En av fem kvinnor har en livmoderhals och livmoder (livmodern) som lutar bakåt mot ryggraden istället för att sitta upprätt eller luta sig något framåt i nedre delen av buken. Läkare kallar detta en ”lutad livmoder” eller ”retroverterad livmoder.”
För det mesta orsakar en lutande livmoder inga problem med hälsa, fertilitet eller graviditet. Faktum är att det är så vanligt att det anses vara en normal variation.
I mycket sällsynta fall kan dock en lutande livmoder utgöra hälsorisker, så det är en bra idé att prata med din läkare om det.
Läs vidare för att lära dig hur en lutad livmoder kan påverka din hälsa, fertilitet och graviditet.
Vad är en lutad livmoder?
Livmoderhalsen är den del av livmodern som fäster vid slidan. Om du tänker på livmodern som päronformad är livmoderhalsen den smala änden av päronet. När man inte är gravid är livmodern cirka 4 centimeter lång, även om den exakta längden varierar från person till person och under hela graviditeten.
Den nedre änden av livmoderhalsen går ner i slidan. När livmodern tippas kan det också göra att livmoderhalsen lutar.
Vad orsakar vanligtvis en lutande livmoder?
Vissa människor föds med en lutande livmoder. Ibland sträcker graviditeten ut ligamenten som stöder livmodern, vilket gör att den kan flytta positioner i kroppen. Vissa hälsotillstånd kan också leda till bildandet av ärrvävnad som drar i livmodern och ändrar dess orientering.
Endometrios, myom och bäckeninflammatorisk sjukdom kan alla orsaka ärrbildning som förändrar hur livmodern är formad och placerad.
Vilka är symtomen på en lutande livmoder?
För många kvinnor orsakar inte en lutad eller retroverterad livmoder några symtom alls. För andra kan livmoderns vinkel
- smärtsamma mens
- smärtsamt sex (dyspareuni)
- blåsinkontinens
- problem med att sätta i tamponger
Hur diagnostiseras en lutad livmoder?
Din läkare kan diagnostisera detta tillstånd med en vanlig bäckenundersökning. Under undersökningen placerar läkaren två fingrar inuti din slida och trycker sedan försiktigt på magen för att få en uppfattning om livmoderns läge.
Det är också möjligt att se en retroverterad livmoder med hjälp av ultraljud eller MR.
Kan en lutande livmoder påverka din förmåga att bli gravid?
En gång trodde läkarna att det skulle vara svårare att bli gravid om vinkeln på din livmoderhals eller livmoder gjorde det svårare för en spermie att komma till ett ägg. Nu tror läkarna att en lutande livmoder inte kommer att hindra dig från att bli gravid.
Om du har fertilitetsproblem, är det möjligt att ett underliggande medicinskt tillstånd som
Kan en lutande livmoder påverka din graviditet?
För det mesta förstoras och expanderar en retroverterad livmoder normalt under graviditeten, och dess initiala orientering orsakar inga problem under graviditeten eller förlossningen.
Mycket sällsynt tillstånd: Livmoderinspärrning
I mycket sällsynta fall, cirka 1 av 3 000 graviditeter, kan en kraftigt retroverterad livmoder leda till ett tillstånd som kallas livmoderinspärrning, vilket inträffar när inre ärr från operation eller ett medicinskt tillstånd binder livmodern till andra delar av bäckenet. Dessa inre ärr kallas sammanväxningar.
När livmodern växer hindrar sammanväxningarna den från att expandera uppåt och fångar den i den nedre delen av bäckenet. Symtom på livmoderinspärrning kan vara svåra att känna igen, och de dyker vanligtvis inte upp förrän efter första trimestern.
