En bruten fotled kallas också en frakturerad fotled. Det händer när ett eller flera ben i fotleden går sönder.
Ankelleden består av följande ben:
- Tibia är det större benet i underbenet. Det kallas även skenbenet.
- Kallas även vadbenet, fibula är det mindre benet i underbenet.
-
Talus är det lilla benet mellan hälbenet (calcaneus) och tibia och fibula.
En bruten fotled är mycket smärtsamt.
Symtom på trasiga fotled
Du kan höra benet brista vid tidpunkten för skadan. Det kan låta som ett knäppande eller malande ljud. Andra symtom inkluderar:
- svår smärta
- svullnad
- ömhet
- blåmärken
- svårt att gå eller röra foten
- svårt att bära vikt
- foten ser ut att vara sned (förskjuten)
-
yrsel (av smärta)
- ben som sticker ut ur huden
- blödning (om ben tränger igenom huden)
Symtom på bruten fotled kontra stukad fotled
En bruten fotled är inte detsamma som en stukad fotled. En stukad fotled uppstår när ligament slits eller sträcker sig. Ligament är tuff vävnad som håller benen på plats.
Om din fotled är stukad kommer du att få smärta och svullnad. Graden av smärta och svullnad kommer att bestämmas av typen av stukning: en grad I stukning kommer att ha liten svullnad, men en grad III kan ha betydande svullnad. Du kanske eller kanske inte kan lägga vikt på din fotled precis efter skadan.
En bruten fotled kan vara mer smärtsam. Direkt efter skadan kan du eller kanske inte kunna gå eller lägga vikt på fotleden. Det beror på typen och orsaken till frakturen (till exempel motorfordonsolycka kontra fall). Du kan eller kanske inte har svåra blåmärken och svullnad.
Det enda sättet att avgöra om det finns en fraktur eller stukning är att träffa en läkare.
För att diagnostisera din skada kommer din läkare att göra olika tester. Detta kan inkludera:
- Fysisk undersökning. Läkaren kommer att undersöka din fotled för svullnad och ömhet. Om det finns ömhet över ett ligament är skadan med största sannolikhet en stukning. Om ömhet är över benet är det troligen en fraktur. De kan också flytta runt din fot för att bestämma ditt rörelseomfång.
- Röntgen. En röntgen låter en läkare se platsen, typen och svårighetsgraden av pausen.
- Stresstest. Ett stresstest avgör om en stukad fotled behöver opereras. En läkare kommer att trycka på fotleden och ta en röntgen. Om fogen öppnar sig, indikerar detta en grad III reva som skulle behöva repareras.
- Datortomografi. En datortomografi ger mer detaljerade bilder genom att ta flera tvärsnittsbilder av fotleden.
- MR-skanning. En MR-skanning använder ett magnetfält och radiovågor för att visa ben och omgivande vävnad. Det kan hjälpa läkaren att hitta frakturer som inte syns på röntgen. Det kan också se revor i ligamenten.
Bruten fotled orsakar
En bruten fotled uppstår när för mycket kraft läggs på fotleden. De vanligaste orsakerna inkluderar:
Snubblar och faller
Att tappa balansen kan leda till snubblar och fall, vilket kan lägga överdriven vikt på din fotled.
Detta kan hända om du går på en ojämn yta, bär illasittande skor eller går runt utan ordentlig belysning.
Tung påverkan
Kraften av ett hopp eller fall kan resultera i en bruten fotled. Det kan hända även om du hoppar från låg höjd.
Felsteg
Du kan bryta fotleden om du sätter ner foten obekvämt. Din fotled kan vrida sig eller rulla åt sidan när du lägger vikt på den.
sporter
Sporter med hög effekt involverar intensiva rörelser som belastar lederna, inklusive fotleden. Exempel på sporter med hög effekt inkluderar fotboll, fotboll och basket.
Bilkrockar
Den plötsliga, kraftiga påverkan av en bilolycka kan orsaka brutna anklar. Ofta behöver dessa skador kirurgisk reparation.
