Epiduralt hematom

Vilka är symptomen på ett epiduralt hematom?

Symptomen på ett epiduralt hematom beror på dess svårighetsgrad. De kan uppstå minuter eller timmar efter att du fått en huvudskada. Du kan ha ett epiduralt hematom om du upplever:

• förvirring
• yrsel
• dåsighet eller varierande nivåer av vakenhet
• svår huvudvärk
• illamående
• kräkningar
• anfall
• förstorad pupill i ett av dina ögon
• förlust av syn på ena sidan
• svaghet i en del av din kropp
• andnöd eller andra förändringar i dina andningsmönster

Du kan förlora medvetandet under en kort period. Detta kan följas av en period av vakenhet innan du blir medvetslös igen. Du kan till och med hamna i koma.

Vad orsakar ett epiduralt hematom?

Ett epiduralt hematom är vanligtvis resultatet av trauma eller annan skada på huvudet. Till exempel kan din hjärna utsättas för ett skadligt slag under ett fall, en fordonsolycka eller en kollision i kontaktsporter. Fysisk misshandel kan också orsaka huvudskada och leda till epiduralt hematom.

Vem riskerar att få epiduralt hematom?

Du löper högre risk att utveckla ett epiduralt hematom om du:

• är en äldre vuxen
• har svårt att gå utan att falla
• har upplevt trauma mot ditt huvud
• ta blodförtunnande mediciner
• drick alkohol, vilket ökar risken för fall och andra olyckor
• bär inte en skyddshjälm under kontaktaktiviteter
• använd inte säkerhetsbälte när du färdas i fordon

Hur diagnostiseras ett epiduralt hematom?

Om din läkare misstänker att du har ett epiduralt hematom kan de använda en mängd olika tester för att diagnostisera och lokalisera det. De kan till exempel beställa:

• neurologiska tester

• datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT) för att undersöka din skalle och den mjuka vävnaden i din hjärna

• elektroencefalogram (EEG) för att bedöma din hjärnas elektriska aktivitet

Hur behandlas ett epiduralt hematom?

Din rekommenderade behandlingsplan för ett epiduralt hematom beror på hur allvarligt ditt tillstånd och symtom är. Att ha andra skador eller hälsotillstånd kan också påverka din behandling.

Kirurgi

I de flesta fall kommer din läkare att rekommendera kirurgi för att ta bort ett epiduralt hematom. Det innebär vanligtvis en kraniotomi. I detta förfarande kommer din kirurg att öppna upp en del av din skalle så att de kan ta bort hematom och minska trycket på din hjärna.

I andra fall kan din läkare rekommendera aspiration. I denna procedur kommer de att skära ett litet hål i din skalle och använda sug för att ta bort hematomet. Detta kan bara vara effektivt för ett mycket litet hematom som inte sätter press på din hjärna.

Mediciner

Innan kraniotomi eller aspiration kan din läkare ordinera mediciner för att minska inflammation och intrakraniellt tryck. Till exempel kan de rekommendera hyperosmotiska medel. Dessa läkemedel kan hjälpa till att minska svullnad i din hjärna. De inkluderar mannitol, glycerol och hyperton saltlösning.

Efter att ditt hematom har tagits bort kan din läkare ordinera antislagsmedicin. Detta kan hjälpa till att förhindra anfall – en möjlig komplikation av huvudskador. Du kan behöva ta dessa mediciner i månader eller till och med år.

Rehabiliterande terapi

Din läkare kan hänvisa dig till en fysioterapeut, arbetsterapeut eller annan terapeut. De kan hjälpa dig att hantera symtom och funktionsnedsättningar orsakade av din skada, såsom:

• svaghet
• inkontinens
• svårigheter att gå
• förlamning eller förlust av känsel

De kan rekommendera övningar för att förbättra dina fysiska förmågor, tillsammans med andra copingstrategier.

Vård i hemmet

Din återhämtning kan ta tid. De flesta förbättringar kommer att ske inom de första sex månaderna efter din skada och behandling. Ytterligare förbättringar kan ta upp till två år.

För att främja din återhämtningsprocessen kommer din läkare sannolikt att uppmuntra dig att:

• Följ deras rekommenderade behandlingsplan.
• Vila när du är trött och få tillräckligt med sömn på natten.
• Öka gradvis din aktivitetsnivå.
• Undvik kontaktsporter.
• Undvik alkohol.

Vad är utsikterna för ett epiduralt hematom?

Utan omedelbar medicinsk behandling medför ett epiduralt hematom en hög risk för dödsfall. Även med behandling kan det orsaka bestående hjärnskador och funktionshinder.

Snabb behandling ökar dina chanser att överleva och förbättrar dina återhämtningsmöjligheter. Att följa din läkares rekommenderade behandlingsplan kan också hjälpa dig att återhämta dig, samtidigt som du minskar risken för komplikationer och permanent funktionsnedsättning.

Hur kan du förhindra epidurala hematom?

Det är inte alltid möjligt att undvika olyckor. Som ett resultat kan huvudtrauma och epidurala hematom hända vem som helst. Men du kan minska risken för skador genom att ta några enkla säkerhetsåtgärder. Till exempel:

• Använd alltid säkerhetsbälte när du färdas i ett motorfordon.
• Bär alltid en korrekt monterad hjälm när du cyklar, utövar kontaktsporter eller deltar i andra fritids- eller arbetsaktiviteter med hög risk för huvudskador.
• Håll ditt hem, trädgård och arbetsplats i gott skick för att minimera snubbelriskerna och minska risken för fall.

Dessa grundläggande försiktighetsåtgärder kan hjälpa till att skydda ditt huvud och din hjärna från skador.