Symtom på livmoderinspärrning
Symptomen på livmoderinspärrning inkluderar vanligtvis:
- ihållande bäckensmärta
- tryck i nedre delen av ryggen eller nära ändtarmen
- förvärrad förstoppning
- urininkontinens
- urinretention
Komplikationer av livmoderfängelse
Om du upplever dessa symtom är det viktigt att prata med en läkare. En inspärrad livmoder kan orsaka begränsad tillväxt, missfall, livmoderruptur eller tidig förlossning. Tillståndet kan också skada dina njurar eller urinblåsa.
Diagnostisera livmoderfängelse
Din läkare kan diagnostisera en fängslad livmoder med en bäckenundersökning, ett ultraljud eller en MR-skanning.
Behandling av livmoderinspärrning
För det mesta kan livmoderinspärrning vara
Om övningarna inte korrigerar det, kan en läkare ofta vrida livmodern manuellt för att släppa den. I vissa fall kommer laparoskopi eller laparotomi att korrigera tillståndet.
Kan en lutande livmoder orsaka smärtsamt sex?
Eftersom en lutande livmoder kan ändra vinkeln på livmoderhalsen i slidan, har vissa kvinnor smärta under djup eller energisk sex.
En av de svåraste sakerna med smärtsamt sex är känslan av isolering
Om sex är smärtsamt för dig är det viktigt att prata med din partner och din läkare om det. En läkare kan utvärdera din situation och rekommendera behandlingsalternativ som kan fungera för dig.
Finns det andra hälsoproblem som orsakas av en lutande livmoder?
Smärtsamma perioder
En lutande livmoder är förknippad med mer smärtsamma mens.
A
Forskare tror att när livmodern är skarpt vinklad kan den stänga av blodbanan från livmodern till livmoderhalsen. Att minska den passagen kan innebära att din kropp måste dra ihop sig (krampa) hårdare för att trycka ut mens.
Två goda nyheter här:
- Din livmoder kan förändras när du blir äldre eller efter en graviditet, vilket kan ändra sin position i din kropp och minska kramper.
- Om din mens är smärtsam finns det enkla saker du kan göra hemma som har varit effektiva för att lindra smärta för många kvinnor.
Svårt att sätta in tamponger eller menskoppar
En lutande livmoder kan också göra det mer obehagligt att sätta in en tampong eller en menskopp.
Om du har problem med att sätta i en tampong, prova en annan kroppsställning. Om du vanligtvis sitter på toaletten kan du stå med ena foten på kanten av badkaret eller böja på knäna så att du sitter på huk.
Du kan också prova en mensskiva, som du placerar på baksidan av slidan så att den täcker livmoderhalsen. Vissa kvinnor tycker att skivor är bekvämare än menskoppar eller tamponger.
Hur behandlar man en lutad livmoder?
Om du upplever obekväma symtom är det en bra idé att prata med en läkare. Det finns behandlingar för att korrigera livmoderns vinkel. En läkare kan ordinera:
- övningar knä-till-bröst för att flytta livmodern
- bäckenbottenövningar för att stärka musklerna som håller din livmoder på plats
- en ringformad plast- eller silikonpessar för att stödja din livmoder
- livmoderupphängningsoperation
- livmoderlyftoperation
Nyckel takeaways
Att ha en livmoderhals eller livmoder som lutar bakåt mot ryggraden är en normal variation av livmoderpositionen i bäckenet. För det mesta har kvinnor med en tippad livmoder inga symtom alls.
En lutande livmoder bör inte ha någon inverkan på din förmåga att bli gravid eller föda barn. För vissa kvinnor kan en livmoder med tippningar orsaka mer smärtsamma mens, obehag under sex och svårigheter att sätta in tamponger.
I ett mycket litet antal fall kan en tippad livmoder orsakad av ärrbildning leda till en allvarlig graviditetskomplikation som kallas en inspärrad livmoder, som vanligtvis kan behandlas framgångsrikt om den diagnostiseras tillräckligt tidigt.
Om din livmoder tippas och det orsakar problem för dig kan din läkare ordinera övningar, en stödanordning eller ett kirurgiskt ingrepp för att korrigera livmoderns vinkel och lindra dina symtom.
