Är psoriasisartrit kopplat till lymfom?

Autoimmuna sjukdomar är när immunsystemet angriper friska celler i din kropp. Det finns många olika typer av autoimmuna sjukdomar, från ulcerös kolit och Crohns sjukdom till psoriasis och psoriasisartrit (PsA).

Vissa autoimmuna sjukdomar har kopplats till en ökad risk för olika typer av cancer som lymfom.

Till exempel tyder forskning på att personer med reumatoid artrit (RA) och lupus löper något högre risk och personer med Sjögrens syndrom löper betydligt högre risk för lymfom än personer som inte har dessa tillstånd.

Det har varit svårare att avgöra om psoriasis och PsA också ökar risken för lymfom. Vissa studier har föreslagit en ökad risk, medan andra inte har gjort det.

Läs vidare för att se vad forskningen hittills säger om risken för lymfom hos personer med psoriasissjukdom.

Vad är lymfom och PsA?

Lymfom är den vanligaste typen av blodcancer. Det börjar i vita blodkroppar som kallas lymfocyter, som normalt hjälper din kropp att bekämpa infektioner. Lymfocyter finns i lymfkörtlar och lymfoida vävnader i hela kroppen, inklusive i huden, benmärgen och mag-tarmkanalen.

Lymfom kan uppstå var som helst där du har lymfocyter. Det finns två huvudtyper av lymfom:

  • non-Hodgkin lymfom, som står för majoriteten av fallen
  • Hodgkins lymfom

Psoriasis och PsA är kroniska inflammatoriska tillstånd. Psoriasisinflammation gör att röda och fjällande fläckar bildas på huden.

Cirka 30 procent av personer med psoriasis har också PsA. I PsA producerar immunsystemet också inflammation som skadar lederna, vilket orsakar svullnad, stelhet och smärta.

Kan psoriasis orsaka lymfom?

Viss forskning tyder på att lymfomrisken är någonstans ifrån 1,3 till 2 gånger högre hos personer som har psoriasis än hos den allmänna befolkningen. Ett analys av 112 studier fann en 56 procent högre risk för lymfom hos personer med psoriasis än hos de utan denna sjukdom.

Psoriasis är oftast kopplat till en ökad risk för T-cellslymfom, som är en typ av non-Hodgkin-lymfom.

Det är oklart om psoriasis i sig ökar risken för T-cellslymfom. Det kan vara så att denna cancer ibland feldiagnostiseras som psoriasis. De två sjukdomarna orsakar liknande symtom, inklusive fjällande, kliande hudfläckar. En hudbiopsi kan behövas för att skilja dem åt.

Även om viss forskning tyder på att personer med svårare psoriasis kan vara mer benägna att få lymfom än de med mildare sjukdom, har andra studier inte funnit något samband mellan PsA-allvarlighet och lymfomrisk.

Finns det en ökad risk för lymfom hos personer med PsA?

Risken för lymfom verkar inte vara lika hög med PsA som den är med psoriasis. PsA var inte kopplat till en ökad risk för cancer i en 2020 analys av 112 studier. Författarna noterade dock att det hittills har gjorts få studier om ämnet på PsA-patienter och att mer forskning behöver göras.

Psoriasissjukdomen och lymfom länkar

Forskare vet inte exakt varför personer med autoimmuna sjukdomar som psoriasis och PsA löper högre risk för lymfom. Studier pekar på några möjliga orsaker till sambandet.

Ett överaktivt immunförsvar

Psoriasis och PsA är autoimmuna sjukdomar, vilket är när ditt immunförsvar överreagerar mot din egen kropp. Immunsystemets celler attackerar lederna och huden precis som de normalt attackerar bakterier och andra potentiellt farliga inkräktare.

Lymfom börjar i en typ av immuncell som kallas en lymfocyt. Det överaktiva immunförsvaret hos personer med psoriasissjukdomar kan göra att lymfocytceller delar sig snabbare än normalt, vilket leder till cancer.

Immunhämmande läkemedel

Vissa läkemedel som behandlar psoriasis och PsA fungerar genom att trimma ner kroppens immunförsvar så att inflammation inte kan skada dina leder och hud. Ett försvagat immunförsvar kan också öka risken för lymfom.

Till exempel, viss forskning tyder på att personer som tar biologiska läkemedel som kallas TNF-hämmare kan vara mer benägna att få lymfom än personer som inte tar dessa läkemedel. TNF-hämmare skrivs ibland ut till personer med psoriasisartrit.

Annan 2014 års studie fann personer med PsA hade en 20 procent högre sannolikhet för lymfom än den allmänna befolkningen. Den risken ökade till 70 procent hos personer som behandlades med de konventionella sjukdomsmodifierande läkemedlen (DMARDs) metotrexat och/eller sulfasalazin.

Kronisk inflammation

Inflammation är inte alltid en dålig sak. När du är skadad kan det hjälpa din kropp att läka. Men när inflammation är kronisk, som vid psoriasis och PsA, kan den skada celler.

Långvarig kronisk inflammation kan störa DNA, som är det genetiska materialet inuti celler. DNA-förändringar kan få celler att dela sig okontrollerat och bli cancer.

Delade riskfaktorer

Några av samma faktorer gör att du riskerar att få svårare psoriasis och PsA kan också öka risken för lymfom, inklusive:

  • övervikt (body mass index). [BMI] av 25 till 29,9)
  • har fetma (BMI större än eller lika med 30)
  • har metabola störningar
  • rökning
  • ökat alkoholbruk

Det kan finnas andra risker som kopplar samman de två sjukdomarna som forskarna ännu inte känner till.

Kopplingen mellan psoriasis, PsA och lymfom har inte bevisats. Och även om att ha psoriasissjukdom gör dig mer benägen att få denna cancer, är din totala risk mycket liten.

Risken ökar om du har psoriasis eller PsA och andra tillstånd som har kopplats till lymfom, såsom Sjögrens syndrom.

Det är fortfarande en bra idé att vara medveten om din cancerrisk, särskilt om du också har en stark familjehistoria av lymfom eller andra kända riskfaktorer. Om du har psoriasis eller PsA, känna till lymfomsymtomen:

  • svullna körtlar
  • oförklarlig viktminskning
  • nattsvettningar
  • trötthet som inte försvinner
  • andnöd

Rapportera dessa och alla andra ovanliga symtom till din läkare. Du kan göra tester för att utesluta eller diagnostisera cancer.

Ha också ett samtal om dina mediciner med läkaren som behandlar din psoriasissjukdom. Ta reda på om din behandling kan ge dig en ökad risk för lymfom, och i så fall om du behöver extra screening.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *