Översikt
Om du nyligen har diagnostiserats med ankyloserande spondylit, kommer du förmodligen att ha många frågor till din läkare. Dessa frågor kan inkludera möjliga behandlingar och andra grunder om ditt tillstånd.
Här är svaren på några av de vanligaste frågorna om ankyloserande spondylit. Ta med dig den här diskussionsguiden till ditt nästa läkarbesök för att använda som en konversationsstartare.
1. Är ankyloserande spondylit en autoimmun sjukdom?
Ankyloserande spondylit är både en autoimmun typ av artrit och en kronisk inflammatorisk sjukdom. En autoimmun sjukdom utvecklas när din kropp angriper sina egna friska vävnader.
Ankyloserande spondylit är också ett inflammatoriskt tillstånd som involverar inflammerade eller svullna leder. Det påverkar ofta leder och ben i ryggraden och nedre delen av ryggen. Spinalbenen kan smälta samman med tiden.
2. Vad exakt är ankyloserande spondylit?
Ankyloserande spondylit är en typ av inflammatorisk artrit som påverkar ryggraden och sacroiliacalederna i bäckenet. Liksom andra typer av artrit orsakar ankyloserande spondylit smärta och svullnad i lederna.
Detta tillstånd påverkar benen i ryggraden (kotor) och lederna i nedre delen av ryggen. Det orsakar också svullnad där senor och ligament fäster vid ben i ryggraden. Din läkare kan kalla detta entesit.
Smärta och obehag från ankyloserande spondylit kan leda till symtom i andra leder, såsom dina axlar och höfter.
3. Hur diagnostiseras ankyloserande spondylit?
Läkaren kommer sannolikt att börja med att fråga om dina symtom och familjehistoria av ankyloserande spondylit. En undersökning kan avslöja symtom som smärta, ömhet och stelhet i ryggraden.
Läkaren kan skicka dig för en röntgen- eller MR-undersökning. Båda testerna kan visa skador på ben och mjukdelar i ryggraden. En MRT skapar mer detaljerade bilder, och den kan visa skador tidigare i sjukdomen än en röntgen.
Ett annat sätt att diagnostisera detta tillstånd är med ett blodprov för HLA-B27 gen. Prevalensen av HLA-B27 varierar i olika etniska populationer. Genotypen ses hos cirka 80 % av de kaukasiska patienterna med AS och mindre än 60 % i den afroamerikanska befolkningen. Det är möjligt att ha denna gen, men inte ha ankyloserande spondylit.
4. Behöver jag träffa en specialist?
Din primära läkare kan först misstänka ankyloserande spondylit eller kan faktiskt diagnostisera dig. Efter denna tidpunkt kan de hänvisa dig till en reumatolog. Denna typ av läkare är specialiserad på sjukdomar i leder, skelett och muskler.
Reumatologen kan vara din läkare för behandling. Du kan också behöva träffa en fysioterapeut eller en ögonläkare om du har ögonsymtom (uveit).
5. Hur kommer min läkare att behandla ankyloserande spondylit?
Behandling med ankyloserande spondylit involverar mediciner, kompletterande vård från sjukgymnastik eller arbetsterapi och livsstilsförändringar. Kirurgi är också en möjlighet om dina leder är mycket skadade.
Din reumatolog kan rekommendera en eller flera av följande behandlingar för ankyloserande spondylit:
-
icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen) för att minska smärta och inflammation
- biologiska läkemedel, såsom TNF-hämmare, som injiceras eller ges som IV-infusion om NSAID inte fungerar
- sjukgymnastik för att lära dig övningar som stärker och sträcker de drabbade lederna i ryggen
-
sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) för att behandla smärta och inflammation i lederna
Dieten har inte studerats väl för ankyloserande spondylit.
Undvik rökning, vilket driver inflammation. Det kan förvärra ledskador från ankyloserande spondylit.
6. Vilka operationer finns det för ankyloserande spondylit?
Kirurgi är en sista utväg för personer med allvarliga ledskador. En ledersättning tar bort en skadad led och ersätter den med en gjord av metall, plast eller keramik.
Ryggkirurgi är indicerat när patienter är allvarligt nedsatt och oförmögna att utföra dagliga aktiviteter. Flera procedurer används baserat på symtomen och avbildningsfynd. En osteotomi innebär en procedur för att räta ut din ryggrad och korrigera din hållning. En laminektomi kan utföras om det finns tryck på nervrötter.
7. Behöver jag sjukgymnastik?
Sjukgymnastik är en rekommenderad behandling för ankyloserande spondylit. Den lär dig övningar för att öka rörelse och flexibilitet och minska smärta. En fysioterapeut kan också visa dig hållningsövningar för att förbättra din flexibilitet och rörelseomfång.
8. Vilka komplikationer kan uppstå?
Ankyloserande spondylit kan orsaka komplikationer som dessa:
- fusion av ryggradsbenen och en framåtböjning av ryggraden
- försvagning av benen (benskörhet) och frakturer
- ögoninflammation som kallas uveit
- problem med aortan, den största artären i din kropp, sekundärt till inflammation
9. Vad gör jag om mina symtom blir värre?
Symtom som förvärras kan betyda att din behandling inte fungerar så bra som den borde och att din ankyloserande spondylit fortskrider.
Till exempel kan din ryggrad kännas stelare eller mer smärtsam än vanligt. Eller så kan du börja uppleva symtom i andra leder. Överdriven trötthet är ett annat tecken på ökad inflammation.
Om du upplever några nya eller förvärrade symtom, kontakta din läkare omedelbart. De kan rekommendera en förändring i din behandlingsplan för att lindra ditt obehag och förhindra att ditt tillstånd förvärras.
10. Finns det ett botemedel?
Det finns inget botemedel mot ankyloserande spondylit. Det finns inte botemedel för de flesta andra former av artrit heller.
En kombination av kompletterande behandlingar, mediciner och livsstilsförändringar kan dock förbättra dina symtom och bromsa frekvensen av ledskador. Din läkare kommer att berätta för dig nästa steg baserat på dina symtom.
En diagnos av ankyloserande spondylit kan vara förvirrande. Det är därför det är viktigt att lära sig så mycket om ditt tillstånd som möjligt.
Om du fortfarande har frågor, se till att du frågar din läkare vid nästa besök. Om du gör det kan du få den behandling du behöver för att förhindra att ditt tillstånd förvärras.
Du kan boka tid hos en reumatolog i ditt område med hjälp av Healthline FindCare-verktyget.
