Översikt
Multipel skleros (MS) är en sjukdom i hjärnan och ryggmärgen där ditt immunförsvar angriper myelinbeläggningen som omger och skyddar dina nerver. Nervskador orsakar symtom som domningar, svaghet, synproblem och svårigheter att gå.
En liten andel av personer med MS har också hörselproblem. Om det blir svårare för dig att höra folk prata i ett bullrigt rum eller om du hör förvrängda ljud eller ringningar i öronen, är det dags att kontakta din neurolog eller en hörselspecialist.
Kan MS orsaka hörselnedsättning?
Hörselnedsättning är förlust av
Ditt inneröra omvandlar ljudvibrationer på trumhinnan till elektriska signaler, som förs till hjärnan via hörselnerven. Din hjärna avkodar sedan dessa signaler till de ljud du känner igen.
Hörselnedsättning kan vara ett tecken på MS. Lesioner kan bildas på hörselnerven. Detta stör nervbanorna som hjälper din hjärna att överföra och förstå ljud. Lesioner kan också bildas på hjärnstammen, som är den del av hjärnan som är involverad i hörsel och balans.
Hörselnedsättning kan vara ett tidigt tecken på MS. Det kan också vara ett tecken på att du har ett återfall eller symtomutbrott om du har haft övergående hörselnedsättning tidigare.
De flesta hörselnedsättningar är tillfälliga och förbättras när ett återfall har avtagit. Det är mycket sällsynt att MS orsakar dövhet.
Sensorineural hörselnedsättning (SNHL)
SNHL gör mjuka ljud svåra att höra och höga ljud otydliga. Det är den vanligaste typen av permanent hörselnedsättning. Skador på nervbanorna mellan ditt inneröra och din hjärna kan orsaka SNHL.
Denna typ av hörselnedsättning är mycket vanligare hos personer med MS än andra former av hörselnedsättning.
Plötslig hörselnedsättning
Plötslig hörselnedsättning är en typ av SNHL där du tappar 30 decibel eller mer i hörseln under en period på några timmar till 3 dagar. Detta gör att vanliga konversationer låter som viskningar.
Forskning tyder på att 92 procent av personer med MS och plötslig SNHL är i de tidiga stadierna av MS. Snabb hörselnedsättning kan också vara ett tecken på MS-återfall.
MS och hörselnedsättning på ena örat
Vanligtvis drabbar hörselnedsättningen vid MS endast ett öra. Mer sällan tappar människor hörseln på båda öronen.
Det är också möjligt att förlora hörseln på ena örat först och sedan på det andra. Om detta inträffar kan din vårdgivare utvärdera dig för andra sjukdomar som kan se ut som MS.
Tinnitus
Tinnitus är ett vanligt hörselproblem. Det låter som ett ringande, surrande, visslande eller väsande i dina öron.
Vanligtvis orsakar åldrande eller exponering för höga ljud tinnitus. Vid MS stör nervskador de elektriska signalerna som går från dina öron till din hjärna. Det sätter igång ett ringande ljud i dina öron.
Tinnitus är inte farligt men kan vara väldigt distraherande och irriterande. Det finns för närvarande inget botemedel.
Andra hörselproblem
Några andra hörselproblem kopplade till MS inkluderar:
- ökad känslighet för ljud, så kallad hyperakusis
- förvrängt ljud
- svårigheter att förstå talat språk (receptiv afasi), vilket egentligen inte är ett hörselproblem
Hembehandlingar
Den enda behandlingen för hörselnedsättning är att undvika triggers. Till exempel kan värme ibland utlösa en flärd av gamla symtom som hörselproblem hos personer med MS.
Du kan upptäcka att du har svårare att höra i varmt väder eller efter träning. Symtomen bör förbättras när du har svalnat. Om värmen påverkar din hörsel, försök att hålla dig inomhus så mycket som möjligt när det är varmt ute.
En white noise-maskin kan överrösta ringsignaler för att göra tinnitus mer uthärdligt.
När ska man träffa en läkare
Uppsök läkare om du har tappat hörseln eller om du hör ringningar eller surrande ljud i dina öron. Din läkare kan utvärdera dig för orsaker till hörselnedsättning, såsom:
- en öroninflammation
- ansamling av öronvax
- mediciner
- öronskador från exponering för höga ljud
- åldersrelaterad hörselnedsättning
- en skada på ditt öra eller hjärna
- en ny MS-skada
Se även neurologen som behandlar din MS. En MR-undersökning kan visa om MS har skadat din hörselnerv eller hjärnstammen. Din läkare kan ordinera steroidläkemedel när du har MS-återfall för att förbättra hörselnedsättningen om den är i ett tidigt skede.
Din neurolog eller öron-, näs- och halsläkare kan hänvisa dig till en audionom. Denna specialist diagnostiserar och behandlar hörselproblem och kan testa dig för hörselnedsättning. Du kan också hitta en audionom genom American Academy of Audiology eller American Speech-Language-Hearing Association.
Behandlingar för hörselnedsättning
Hörapparater kan hjälpa till med tillfällig hörselnedsättning. De är också en behandling för tinnitus.
Du kan köpa en hörapparat på egen hand, men det är bäst att gå till en audionom för att få den ordentligt anpassad. En audionom kan också rekommendera en induktionsslinga för att filtrera bort bakgrundsljud i ditt hem för att hjälpa dig att höra tydligare.
Mediciner som tricykliska antidepressiva medel ordineras ibland för att hjälpa till med tinnitussymptom.
Även om MS kan orsaka hörselnedsättning, är det sällan allvarlig eller permanent. Hörselnedsättningen kan vara värre under MS-utbrott och bör förbättras när uppblossningen är över. Din läkare kan ordinera mediciner som hjälper dig att återhämta dig snabbare och kan hänvisa dig till en ÖNH-specialist eller audionom för ytterligare testning.