Typer av ankelbrottsskador
Typen och svårighetsgraden av ett ankelbrott beror på mängden kraft som orsakade det. Typer av ankelbrottsskador inkluderar:
Lateral malleolfraktur
Detta brott inträffar i botten av fibula. Det involverar den beniga ”knoppen” utanför din fotled som kallas den laterala malleolen.
Laterala malleolfrakturer är den vanligaste typen av fotledsbrott.
Medial malleolfraktur
En mediall malleolusfraktur inträffar i slutet av skenbenet. Specifikt påverkar det den mediala malleolen, som är knappen inuti din fotled.
Dessa kräver vanligtvis kirurgi eftersom benets slemhinna, periosteum, viker sig in i frakturstället vid tidpunkten för skadan och förhindrar benet från att läka.
Bimalleolär fotledsfraktur
En bimalleolär fotledsfraktur involverar båda knopparna i fotleden, som inkluderar fibula (lateral malleolus) och tibia (medial malleolus). Dessa kräver nästan alltid operation för att reparera.
Det är den näst vanligaste typen av fotledsbrott.
Bimalleolär ekvivalent fraktur
En bimalleolär ekvivalent fraktur involverar både knoppar och ligamenten inuti fotleden.
Bakre malleolfraktur
En bakre malleolusfraktur uppstår på baksidan av skenbenet.
Vanligtvis sker detta avbrott med laterala malleolfrakturer. Det beror på att den bakre malleolen och den laterala malleolen delar ligamentfästen.
Trimalleolär fraktur
En trimalleolär fraktur involverar alla tre delar av fotleden, som inkluderar de mediala (insidan), laterala (utanför) och bakre (bakre) malleolerna. Liksom en bimalleolär fraktur kräver detta vanligtvis operation.
Pilonfraktur
En pilonfraktur uppstår i ”taket” på fotleden, som är i slutet av skenbenet. Det kallas också en plafondfraktur.
Vanligtvis involverar denna skada också en fibulafraktur. Den underliggande talus är ofta skadad till en viss grad. Brosket som täcker talus är ofta också skadat, så artrit kommer sannolikt att uppstå.
En pilonfraktur orsakas vanligtvis av kraftiga skador som fall eller bilolyckor.
Maisonneuve fraktur
En Maisonneuve-fraktur innefattar två skador: en vristvrickning och ett brott i den övre delen av fibula. Avbrottet ligger nära knät.
Denna skada inträffar när du faller medan du roterar, vilket gör att foten besvärligt träffar marken. Det är vanligast hos gymnaster, dansare och skidåkare.
Syndesmotisk skada
Denna skada påverkar syndesmosleden, som ligger mellan fibula och tibia. Den hålls på plats av ligament.
Om bara ligamentet är skadat, kallas det också en hög vristvrickning.
Men de flesta syndesmotiska skador inkluderar en ligament stukning och minst en fraktur.
Vad ska du göra om du bryter fotleden
Om du tror att du har en bruten fotled, besök en läkare så snart som möjligt.
Under tiden, här är vad du kan göra för att ta hand om dig själv:
- Håll vikten från foten. Lyft din fotled och stöd den på kuddar.
- Applicera is. Detta kommer att minimera smärta och svullnad.
- Applicera tryck. Om du blöder, linda in såret med ett rent förband.
Om din brutna fotled orsakades av en autokollision eller skada, eller om benet sticker ut ur huden, skaffa medicinsk hjälp omedelbart.
Bruten fotled röntgenbilder
Röntgenstrålar kan visa platsen, typen och svårighetsgraden av din fotledsbrott.
Detta kommer att hjälpa din läkare att avgöra det lämpliga sättet att behandla din skada.
Bruten fotledsbehandling
Varje skada är annorlunda. Den bästa behandlingen beror på typen och allvaret av din fotledsbrott.
Is
Du kan applicera is för att minska smärta och svullnad direkt efter skadan. Slå in den i en handduk innan du lägger den på huden.
