Kirurgi är ett alternativ för många personer med tidigt stadium av icke-småcellig lungcancer (NSCLC). Tidiga stadier betyder att cancer inte har spridit sig utanför lungorna till andra organ.
Ändå kanske det inte räcker med enbart operation för att bli av med en tumör helt och hållet borta. Strålning, kemoterapi eller andra behandlingar före eller efter operationen kan bidra till att du håller dig cancerfri längre.
Målet med operationen
Kirurgi för NSCLC syftar till att ta bort så mycket av cancern som möjligt. Det yttersta målet är att förhindra att den återkommer.
Beroende på var din tumör är och hur stor den är, samt din allmänna hälsa, kan kirurgen besluta om det kirurgiska ingreppet som är bäst för dig. Dessa procedurer inkluderar:
- ta bort tumören och en del av luftvägarna för att spara så mycket av lungan som möjligt (ärmresektion)
- ta bort en del av en av de fem loberna (kilresektion eller segmentektomi)
- ta bort hela loben som innehåller tumören (lobektomi)
- ta bort en hel lunga (pneumonektomi)
Kirurgen kommer också att ta bort ett område, som kallas en marginal, av frisk vävnad runt tumören. Att ha tydliga marginaler betyder att det inte finns några cancerceller i vävnaden runt din tumör.
Kirurgi kan också vara ett alternativ om cancer har spridit sig till endast en del av din kropp. Till exempel, om du har en tumör i hjärnan, kan din kirurg kunna ta bort den genom ett förfarande som kallas kraniotomi.
Behandlingar som används med eller efter operation
Även om operation är det bästa sättet att förbättra överlevnaden hos många personer med NSCLC, kan cancer komma tillbaka. Om du har andra behandlingar före eller efter din operation minskar chansen att din cancer kommer tillbaka.
Vilka behandlingar du får beror på storleken på din tumör och hur långt den har spridit sig.
Strålbehandling
Strålning använder högenergiröntgenstrålar för att döda cancerceller. Vanligtvis är den typ av strålning läkare administrerar för att behandla NSCLC, kallad extern strålning. levereras från maskin.
Du kan få strålning före operation för att krympa tumören. Din läkare kommer att kalla detta ”neoadjuvant” eller ”induktionsbehandling”. En mindre tumör är lättare för din kirurg att ta bort.
Du kan också få strålning efter operation för att ta bort eventuella cancerceller som blivit kvar. Läkare kallar detta ”adjuvant” terapi. Forskning visar att adjuvant strålbehandling förbättrar 5-årsöverlevnaden och minskar chansen att cancern kommer tillbaka.
Kemoterapi
Kemoterapi använder stark medicin för att förstöra cancerceller i hela kroppen. Du kan ha neoadjuvant kemoterapi före operation för att krympa tumören eller adjuvant kemoterapi efteråt för att döda eventuella kvarvarande cancerceller.
Att få kemoterapi före eller efter operation kan minska risken för att din cancer kommer tillbaka, och
Din läkare kan också rekommendera riktad terapi eller immunterapi som postkirurgiska behandlingsalternativ.
Tips för att hantera NSCLC
All NSCLC-behandling kan orsaka biverkningar. Vissa biverkningar är tillfälliga och kommer så småningom att försvinna. Andra är permanenta.
Palliativ vård är en typ av behandling för att hantera biverkningar och förbättra din livskvalitet. Det kan också hjälpa dig att hantera stressen av att leva med lungcancer.
Här är några andra tips som hjälper dig att hantera biverkningar av NSCLC-behandling.
- För att förhindra illamående och diarré, ät mindre måltider under dagen och undvik fet eller fet mat.
- Drick extra vätska för att förhindra förstoppning och uttorkning.
- Gå eller gör andra övningar varje dag för att behålla styrkan och bekämpa trötthet.
- Ta tupplurar eller vilopauser närhelst du behöver dem.
- Ta ett varmt bad eller lyssna på mjuk musik innan du lägger dig för att slappna av och hjälpa dig att somna lättare.
- Om du har ont, fråga din läkare vilka smärtstillande medel som är säkra för dig. Du kan också prova alternativa smärtlindrande tekniker som akupunktur eller massage.
Kommer min cancer tillbaka?
NSCLC kan komma tillbaka om vissa cancerceller finns kvar i kroppen efter operationen. Cancer som återkommer efter behandling kallas för återfall. Mellan 30 procent och 77 procent av personer med NSCLC kommer att få ett återfall.
Att ha kemoterapi och strålning efter operation kan minska risken för att din cancer kommer tillbaka.
Du kommer att träffa din läkare för uppföljningar ungefär en gång var sjätte månad för att kontrollera om det återkommer. Under dessa besök kommer du att ha undersökningar, blodprover och bildundersökningar som CT-skanningar, PET-skanningar eller MRI. Om din cancer återkommer kan din läkare börja med behandlingen igen.
Behandling för NSCLC involverar vanligtvis en kombination av terapier. Kirurgi är ett alternativ för tidigt stadium av lungcancer som inte har spridit sig till andra delar av din kropp. Det ger dig den bästa chansen att överleva på lång sikt.
Tillsammans med operation kan du behöva kemoterapi, strålning, målterapi, immunterapi eller någon kombination av dessa behandlingar för att förhindra ett återfall.
Din läkare kommer att förklara hur dessa behandlingar kan hjälpa dig och vilka biverkningar de kan orsaka. Din läkare kan också ge dig tips för att hjälpa dig hantera eventuella behandlingsbiverkningar du har.
