Sura uppstötningar och astma

Varför GERD kan utlösa astma

En möjlighet är att det upprepade flödet av magsyra in i matstrupen skadar slemhinnan i halsen och luftvägarna till lungorna. Detta kan leda till andningssvårigheter såväl som en ihållande hosta.

Den frekventa exponeringen för syra kan också göra lungorna mer känsliga för irriterande ämnen, såsom damm och pollen, som alla är kända för att utlösa astma.

En annan möjlighet är att sura uppstötningar kan utlösa en skyddande nervreflex. Denna nervreflex får luftvägarna att dra ihop sig för att förhindra att magsyran kommer in i lungorna. Förträngningen av luftvägarna kan resultera i astmatiska symtom, såsom andnöd.

Varför astma kan utlösa GERD

Precis som GERD kan göra astmasymtom värre, kan astma förvärra och utlösa symtom på sura uppstötningar. Tryckförändringar som sker inuti bröstet och buken under en astmaanfall, till exempel, tros förvärra GERD.

När lungorna sväller kan det ökade trycket på magen göra att musklerna som vanligtvis förhindrar sura uppstötningar blir slappa. Detta gör att magsyra flödar tillbaka upp i matstrupen.

Symtom

Halsbränna är det huvudsakliga GERD-symptomet som vuxna möter. Hos vissa människor kan GERD uppstå utan att orsaka halsbränna. Istället kan symtomen vara mer astmatiska, såsom kronisk torrhosta eller svårigheter att svälja.

Din astma kan vara kopplad till GERD om:

• det började i vuxen ålder
• symtomen blir värre efter en stor måltid eller träning
• symtom uppstår när man dricker alkoholhaltiga drycker
• symtom uppträder på natten eller när du ligger ner
• astmamediciner är mindre effektiva än vanligt

Det kan vara svårt att identifiera symtom på GERD hos barn, särskilt om de är mycket unga. Spädbarn under 1 år kommer ofta att uppleva symtom på sura uppstötningar, såsom frekvent spottning eller kräkningar, utan skadliga effekter.

I allmänhet kommer spädbarn och små barn med GERD:

• bli irriterad
• böj ryggen ofta (vanligtvis under eller omedelbart efter matning)
• vägra äta
• uppleva dålig tillväxt (både vad gäller längd och vikt)

Hos äldre småbarn och barn kan GERD orsaka:

• illamående
• halsbränna
• upprepade uppstötningar
• symtom på astma, såsom hosta, andfåddhet och väsande andning

Medicinska behandlingar

Tills nyligen trodde man att kontroll av ”tysta” sura uppstötningar med protonpumpshämmare (PPI), såsom esomeprazol (Nexium) och omeprazol (Prilosec), också skulle hjälpa till att lindra astmatiska symtom.

En studie från 2009 publicerad i New England Journal of Medicine ifrågasatte läkemedlens effektivitet vid behandling av svåra astmaanfall.

Under den nästan 6 månader långa studien var det ingen skillnad i frekvensen av allvarliga attacker mellan personer som tog medicin och de som fick placebo.

Innan studien uppskattade forskarna att mellan 15 och 65 procent av personer med astma tog PPI för att hantera GERD-symtom och kontrollera svåra astmaanfall.

På grund av den misstänkta ineffektiviteten av dessa läkemedel kan de med astma överväga andra mediciner för att behandla deras tillstånd.

Se till att du pratar med din läkare innan du byter eller överger dina astmamediciner. Vissa läkemedel som vanligtvis används för att behandla astma, såsom teofyllin och beta-adrenerga bronkodilatorer, kan förvärra sura uppstötningar.

Livsstil och huskurer

Eftersom vissa mediciner kan vara ineffektiva vid behandling av GERD och astma samtidigt, kan den bästa behandlingen för dessa tillstånd bestå av livsstil och huskurer.

Att kontrollera GERD-symtom

För att hjälpa till att kontrollera eller förhindra GERD-symtom kan du prova:

• gå ner i övervikt
• sluta röka
• undvika mat eller dryck som bidrar till sura uppstötningar, såsom:
  • alkoholhaltiga eller koffeinhaltiga drycker
  • choklad
  • citrusfrukter
  • friterad mat
  • kryddig mat
  • mat med hög fetthalt
  • vitlök
  • lök
  • myntverk
  • tomatbaserad mat, som pizza, salsa och spaghettisås
  • äta mindre måltider oftare istället för att äta större måltider tre gånger om dagen
  • äta måltider minst 3 till 4 timmar före sänggåendet
  • använda en kilkudde eller höja sänghuvudet 6 till 8 tum genom att placera block under sängstolparna
  • bär löst sittande kläder och bälten

När dessa strategier och behandlingar inte fungerar är kirurgi vanligtvis en effektiv sista utväg vid behandling av GERD.

Kontroll av sura uppstötningar hos barn

Några enkla strategier för att undvika sura uppstötningar hos barn inkluderar:

• rapar spädbarn flera gånger under matning
• hålla spädbarn i upprätt ställning i 30 minuter efter matning
• mata barn med mindre, mer frekventa måltider
• inte mata barn med mat som kan utlösa sura uppstötningar (noteras ovan)

Att kontrollera astmasymtom

För att lindra astmasymtom kan du överväga att prova:

• ginkgo extrakt

• naturliga örter, som smörbult och torkad murgröna

• kosttillskott av fiskolja

• yoga
• djupandningsövningar

Se till att rådgöra med din läkare innan du provar några örter, kosttillskott eller alternativa behandlingar. Din läkare kanske kan rekommendera en effektiv behandlingsplan som kan hjälpa till att förhindra dina astma- och GERD-symtom.

Läs denna artikel på spanska.