Gåskänga, gips eller skena
Milda fotledsbrott kan behandlas med en promenadstövel, gips eller skena. Dessa behandlingar håller benet på plats när det läker.
För mer allvarliga skador måste du opereras innan du använder en stövel, gips eller skena.
Kryckor
Kryckor hjälper dig att gå runt utan att belasta den skadade fotleden. De används när du bär en stövel, gips eller skena.
Minskning
Om ditt brutna ben har flyttat sig ur sin plats, kan din läkare behöva fysiskt flytta det tillbaka till sin plats. Denna icke-kirurgiska behandling kallas sluten reduktion.
Innan proceduren kan du få ett muskelavslappnande medel, lugnande medel eller generell anestesi för att kontrollera smärtan.
Kirurgi
Kirurgi rekommenderas för svåra fotledsbrott som inte kan läka med en stövel, gips eller skena.
En kirurg kan använda metallstänger, skruvar eller plattor för att justera benet. Detta kommer att hålla benet på plats när det läker. Proceduren kallas öppen reduktion och intern fixering.
Bruten fotled återhämtningstid
I allmänhet läker brutna anklar inom 6 till 12 veckor. Skador som inte behöver opereras kan läka efter 6 veckor. Under denna tid kan din läkare ta regelbundna röntgenbilder för att kontrollera benet.
Skador som behöver opereras kan ta 12 veckor eller längre att läka. Din totala återhämtningstid beror på din skada, ålder och allmänna hälsa.
Trasiga ankelåterställningstips
Under återhämtningen är det viktigt att följa din läkares rekommendationer. Detta kommer att hjälpa din trasiga fotled att läka ordentligt. Här är vad du kan göra för att säkerställa en smidig återhämtning:
Undvik tryck
Försök att inte använda din skadade fot. När du går eller rör dig, applicera inte tyngd på din fotled förrän din läkare tillåts göra det.
Resten
Bär inte tunga föremål eller sport. Om du behöver åka någonstans, fråga familj eller vänner. Din läkare kommer att tala om för dig när det är säkert att använda din fotled.
Sjukgymnastik
När dina ben börjar läka kan din läkare låta dig göra sjukgymnastik eller arbetsterapi.
En sjukgymnast eller arbetsterapeut kan visa dig hur du tränar din fotled. Dessa rörelser kommer att stärka ankelbenen.
Äta sunt
Som alla skador behöver en bruten fotled tillräckligt med näringsämnen för att läka. Att äta en hälsosam, väl avrundad kost kommer att stödja återhämtningen.
Undvik rökning
Rökning saktar ner benläkning. Cigarettrök har ingredienser som stör din kropps förmåga att göra ny benvävnad.
Att sluta röka kan vara svårt, men en läkare kan hjälpa dig att skapa en plan för att sluta röka för dig.
Gå på uppföljningsmöten
Under återhämtningen bör du besöka läkaren regelbundet. De måste kontrollera att ditt ben läker korrekt.
Bruten fotled — kan du fortfarande gå?
Vanligtvis kommer en mindre fotledsfraktur inte att hindra dig från att gå. Du kanske till och med kan gå direkt efter skadan.
Om du har en allvarlig paus måste du undvika att gå i några månader. När din fotled blir bättre kan du sakta återgå till normala aktiviteter.
Takeawayen
En bruten eller bruten fotled uppstår när ett eller flera ben i din fotled går sönder. Dessa ben inkluderar tibia, fibula och talus.
Vanligtvis orsakas fotledsbrott av fall, kraftiga sporter, bilolyckor eller skador som utövar överdriven kraft på fotleden.
Behandlingen beror på hur allvarlig pausen är. Om du har ett mindre ankelbrott kan du få en känga, gips eller skena. Om det är allvarligt kan du behöva opereras för att justera benet.
Återhämtningen kan ta 6 till 12 veckor. Allvarliga fotledsbrott som behöver opereras kan ta längre tid.