Pumpa upp ditt förråd? Eller försöker torka ut det? Det finns naturliga örter och kosttillskott som kan göra både och. Denna postpartum doula vill se till att du använder rätt.
Kommer det att öka min mjölktillgång? Kommer det att skada min mjölkförsörjning? Är det säkert att ta när du ammar eller pumpar?
Det här är frågorna efter förlossningen som styr alla dina rörelser när du ammar. Och med tanke på att så många barn föds varje år, år efter år, skulle du göra det tror vi skulle ha alla svar nu. Det visar sig, långt ifrån.
Förskrivna och receptfria läkemedel kräver medicinsk tillsyn, och din läkare kommer att kunna informera dig om risker och fördelar med att ta en Rx, baserat på märkningsriktlinjer från
Men när det kommer till teer, tinkturer, kosttillskott och örter, det är en annan historia. Din OB-GYN kommer, ärligt talat, förmodligen inte ha någon aning. Och det är inte deras fel.
Kosttillskott är förvirrande
”Problemet med kosttillskott är att eftersom de inte regleras av FDA, finns det inte mycket incitament att studera dem eller finansiera studier”, säger Los Angeles-baserad OB-GYN läkareassistent Kristy Goodman, från The OBGYN PA. Som ett resultat är ”de flesta av dessa saker i praktiken ganska anekdotiska. Resultaten är så varierande att det är svårt att säga om det är användbart eller inte.”
När en patient frågar henne om en viss ört eller tillskott, tenderar Goodman att skjuta upp till försök och misstag om det inte finns någon känd eller uppenbar skada. Hennes motto: Om det fungerar, bra. Om du upplever negativa symtom, sluta.
”Från min erfarenhet av kvinnors hälsa finns det många vårdgivare som, om de inte vet svaret på något, deras standard – särskilt med graviditet och postpartum – är ett ”nej.” Jag hatar det tillvägagångssättet eftersom att förbjuda människor att prova saker också kan vara skadligt. Alla är så riskabla i obstetrik. Vi vill inte bli åtalade eller klandrade. Det finns så mycket ångest med det okända när det kommer till nyblivna mammor.”
Däri ligger rubbet. För all vår samlade medicinska visdom gäller mycket av det inte den fjärde trimestern. Vi sitter kvar med en amorf klump av ”se vad som händer”, vilket kan vara frustrerande och skrämmande eftersom postpartum är när vi är otroligt sårbara, överväldigade och i behov av vägledning. Kortfattat: Ugggggg.
Men här är de goda nyheterna. Det finns några saker vi vet lite, kanske, möjligen säkert, och jag ska gå igenom var och en nu.
De goda
Gör plats för moringa
”Jag ska vara ärlig, jag lutar mig bort från att rekommendera bockhornsklöver nu för tiden eftersom jag har upptäckt moringa”, säger Gina Boling, IBCLC, klinisk chef för Breastfeeding Center för Greater Washington.
”Det har använts vid amning runt om i världen i många, många år, men under de senaste 5 åren har det börjat få mer uppmärksamhet i Nordamerika”, konstaterar hon. ”Anekdotiskt sett har jag sett det göra fantastiska saker för några av mina kunder. Det är mitt favorittillskott.”
De Moringa Oleifera växten har studerats på djur, och den är känd för sitt robusta näringsinnehåll och dess antioxidant- och antiinflammatoriska effekter, enligt en
Du kan hitta moringa i te, i kapselform eller i pulverform, vilket Boling säger lätt kan läggas till en morgonsmoothie. Det kallas också för sitt filippinska namn, malunggay.
Låt oss höra det för lecitin
Oavsett om det är soja- eller solrosbaserade, kan lecitintillskott användas för att hjälpa mjölkflödet, och det anses vara säkert genom graviditet och postpartum, säger Goodman.
Precis som sin roll i livsmedelsprodukter, fungerar lecitin som ett emulgeringsmedel, vilket förhindrar mjölk från att koagulera i kanalen. Boling rekommenderar vanligtvis det för klienter som har kroniskt igensatta kanaler eller mastit.
Det dåliga
Sayonara, visman
Av alla diskutabla ingredienser finns det en som alla är överens om: salvia. ”Det här är den enda örten jag känner som minskar mjölken”, säger Ilana Stanger-Ross, registrerad barnmorska i British Columbia och författaren till A is for Advice. ”Ibland om vi har någon som inte vill amma, eller som ger upp ett barn för adoption, rekommenderar vi salviate tillsammans med andra saker.”
Trebarnsmamma Katie M. kan intyga dess styrka: ”Jag gjorde misstaget att använda salviate när jag hade ett överskott – en liten kopp – och nästan tappade min förråd. Jag lärde mig att min kropp reagerar snabbare, och i större utsträckning, än andra. Medan vissa mammor behöver hela flaskor salviate dagligen för att få tillgången att försvinna, behövde jag bara en kopp! Att känna till din kropp är avgörande och att prova saker själv är också viktigt. Det som fungerar för en fungerar inte för alla.”
