoid artrit
En sjuksköterska eller tekniker kommer att övervaka dig under din infusion med avseende på biverkningar.
Vanliga biverkningar inkluderar:
- huvudvärk orsakad av vätskebalans
- allergiska reaktioner som rodnad och nässelfeber
- smärta, rodnad eller svullnad på injektionsstället
- Trötthet
Mer allvarliga biverkningar kan också förekomma. De inkluderar:
- andnöd
- buksmärtor
- bröstsmärta
- illamående
- feber
- frossa
Orala mediciner är den första försvarslinjen mot RA. Men när orala läkemedel inte räcker, kan en infusion avsevärt förändra RA-progression.
Infusionsbehandlingar görs med läkemedel som kallas biologiska läkemedel. De kan användas ensamma eller tillsammans med orala läkemedel. Det finns flera typer av biologiska läkemedel som används för att behandla RA. Infusionsbehandlingar görs på ett infusionscenter eller klinik.
Dessa mediciner kan vara dyra, men många försäkringar ger täckning för minst ett av de läkemedel som används för RA-infusioner.