Skippa CBD och eteriska oljor för att vara på den säkra sidan
Det här är två helt separata saker, men CBD och eteriska oljor är båda supertrendiga – och kontroversiella.
Det finns lovande forskning om de positiva effekterna av CBD-olja, men det är oklart vilken påverkan intag skulle ha på graviditet eller under amning. Cannabidiol, den aktiva substansen i CBD, har inte studerats specifikt, men enligt NIH,
Eteriska oljor är lika komplicerade. De har använts i evigheter, kommer från växter, och många svär vid dem.
Å andra sidan är de extremt koncentrerade versioner av dessa naturliga ingredienser, har kända biverkningar och är särskilt oroande för topikala och diffusa appliceringar under graviditet och postpartum (tills barn når 6 års ålder för vissa oljor).
”När något blir trendigt blir jag försiktig”, säger Stanger-Ross. ”Det finns inget botemedel. Det är vettigt att vara försiktig, särskilt när vi har att göra med ett nyfött barn.”
Skicka vidare pepparmynta
När jag var nygravid nämnde min OB-GYN att jag borde undvika pepparmyntte, förutom alla mina andra älskade: ädelost, sushi, opastöriserad grön juice.
Överväldigad och överlycklig frågade jag aldrig varför; Jag tog helt enkelt hennes ord som ett faktum. Men nu vet jag! Mentol är skyldig. Varför? Vem vet. Bokstavligen. Studierna är alla ofullständiga. (Fastän
Anekdotiskt sett säger Boling att om du kämpar med utbudet, eller försöker etablera ditt utbud, är det bäst att undvika pepparmynta. Som sagt, en kopp eller två borde inte skrämma dig. Te är i allmänhet ett mycket skonsammare sätt att testa något på jämfört med kapslar, som kan innehålla upp till 10 gånger tedosen.
Den kanske
Bockhornsklöver är en blandad påse
”Bockhornsklöver gav mig fruktansvärda magsmärtor!” säger Emily F., ettbarnsmamma. Inte konstigt. Det är förmodligen den mest kända och mest använda galaktagogen (ämnet som används för att öka mjölktillförseln), men ”det har fler biverkningar än något annat alternativ”, säger Boling.
”Om du har en känslig mage kan det orsaka diarré, gaser eller GI-problem”, konstaterar hon. ”Det kan sänka sköldkörtelhormonerna, och samma sak med blodsockret. Om du har några blodsockerproblem eller diabetes vill du undvika det.”
Uppgifterna (det finns faktiskt några!) backar upp det. Enligt en
Det är också värt att notera att bockhornsklöver är en del av baljväxtfamiljen. Även om det är okänt om det orsakar korsreaktioner, bör de som är allergiska mot jordnötter, kikärter och baljväxter fortsätta med extra försiktighet.
Get’s rue to the undsättning?
Goat’s rue är en växt hemma i Mellanöstern, och den påstås inte bara hjälpa till med amning utan matsmältningen, binjurarna och levern. Du hittar det som ett eget tillägg eller blandat i mjölkhöjande blandningar med andra galaktagoger.
Tyvärr har de flesta
National Institutes of Health rapporterar, ”I allmänhet tolereras goat’s rue väl, men det kan orsaka hypoglykemi, så försiktighet bör iakttas hos kvinnor som tar antidiabetika.”
När allt annat misslyckas, ring en amningsspecialist
Vad du än går igenom, vet detta: ”Örter är sekundära till mjölkavlägsnande”, säger Boling.
”Man måste ha ett effektivt avlägsnande av mjölk för att få tillgång till. Om en mamma kämpar med utbudet bör de se en IBCLC [International Board Certified Lactation Consultant] för hjälp”, föreslår hon. Du kanske behöver ett tillägg av något slag, men det kan också vara ett mekanikproblem (tänk: positionering och spärr).
Du kan avstå från detta råd och undra, men hur är det med min läkare?
Läkarassistent Goodman håller faktiskt med om att kontakta en amningsspecialist: ”Många vårdgivare, inklusive jag själv, är inte utbildade mycket på [postpartum topics]. Så om du inte fortsätter [postpartum] i synnerhet…ja, jag skulle aldrig säga att jag har den kunskapsnivå som en amningskonsult har. Känner igen det [your OB-GYN] har inte samma träning som någon som tränar och ser hundratals och hundratals ammande kvinnor har.”
Mandy Major är en mamma, journalist, certifierad postpartum doula PCD(DONA), och grundaren av Motherbaby Network, en online-gemenskap för postpartum support. Följ henne kl @motherbabynetwork.com.
